幾人看了看分發到自己手裡的表格,點了點頭:
“沒問題。”
這表格就跟映出來的答題卷似的。
上麵一共有五個問題。
1、該患者傷情如何診斷?
2、該患者目前最主要的搶救措施是什麼?
3、入院後首先應完善哪幾項檢查?
4、該患者應該如何用藥?
5、假設搶救成功後因注意哪些後續護理措施?
張易快速掃了一遍,腦子裡就大概有了答案。
其他人還在思索的時候張易就已經開始寫了。
“這名患者首要診斷是1、失血性休克待查?2、腰椎骨折3、顱內出血待查?4、氣胸待查?5、脛骨骨折待查?”
第一個問題張易給的全是待查。
因為這是演練,這位spay的大叔也隻是在受傷的位置塗抹了紅色顏料。
到底是什麼病,有沒有出血這些都還不清楚。
所以隻能在診斷後麵加個待查兩個字。
第二個問題。
“該患者目前最主要的搶救措施是找出出血點並止血,然後氧氣、補液、擴充血容量、降低顱內壓避免腦疝和腦水腫、解決氣胸所致的胸悶氣促、儘快進行腰椎和小腿骨折的手術。”
第三個問題是檢查。
“首先應該檢查出準確的出血點,再做腦、胸部、腹部、以及小腿部位的ct,查看是否有出血、骨折。
重點是腰椎得做核磁,查看是否傷及神經導致患者無法移動。
另外血常規、凝血四項、傳染四項,b超、心電圖這些常規檢查也要全部完善。”
第四個問題是用藥。
“假設患者休克確診,首先補液,先晶後膠、見尿補鉀,然後輸血解決血容量不足的問題。
假設顱內出血確診,看出血量和出血部位來決定是手術解決還是藥物解決。
一般情況下,出血量低於10毫升可以先觀察,並用甘露醇、呋塞米來利尿減輕腦水腫。
用蛇毒血凝酶一支配100毫升氯化鈉來止血,另外可以再肌注一針維生素k1止血。
出血量大於10毫升且出血不止時應考慮手術鑽孔引流。”
第五個問題。
“搶救成功後應該注意的就是顱內出血後遺症,預防偏癱、肢體運動、語言等功能障礙。
其次是骨折和氣胸的術後護理,尤其是腰椎問題。
一般傷及到馬尾神經的患者,術後恢複很難,嚴重的可能永遠站不起來。
所以患者的心理護理也要和藥物治療一樣重視。”
唰唰唰!
張易拿著筆將腦袋裡所思所想一氣嗬成的給寫了下來。
“指導員,我寫好了。”
說著,張易將手裡的表格遞給指導員。
一時間,周圍其他人紛紛抬頭。
“啊?你都寫完了?!”毛小圓滿臉驚訝,但下一秒他又覺得理所當然。
張易什麼人啊?
人家是天才!
寫的快是應該的!
彆羨慕,這種東西羨慕不來。
指導員也愣了一下,這才幾分鐘時間?
其他人一半都還沒寫到呢,他就先寫完了??
“行,給我吧。”
接過表格,指導員率先看了起來。
雖然不是他決定最終結果,但他也可以提前看一看。
這些指導員來之前都是知道這次演練的‘傷者’具體是什麼情況的。
主要就看張易他們這些急救醫生有沒有把劉叢刃說的那些關鍵信息給記住,然後再結合現場傷者的狀況來做出正確的搶救措施。