心臟移植可不是簡單的手術。
沒有長期經驗積累是不可能會做這個手術的。
所以張易決定暫時當一個聽話乖巧的學生。
等看個幾次之後再告訴金正倫自己學會了,這樣才比較合理。
要是一來就說自己會,彆人說不定會起疑心。
畢竟帝都和天河可是完全兩個地方。
就當是從頭開始升級好了~
抱著這個心態張易站在秦華軍旁邊安靜的等待手術開始。
這時候患者早就已經躺在了手術台上。
是個五十多歲的大叔。
風濕性心臟病導致的心衰,且已經屬於終末期心衰,內科治療無效,所以隻能做心臟移植才能保命。
這會供心已經送過來了,被裝在一個藍色的特製箱子裡。
箱子上寫著:
器官運送專用箱。
心臟還是新鮮的,現在得先開胸,將受者的心臟暴露出來。
看看具體大小和需要修剪的地方。
原位心臟移植就是指將供者的心房心室拚接在受者的心臟上。
具體修剪多少都要看受者原本心臟需要多少來決定。
全麻,氣管插管維持呼吸。
左胸第四、第五肋間做一十厘米長的切口。
張易看了看金正倫的手法,感覺切口做的稍微長了一點。
如果是他來的話,應該能儘量縮小到七厘米。
切口一點一點往下,將肋骨拉開就能看見裡麵那顆奄奄一息的心臟。
拉開周圍皮膚,充分暴露心臟。
心臟還在跳,但一看就是有問題的心臟。
金正倫操作的格外小心,張易看著他一臉嚴肅認真的樣子心裡也不免佩服。
一把年紀了都快退休了,還在一線奮鬥。
不容易啊。
劃開心包膜,將幾個大動脈血管暴露出來。
先在靠近無名動脈基底部插入升主動脈供血管,再在上、下腔靜脈入口處分彆插直角靜脈引流管。
當體外循環血流溫度降溫到30c時,再收緊上、下腔靜脈束帶,阻斷升主動脈。
要先把體外循環建立完成,再來打開受者的心臟。
將不需要的,也就是壞掉的部分修剪下來。
不得不說,金正倫不愧是協和的副院長啊。
切開心臟的這幾刀真是有兩下子。
沒個幾十年的經驗,不可能這麼行雲流水的就完成了。
尤其是沿房室溝右側切開右心房的那一下,手一彎就將切口向上帶到了房間隔頂部和主動脈根部。
這手法,像極了之前張易無意間刷到的一個視頻。
菜市場裡麵一個賣豬肉的老板,用一把小小的彎道,哢哢幾下就將半頭豬身上的肉都給剔下來了。
還一點都沒碰到骨頭。
哢哢兩下案板上就隻剩下了光禿禿的半截豬排骨。
當時張易腦子裡就蹦出了兩個字:牛逼!
當然,這也是人家熟能生巧。
這一點張易還是得向金正倫多學習學習。
晚上回去還得接著練,雖然腦子裡有所有關於心臟移植的手術知識。
但是手不操作,光腦子想也無用武之地啊。
醫生最重要的還得是臨床經驗。
“循環溫度多少了張易?”
金正倫一邊低著頭操作一邊問道。
張易回頭看了眼儀器
“還是三十度。”
“衝洗。”
滋~
滋~
今天的張易就當一回小打雜的吧。
看看金院長是怎麼做手術的。
也看看協和助手是什麼水平,能否和他的巴巴、渣渣相提並論。
受者的心臟很快被打開。
金正倫將不需要的取下來的心臟放在了一旁的無菌彎盤裡。