將患者抬到平車後,張易接著問道:
“他哪裡痛?”
旁邊的農民工說:
“他肚子痛,痛到整個人渾身沒力氣,還冒了好多汗啊,感覺額頭也有點燙,不知道有沒有發燒。
是昨天中午開始痛的,他自己去診所買了點胃藥吃,結果今天起來還痛,我們本來讓他來醫院看看的,結果他舍不得那錢。
結果就這樣了嘛,在工地乾著乾著就暈倒了。
給他掐人中他才醒過來,然後我們就馬上把人帶來醫院了。”
張易掏出手裡的小電筒,刺激了一下這位大爺的瞳孔。
還好,對光反射靈敏。
再仔細檢查了一下他的全身。
才發現是胰腺出了問題。
連忙戴了個手套掀開這位農民工腹部的衣物。
一邊按壓一邊問道:
“大爺,哪裡痛?這裡按著痛不痛?”
張易按壓的位置是上腹部靠近胰腺的位置。
結果大爺本來還昏昏沉沉的,突然就叫了起來!
“哎喲……痛痛痛,就是這裡痛。”
“那這裡呢?”
張易按向了胰腺正中。
結果大爺麵色更加痛苦了。
“痛啊醫生,痛的很……”
“胸呢?胸這裡痛不痛?”
“胸不痛。”
“這裡呢?”張易又按壓闌尾。
“不痛……”
“拉肚子嗎?”
“沒有拉肚子……就是這裡痛……痛的我受不了了……”
這時候,看著張易這一係列的觸診,基本上在場的醫生都能有一個懷疑的方向了。
其他位置都不痛,就隻有胃部和胰腺的位置痛。
那說明不是胃潰瘍就是胰腺炎。
再結合患者並沒有拉肚子,便血和消化道等反應,那結果就更靠近胰腺的問題了。
一想到這,鄧偉和蕭誌文對視一眼。
鄧偉:去吧徒弟!
剛才比賽咱們輸了,這會來了個類似胰腺炎的患者,你不得上去展示展示你的臨床經驗??
去吧!
拿回咱們的場子來!
蕭誌文授意,在操作上他確實不如張易。
但他自己好歹已經考了主治了。
主治醫生的臨床經驗再怎麼說也比規培生要豐富吧??
還沒等張易開口,蕭誌文便率先問道:
“他昨天腹痛之前有沒有吃什麼油膩的東西?或者喝了很多酒?”
其他農民工連忙點頭:
“對對,前天晚上我們工地上老板請客,出去聚餐了的,吃的火鍋確實也喝了點酒。
但是火鍋也不算油膩吧?就是比較辣嘛。”
“大爺,我問你幾個問題啊。”蕭誌文又湊到患者跟前詢問。
平車上的大爺點了點頭:“好……好的。”
“你肚子是經常痛還是就昨天才開始痛的?”
“就……就昨天……”
“來個護士給他測個體溫吧。”
蕭誌文說完後又低著頭問道:
“大爺,你肚子痛的時候惡不惡心?胃裡有沒有反酸的感覺?”
“沒有……就是肚子痛……胃裡沒有不舒服。”
蕭誌文這麼一問,也基本就排除了胃部的問題。
現在矛頭直指胰腺炎。
蕭誌文轉頭看了看張易道:
“我初步懷疑是胰腺炎,查個b超,腹部ct,血和尿澱粉酶吧。”