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蘇盈袖匆忙從八樓下到一樓急診科,還沒找到請會診的值班醫生,就先看到了病人。
病人很年輕,即便麵目浮腫疲憊,也依舊能看出她姣好的五官,長發亂蓬蓬的紮成一把,滿眼迷茫。
她坐在平車上,因為呼吸困難無法躺下,醫學上將這種症狀稱為端坐呼吸。鼻子裡插著氧管,整個人迷茫又沒有生氣,很瘦,衣衫下凸起的肚子格外明顯。
旁邊站著一個年輕男人,同樣眼神茫然,看樣子是她丈夫,旁邊還跟著婆婆和媽媽,互相瞪著對方。
急診科同事這時過來,跟她說就是這個病人,說著遞給她一張會診單,她低頭看了一眼,看到上麵寫著有先天性心臟病病史。
“急診超聲心動圖示膜部室間隔缺損,室間隔缺損處右向左分流,左心房和雙側心室增大,肺動脈高壓。”
先天性心臟病病人不該懷孕,蘇盈袖張了張嘴,問道“你們沒有產檢嗎不知道心臟病不能懷孕嗎”
做丈夫的一臉不知所措,他好像什麼都不知道,張著嘴,回答不上問題。
倒是她家婆婆湊上來,告訴蘇盈袖“檢查過,剛懷上的時候,那個醫生有病的,居然叫我們打掉這個小孩,好不容易盼來的金孫,憑什麼打掉”
“後來我們就再沒有去檢查了,沒必要,浪費錢。”
蘇盈袖聽得目瞪口呆,還沒反應過來,娘家媽就先哭了起來,“早就說不能要不能要,她會死的啊”
“哪個女人不生孩子,懷都懷上了,打掉多可惜”婆婆憤憤道,指責親家,“還不都怪你這個當媽的,不告訴我們家她有心臟病,還不在結婚前就治好,有病就早說啊,你隱瞞什麼”
“也對,你不瞞著,你女兒都沒人要我都答應等生了孩子帶她去做手術了,你不要胡攪蠻纏”
聽口音這兩家都不是本地人,可能是老鄉,蘇盈袖低頭看一眼會診單上的病人信息,20歲。
這樁婚姻裡有什麼亂七八糟的事她想不到,回過神來也來不及勸他們不要吵,而是指揮著護士道“快找人幫忙送到八樓去,直接住搶救間。”
一邊說一邊把會診
單按在牆上,刷刷開始寫會診意見,中心思想一句話應儘快結束妊娠,轉產科繼續治療。
“產婦今年20歲,孕34周5天,有先天性室間隔缺損,一直未進行修補治療,目前一般情況差,已經出現心衰表現。”回到科裡,蘇盈袖第一時間跟劉殷殷和唐主任彙報病史。
“去看看。”唐主任從口袋裡拿出聽診器掛上脖子,起身道。
蘇盈袖帶路,和唐主任一起進了搶救室。醫院的每個病區都有這麼一兩間搶救室,專門收住高危患者,雖然不如急診科的搶救室那麼多頂級生命支持設備,但該有的也一應俱全,一旦有異常情況就能立刻用上。
蘇盈袖進門時還特地看了一眼搶救車,拉開抽屜檢查一下,確定腎上腺素等藥品都充足。
唐主任和劉殷殷先後給患者做了檢查,說“胎心不是特彆好。”
“先做一個床旁b超看看實際孕周,有點小。”唐主任扭頭對蘇盈袖道,“還有,請心內、麻醉和新生兒科會診,隨時準備手術。”
蘇盈袖應好,立刻去安排床旁b超機,又讓付潔請會診,因為這個產婦的情況很重,整個科室的人都被吸引過來。
“胎兒大小小於孕周,符合孕32周。”蘇盈袖向唐主任報告,這時心內的一線先來了,給出的會診意見是產婦的室間隔缺損已經進展為艾森曼格綜合征。
蘇盈袖對心臟方麵的問題知道得不多,但艾森曼格綜合征她是知道的,當進展到這一步,說明患者的病情已經不可逆轉,而且失去了畸形矯治的機會,有這個問題的孕產婦,死亡率高達百分之三十到五十。
想到這裡,她忍不住心裡一緊。
辦公室裡,唐主任和劉殷殷在跟家屬溝通病情,沒說幾句,婆婆和媽媽又爭執起來,一個說你們騙婚,一個說你們是想害死她,而這些爭吵在產婦危重的麵前顯得那麼可笑,和不值一提。
“好啦你們不要再吵”唐主任的嗬斥聲終於響起,他對家屬說,“我不管你們之前有什麼矛盾,現在最要緊的是產婦的病情她的情況非常嚴重,大人小孩隨時都有生命危險”
“醫生,主任,求求你們,一定救救我女兒”這是
產婦的媽媽,帶著哭腔抓著唐主任的袖子在央求。
蘇盈袖站在一旁的牆邊,不知道自己能說什麼,忽然聽見她家婆婆問了她一句“醫生,這種情況是不是小孩保不住了啊”
“現在必須要做手術,能不能保住這個孩子,我們隻能儘力而為。”蘇盈袖耐心的應道。
“唐主任,病人在哪裡”辦公室門口傳來一道熟悉的聲音,蘇盈袖扭頭看過去,是蔡遠,原來他是今天心內的二線。
接著麻醉科和新生兒科的主任也來了,他們去看過病人,回來以後坐在一起開始討論,並且迅速統一意見,應立刻準備手術。
這和蘇盈袖剛才告訴產婦婆婆的說法是一致的,胎兒還沒有出生,一切都以大人為要。
正討論到這裡,護士闖進來了,“主、主任搶1情況不好了,呼吸困難加重,胎心也出現不規則減慢,你們快去看看吧”
呼啦一下子,包括幾個會診醫生在內,所有人都從椅子上跳了起來,往門外衝,一直跑到搶救間。
“快,加大吸氧量先給托拉塞米西地蘭強心,氨茶堿還有沒有,上一支”
空氣裡彌漫著沉重而緊張的氣氛,蘇盈袖一邊觀察病人的反應,一邊聽唐主任和家屬再次溝通病情。
她聽見產婦的婆婆問了句“現在是不是保小孩的希望比較大啊”
“你什麼意思你現在是不救大人了嗎保孩子保孩子,難道我們就是給你生小孩的工具嗎這麼想要,你乾嘛不自己生好了,我本來也沒想結婚,是你非要我結,我也不想要小孩,要來乾嘛,跟我們一樣一輩子受窮嗎”
說話的是一直很茫然沒吭過聲的產婦丈夫,他像是終於回過神來,對著他的母親異常憤怒的吼道。他母親立刻噤聲,有些訕訕的,沒再說話。
唐主任這時終於可以說話,“你們也看到了,現在產婦和胎兒的情況都很不好,不手術就是個死,但是手術,能不能都保住我們也隻能是儘力,不過你們放心,手術的時候,心內科和新生兒的專家都會在場的,我們一定儘最大努力。”
話音剛落,就見產婦的丈夫抱著頭蹲到了地上,嗚嗚的哭起來。
“醫生,彆說了,我們簽,我們做手術。”產婦婆婆這時立刻道,又罵兒子,“彆哭了,你哭就能解決問題嗎還不快去看你媳婦”
蘇盈袖的目光一側,看見產婦的媽媽靠在牆邊,像是在出神。
她無暇多看旁人,急急忙忙回到辦公室開醫囑,醫囑開出去給護士過,緊接著是輸血申請單、急診手術通知單、手術同意書、告病危一張張單子都要填寫清楚,然後記錄病情。
沒多久手術室來電話讓送人下去,因為呼吸困難,根本躺不下來,她是坐在病床上被推走的,一起護送她去手術室的還有她丈夫,那個年輕的男人。
蘇盈袖送她到電梯門口,電梯合攏的那一瞬間,她看到她轉頭看向自己,被浮腫擠得隻剩一條線的眼睛突然流出眼淚來,望著她的目光既絕望,又羨慕。
蘇盈袖愣了一下,隨即心裡一酸。但她根本不知道她為什麼會這樣,是預見了自己的死亡,還是對過去二十年感到後悔