第416章 常識性錯誤_全院輪轉,皮科大夫請求出戰_思兔閱讀 

第416章 常識性錯誤(1 / 2)

隨著各種檢查結果出爐,無非是更加印證了肖堯之前的判斷。

麵對孩子父母,肖堯肯定的點了點頭。

“像這種事情肯定不會出現誤診的,孩子的情況也比較嚴重,最好儘快住院治療。”

肖堯說著,便將手中的幾份檢查報告擺放在桌子上,指著其中的幾項關鍵數據說道。

“除了泌尿係血吸蟲病之外,患者還存在著並發症,包括輸尿管梗阻所引起的上尿路積水,感染和結石,以及膀胱攣縮和sz係統病變。”

隨著肖堯的話音落下,黃女士和她的丈夫臉色都齊刷刷的一變。

他家在治病這方麵肯定是不太缺錢的,好歹兩個人也都是年入百萬的中產階級,但是……

他們也沒有想過,隻是因為忙於工作,而沒帶孩子來醫院檢查而已,竟然就變得這麼嚴重。

黃女士的眼睛通紅。

顯然是已經哭過一場的樣子。

黃女士的丈夫倒是略微冷靜,隻是臉上的焦急神色,卻透露出他此時此刻內心的真正想法,隻見他深呼吸一口氣,語氣中滿滿的都是鄭重其事的說道。

“醫生,我們家不缺錢,給我們安排上最好的醫生,最好的藥,隻要讓我孩子恢複健康就好。”

說到這裡時,黃女士的丈夫語氣一頓,頗為嚴肅的繼續說道。

“關於這個治療方麵,我們肯定是全力配合的,還請你們儘管放心。”

“就算是你們不說,我也是要說的。”

肖堯反而是敲了敲桌麵,臉色也同樣布滿了凝重。

“孩子的病情很複雜,治療方麵也要分個輕重緩急才行。”

“首先就是原發病,也就是泌尿係血吸蟲病,在治療原發病的基礎上,才能在治療並發症。”

“而想要解決血吸蟲病,那麼我們第1個要做的就是要殺滅金字塔血吸蟲,這裡比較推薦吡喹酮,或者是尼利達唑,美曲膦脂也行。”

“這三種藥都是專門針對血吸蟲的,隻是療程不同以及副作用也不一樣。”

麵對肖堯的這番話,黃女士的丈夫擺了擺手,外行人不說內科話,像是這種專業事情,就交給人家專業醫生來做就對了,擺放在麵前的三個選擇,無非就是價格不同罷了,但對於他們來說,彆管價格,要就要最好的!

“這個我們也不懂,醫生您看的就來就行,我們隻是要最好最有效果的藥就好。”

“好,嗯,那就用美曲膦酯吧,這是個栓劑,一天一次,是由肛門向直腸內推進8~10厘米,采用頭低臀高臥位半小時,連續三天就好。”

肖堯聽到這話也不含糊,直接變替家屬們做下了判斷。

“在解決完原發症之後,接下來就是並發症的外科治療了。”

“首先是這個輸尿管壁段狹窄的問題,這裡比較推薦的是輸尿管膀胱吻合術。”

“如果是由膀胱鏡擴張,或是做輸尿管口切開,短期效果可以,但是從長遠的角度來看的話,遠期療效的情況不太好,常常會再度狹窄。”

手術也不是醫生的一言堂,說讓做手術就必須要做手術。

有的病人不願意做手術,或者是考慮到其他方麵的元素,所以也有著候選備用的方案。

不過這種事情對於這家人來說,明顯就不是什麼大問題了,不等丈夫開口,眼睛通紅的,黃女士就直接一錘定音的答應了下來。

“可以,聽你的,就做這個什麼吻合術。”

和這種病人交流是最輕鬆的。

肖堯這邊原本都已經做好,要和病人家屬拉扯極限的準備了,但看到兩位家屬都如此配合,當下便緩緩的在心裡長吐一口氣,輕鬆了點,繼續說道。

“膀胱頸部攣縮,這裡是要做經尿道切除攣縮的瘢痕,同時還需要考慮行結腸,擴大膀胱術或者是回腸膀胱術才可以。”

“可以!”

對麵的兩位家屬在此一口的答應了下來。

接下來需要後續商量的一些其他的手術,還需要在致病過程之中以病人的情況進行判斷才行,這兩個剛剛說到的,不管是輸尿管壁段狹窄還是膀胱頸部攣縮,這兩項都比較嚴重,所以才要擱到現在說。

“那好,準備辦理一下住院手續吧。”

肖堯一邊開著住院單,一邊對著兩位家屬點了點頭。

而就在肖堯劈裡啪啦的敲打著鍵盤的時候,孩子父親也就是黃女士的丈夫,卻是突然開口說道。

“醫生,我還想問一下這個孩子的預後情況如何,就是咱們該做的手術都做了,該吃的藥都吃了,是不是就能恢複正常生活和健康了?這個病以後還會再複發嗎?”

肖堯停下雙手,看了一眼神情帶著緊張的男人,想了想後說道。

“大多數患者都屬於輕症感染,預後的情況都比較好,但金字塔血吸蟲病的發病率以及病死率仍然是取決於感染度的,感染度高,病死率可達10,引起嚴重的腎臟損害的病人,死亡率可能達到50,嗯,很多病人都會死於雙腎積水伴尿毒症。”

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“雖然你家孩子情況比較嚴重,但也不用太過於擔心,現在已經有了新的有效藥物,可以改善金字塔血吸蟲的情況了,基本上活動性感染及息肉病變可以很快的治愈,但持續的時間可能需要拉長,大概是在2~6周左右以後才能夠完全的緩解。”

頓了頓後,肖堯補充說道。

“而且事實上金字塔血吸蟲病也挺常見的,很多外來的企業人員或者是旅遊者,往往會在單次少量的接觸到這些臟水,所以回國之後,即使他們這些人排出來的蟲卵量很多很大,但是患者對治療的反應還是很不錯的,嗯,你們二位也不用太過於擔心。”

雖然眼前的年輕醫生說的很好,也安撫他們兩個人,不用太擔心,但是從肖堯嘴中時不時蹦出來的10和50,著實讓麵前的兩個人有點心驚肉跳。

他們甚至有點慶幸自己今天請假來帶孩子到醫院裡看病來了。

不然的話……

自家孩子現在就是感染的已經比較嚴重了,如果更加嚴重引發更多的並發症的話,那豈不是真的和人家醫生說的一樣,已經到了無法挽回的什麼腎積水尿毒症的程度了嗎?

死亡率50。

這幾個字狠狠的壓在了這對父母的心頭上,也讓這兩個人明白過來,掙錢也很重要,但是孩子更重要,孩子有點不對勁的地方,就要趕緊帶來醫院看病,其他的人都不靠譜,哪怕是從小看著自家孩子長大的保姆也一樣。

“還好,還好,還好,我今天突然帶孩子來醫院了。”

孩子媽媽也就是黃女士,說這話的時候聲音都帶著顫抖和後怕。

“彆擔心,醫生也說了,沒什麼大不了的,咱們該吃吃,該喝喝,該給孩子用好的就用好的,以後多注意點就是了。”

黃女士的丈夫攬著妻子,臉上雖是一派的淡定,但實際上聲線的顫抖也透露出他自己的真實想法,後怕,十足的後怕,此時一種劫後餘生的感覺,在他的心頭不斷的縈繞著。

肖堯這邊開好住院單,並且讓兩位家長趕緊去辦理住院手續以後,便重新坐回了門診室的椅子上,拿起手旁邊的精神科的專業書看了起來,時不時的還會換換腦子,從馬醫生桌子上拿出另外一本的泌尿外科的專業書看看。

“爸,您走路慢點,你看看你這,走的飛快,明明手裡頭還拿著拐杖呢,偏偏比我這個健康人還要快,都和你說過多少回了,讓你慢點慢點,看著點路啊!”

一道清脆的女聲忽然在門診室外響起,伴隨著抱怨聲和推門聲,門診室的大門被人從外推開,緊接著一位看起來年紀大概已經在70歲以上的老人拄著拐杖晃晃悠悠的走了進來,在老人的身後,跟著一位年紀在三四十歲的中年婦女,嘴裡抱怨個不停。

老年人?

肖堯眼中稍稍有一些驚訝。

但還是很快的起身幫著老人的女兒攙扶著老人家坐到了椅子上。

“姓名?”

“蔡勝利。”

“年齡呢?”

“今年79了。”

“感覺哪裡不舒服?”

肖堯的這話問的並不是老人,而是看向了老人的女兒。

“爸,人家醫生問你,哪裡覺得不舒服了,你乾嘛呢,咱又不是結巴,也不是耳聾的,趕緊回呀!”

老人的女兒湊到耳朵邊大聲的嚷嚷著。

“啊?哦!”

老人家仿佛這才反應過來一樣,慢悠悠的,語氣一點都不著急不著慌的說道。

“也沒啥,啊,最近就是有點喜歡上廁所,嗯,這閨女真是長大了,越來越不聽話了,都跟她說是沒病,來醫院乾嘛呀,非要忽悠著我來,說好的咱今兒不是要出去吃涮鍋子嗎,咋就來醫院了呢!”

老人家語氣裡充斥著抱怨,更多的是心疼,對女兒的心疼和對錢的心疼。

“爸,咱這掛號費可是交了的,我還在卡裡存了1萬多,咱要是不花的話,人家也不會給咱退的,我跟你說,咱就當是來做一個檢查,那趕緊的,該配合配合了,不然你不是讓我竹籃打水一場空嗎,這錢都花了對不對!”

很明顯。

老人的閨女對付自家老爹很有一套,拿著醫院的卡在手裡晃了兩下,又把支付頁麵打開,上麵清楚的顯示了花費1萬塊錢。

看到這個數字,老人家心疼的臉都快扭曲的變形了。

“哎呀,真的沒啥事,我最近就是喜歡上廁所,尤其是這大晚上的,沒事就起來上趟,大概一晚上能跑個七八回。”

夜尿增多。

肖堯心裡了然。

來泌尿外科的十有八九都是這個症狀,所以還需要更加詳細的判斷和詢問才行。

“有出現尿尿疼的情況嗎?”

考慮到老人可能是年紀大了,耳朵不太好使,所以肖堯幾乎是扯著脖子吼道。

“啥玩意兒?尿疼?有一點吧。”

老人家側著頭,聽著肖堯的詢問,聲音賊大的回答到。

站在一旁的老人女兒眼看著肖堯和老人家一個兩個的都扯著脖子在這裡吼,整個人都有點無奈了,趕緊按住嘴巴一張一合啥事兒都往外突溜的老爹,看著肖堯說的。

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“你有啥事兒還是問我吧,有的事情我說不定比我爹還了解。”

“也行,你等下啊。”

“我先喝口水。”

肖堯這邊也是扯的嗓子乾疼的厲害,聽到老人女兒說的這番話之後,下意識的吐了口長氣,趕緊的,拿起桌子上的茶就噸噸噸了好幾大口。

媽耶!

感覺再這麼互相喊下去,嗓子就要說不出來話了。

肖堯有些汗顏的抹了一把並不存在的冷汗。

隨後調整好的狀態,目光落在了老人女兒的身上。

“老人家除了出現了尿頻尿急和尿痛的症狀之外,有伴隨其他的症狀嘛?像是寒戰,高熱,或者是感覺胃腸道不舒服,惡心嘔吐,食欲不振這種的。”

“高熱倒是沒出現,寒戰的話……”

老人女兒默默的看向了一旁的老爹,嘴角抽搐了兩下。



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