“彆介彆介彆介。”
眼看著表哥就要動真格的了,做表弟的一下子就慌了神,雙手搖擺的飛快,就跟那個大擺鐘一樣,帶著特殊的節奏和韻律,開口說道。
“我好不容易從家裡偷跑出來了,對不對?咱說這種事兒乾嘛,多傷感情呀。”
“傷個屁,還不趕緊的,該實話實說就實話實說嗎?難不成你是等旁邊的老高戳穿你的謊言了?”
肖堯沒好氣的翻了個大白眼,一雙眼睛頗為嫌棄的看著不成氣的老弟。
“我就是高考沒考好麼,通過這種方式,這次機會出來散個心,然後吧,家裡頭不同意我複讀,所以我打算趁著暑假的機會再把錢給掙出來,到時候我爸媽就沒辦法說些什麼了。”
“……”
肖堯有些無奈的搖搖頭。
同時看了一眼一旁的老高。
老高微微點頭。
看來這一次老弟說的是實話。
可問題是……
老弟平常成績水平也就一般般,這高考的分數還算是超常發揮了。
也不怪舅舅,舅媽不願意讓表弟複讀。
你怎麼敢肯定表弟第2年還能考出580這樣的高分呢?
說不定第2年就直接一竿子掉到550或者是530分了。
不是說肖堯見不得人家好,實在是平常一模二模的時候,表弟就是這幾個分數。
“行吧。”
“這是我家鑰匙,我剛才在賬號上給你轉了路費,還有晚餐費用,你自己拿著鑰匙先回去洗個澡,好好的睡一覺,休息休息,晚上的時候我再帶你出去吃好吃的,去吧去吧。”
送走了表弟,肖堯回到了門診室裡,回想著表弟剛才的解釋緣由,有些頭疼的嗯嗯太陽穴,隨後趕緊給二舅媽那邊又打了通電話。
等掛斷電話之後,肖堯這才微微的歎了口氣,搖了搖頭,臉上更多的是一絲無奈。
一天天的。
這都叫做什麼事兒啊?
……
下午1436。
肖堯這邊才剛剛將門診室裡收拾了一遍,突然大門就被人從外推開,緊接著一對雙方聯係看起來似乎都在40~50歲左右的中年夫妻急色匆匆的走了進來,女的懷裡還抱著一個裹得嚴嚴實實的小嬰兒。
“姓名,年齡,孩子多大了?哪裡不舒服?”
肖堯這邊火速進入狀態。
“不是我看病,是我家孩子,他叫做褚遂溪,剛剛兩個月大。”
孩子媽媽開口道,同時一雙眼裡滿滿的都是擔憂。
“是這樣的。”
“我家孩子從出生之後開始,就不是特彆愛尿尿,剛開始我們也沒在意,以為是正常情況,等著吃開奶了以後就好了,結果孩子這都已經兩個月大了,尿尿還是一天可能也就兩三回,然後還總是滴滴嗒嗒的尿都尿不完,要不然就是尿兩下,就感覺像是累了似的,一下子停了,然後再接著尿。”
孩子爸爸一臉嚴肅的介紹寫小嬰兒的病情,一雙劍眉緊緊的湊在了一起,滿臉都是凝重。
“把孩子抱過來我看看。”
而肖堯這邊則是聽著孩子爸爸和媽媽的解釋,微微簇起眉頭,若有所思的站起身來,打開孩子裹在最外麵的小被子,接著又掀起上衣,在腹部按了兩下。
還行。
沒有摸到腫塊或者是包塊。
接著又朝下摸下膀胱的位置。
沉默了片刻後,肖堯曲奇的食指敲敲桌麵,隨後開口說道。
“這樣,你們先去帶孩子做一下血常規,尿常規和血生化,再做一個腎臟檢查,尿路造影,超聲波檢查。”
肖堯這邊原本還想說一下膀胱鏡檢查的,但是考慮到孩子太小的原因,如果要進行膀胱鏡檢查的話,可能要需要進行全身麻醉才行。
所以肖堯就直接略過了膀胱鏡檢查,先拿著上頭說的這幾個檢查的結果進行判斷,如果能夠確認的話,就不需要再進行膀胱鏡的檢查了。
事關孩子。
這對夫妻自然也不會在這方麵和肖堯多做糾纏。
拿上檢查單子就趕緊離開了。
而肖堯這邊則是皺起眉頭,屈起的食指有一下沒一下的敲打,在桌麵上發出砰砰作響的聲音,眼中布滿了凝重。
如果他的判斷沒有問題的話……
剛才那個孩子應該是後尿道瓣膜,一種隻會出現在嬰兒以及新生兒身上最常見的尿道梗阻疾病,同時這種疾病隻發生在男性患兒的身上,不會出現在女性患兒身上。
“嘶~”
“有點棘手。”
“還是聯係一下馬醫生那邊,讓他回來做個鎮好了。”
肖堯一邊喃喃自語著,一邊掏出手機,快速的撥打了一通電話出去。
……
很快,那對夫妻便帶著孩子又重新殺回了門診室裡。
與此同時。
馬醫生在接到肖堯打來電話,並且聽到肖堯的懷疑疾病目標之後,也同樣以最快的速度回到了門診室內,雙方幾乎是一前一後推門進來的。
這對夫妻進門發現門診室裡突然又出現了另外一個白大褂,看起來年紀還偏大一些後,隻是一愣,倒是也沒有多想些什麼,將檢查結果急吼吼的放在了肖堯的麵前。
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“醫生,你讓我們做的檢查我們都做了,你快看看我們家孩子!”
肖堯拿起檢查結果一看,頓時便皺起了眉頭,同時將檢查結果交到了一旁馬醫生的手上。
馬醫生在看完檢查結果之後,神情變得有些嚴肅。
“患兒明顯已經出現了貧血,感染新藥,同時氮質血症和腎臟濃縮功能減退,血肌酐和尿素氮上升。”
“你們兩個生孩子的時候沒有去帶著孩子做產檢嗎?”
馬醫生放下手中的檢查結果,一臉嚴肅的看著麵前的這對中年夫妻。
這對夫妻年紀都已經到40多歲,看樣子應該是二胎的可能性偏大一些,按道理來說,都已經懷過第1胎孩子了,經驗也是有的,隻要多加注意一些,定時產檢應該早早的就能發現這些情況才對,又怎麼可能會在孩子出生兩個月之後才發現?
除非……
這倆人是明知山有虎,偏向虎山行,都已經檢查出來有這個可能了,但還是心甘情願的把孩子生下來。
可如果是這樣的情況的話,孩子出生之後就應該會直接安排住院,以最快的速度解決問題,而不是像現在拖了兩個月之後才發現。
那麼……
在排除掉上一個可能性之後,唯一的可能性就是在懷孕的過程中,可能並沒有產檢過,或者是隻可能產檢過一兩回,還是在懷孕初期的時候,到了後期和中期的時候,就已經不再來醫院產檢了。
否則的話,沒有任何的理由能解釋現在的情況。
“這個……”
“這個問題重要嗎?”
孩子父親的臉色有點不太好看。
“很重要。”
馬醫生似乎根本沒有發現孩子父親鐵青的那張臉,而是麵無表情的點了點頭。
“現在我懷疑你家孩子可能是先天性後尿道瓣膜,而這種病是在產前超聲檢查中就可以檢查出來的,同時被檢測出來的概率位於腎盂輸尿管連接部梗阻,先天性巨輸尿管症之後的第3位。”
“超聲檢查中總共會有四大特點,隻要是在產科裡乾過一兩年,甚至都不用一兩年,隻要是係統性的學習過產科相關知識的人,在看到超聲的結果後,都能判斷出來的。”
“這第1點,就是經常可見雙腎,輸尿管積水。”
“第2點,膀胱壁增厚,膀胱有尿儲存。”
“第3點,前列腺尿道擴張,延長。”
“第4點,母體羊水量少。”
隨著馬醫生的話音落下,中年男人的臉上出現了一絲難看。
“因為我們懷老大的時候,就是每個月都來做產檢,當時就是什麼事情都沒有,所以我們琢磨著老二其實就隻要度過前三個月的危險期,後頭也不需要來進行產檢了,然後就沒來過檢查了。”
孩子媽媽在旁邊解釋道。
“怪不得。”
馬醫生搖了搖頭,隨後將尿道造影的片子翻了出來。
“你們看這裡。”
“很明顯的可以看到瓣膜處有很薄很薄的一層充盈缺損,缺損的近端後尿管擴張,膀胱頸部肌肉突入,看起來就比較狹窄。”
“等到病情發展的越來越重的時候,後尿道就會極度擴張,到時候就會與膀胱頸部連在一塊,就變成了一個像是葫蘆一樣的形狀了。”
“就這麼說吧,你家孩子基本上已經可以確診為先天性後尿道瓣膜了,這個病比較嚴重,雖然說是算是小兒疾病的一種常見的尿道梗阻疾病,但是常見並不能夠否認它的嚴重性。”
馬醫生說到這裡的時候,扭頭看了一眼,這意思很明顯,就是讓肖堯趕緊接替話茬,告訴我這對夫妻到底是什麼叫做後尿道瓣膜,這個病要有多嚴重。
要不然就說這兩個人打配合打的次數越來越多,配合的也越來越默契呢,肖堯當下便直接了然的頂上前去,給剛剛回來的馬醫生一定的休息和思考的時間的同時,儘可能的給眼前這對心大的夫妻解釋清楚現在的孩子的情況。
“後尿道瓣膜這種病隻會出現在男性的嬰兒於新生兒的身上,瓣膜通常會位於前列腺尿道的遠端,瓣膜為粘膜皺褶形成,從外形上來看,就是剛剛馬醫生和你們說過,那一層很薄很薄的膜,在排尿的時候,瓣膜會引起不同程度的梗阻。”
“有後尿道瓣膜的小孩子可能會出現不同程度的排尿梗阻的症狀,比較常見的就是尿線無力,或者是排尿中,滴滴答答的淋漓不儘,尿路感染和膿毒血症。”
“嚴重的梗阻會引起腎積水,同時會導致整個尿路的功能障礙,包括腎小球濾過,輸尿管及膀胱平滑肌的功能,以及排尿的控製,也是導致腎功能衰竭的重要原因。”