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第460章 結石性膽囊炎,要不要先立個遺囑?(1 / 2)

“發燒的時候,有出現怕冷,控製不住的打哆嗦的情況嗎?”

肖堯細心詢問道。

“那倒沒有。”

大叔擺擺手。

“除此之外還有其他的症狀嗎?”

肖堯追問著。

“我記得……好像是,就是肚臍眼上頭,疼來的,就是一陣一陣的疼,然後肚子裡特彆翻滾,當時我記得是,我好像以為是鬨肚子了,然後去廁所吐了好幾回,後來這種感覺吧,好像就……沒怎麼出現了。”

大叔想了想後,回答到。

“平常喜歡喝酒抽煙嗎?”

“那肯定啊,咱現在這把年紀的人,誰不會喝個酒抽個煙?再說了,出去不管是聚個會也好,還是出去應酬也好,你不會喝酒抽煙的話,你都跟人家說不到一塊去,人家都不帶你玩,這咋能行嗎!”

大叔一邊說著,一邊頗為不讚同的看了一眼肖堯。

“這樣,你把衣服撩開,我先檢查一下。”

肖堯放下手裡頭的筆,摁壓著大叔的腹部,仔細的檢查起來。

就大叔現在目前透露出的情況。

很難判斷出來到底是個什麼病。

但基本上肯定是繞不開肝臟這一塊的,肖堯目前懷疑可能是病毒性肝炎,或者是酒精性肝炎,又或者是胰腺炎和肺炎,也有可能是腎盂腎炎和右心衰竭,或者是消化潰瘍並發的急性穿孔。

總而言之,還是要做更加詳細的檢查才行。

畢竟已知的非常明顯的,信息還是太少了。

“這裡疼嗎?”

肖堯摁住大叔的右上腹。

“感覺有點疼。”

大叔點點頭。

“好。”

隨著肖堯檢查完畢,便直接開啟了化驗單子。

“先去做個血常規,血生化檢查,腹部彩超,ct和磁共振。”

“好。”

其實大部分的病人對於醫生開出來的單子都不會有太多的話,在肖堯確認了單子沒有問題,並且交給了吳文平教授,再次確認完畢之後,大叔就拿著單子匆匆離開了。

到底覺得開的單子又多又貴,或者是懷疑醫生是不是暗中吃回扣的病人還是少的很。

絕大部分都會抱著,既然來都來了,那肯定是要相信醫生的心態的。

……

肖堯這邊也接診了幾位病人。

雖然數量不多,畢竟真的願意讓肖堯這種年輕人給自己看病的,尤其還是在自己明明掛的是專家號的前提之下給自己看病的病人,其實並不算太多。

所以肖堯這邊的工作總體來說還是很清閒。

但是等到了下午的時候。

隨著上午肖堯的工作處理的滴水不漏,以及吳文平教授的大家讚揚,很明顯下午的時候願意讓肖堯看病的病人多了起來,肖堯也不再是上午的悠悠哉哉,甚至還能抽空看兩頁書的樣子,反而是整個人都忙的腳不沾地,看的一旁的吳文平教授笑眯眯的,眉毛都翹起來了。

“小醫生,我的檢查都做完了。”

等著送走了上一位病人之後,接下來進來的這位還是上午那個打扮的非常新潮,而且非常酷的中年大叔。

肖堯接過檢查結果一看。

心中頓時了然了。

“你看你這個血常規和血生化,很明顯是血白細胞明顯增加了,而且還提示了膽囊化膿和壞死,血清轉氨酶和總膽紅素出現升高。”

“然後影像學檢查這邊,腹部彩超能夠清晰的看到膽囊的大小,還有膽囊壁的薄厚以及膽囊結石所特有的強光回聲團。”

“做的腹部ct和磁共振檢查都確認了,你體內確實有結石。”

“現在整體的情況都已經很明朗了,大叔你不是彆的病,就是結石性膽囊炎。”

“這病嚴重嗎?”

大叔眉頭一皺,憂心忡忡的開口問道。

問題不大。

他當然不用擔心了,就該吃藥吃藥,該治病治病。

但是如果人家醫生要是說嚴重的話……

那大叔可能就要猶豫一下,要不要把這事告訴給老婆孩子。

或許還有可能考慮一下要不要去公證處處理一下關於遺囑的問題。

畢竟~

現在的新聞可是很多的。

什麼父母意外去世之後,在短信裡留下,讓孩子繼承自己的全部財產的消息結果卻不被承認說是不具有什麼法律效益,然後就有一堆七大姑八大姨的親戚竄出來說是要分這些財產,欺負留下的孤兒寡母什麼的。

那可不行。

絕對絕對的不行。

雖然說大叔自認為自家親戚這邊應該也乾不出來這種事,畢竟大家的關係私底下也都不錯的,但畢竟這還是涉及到錢和房子的問題,金錢動人心,房子也動人心,可不能含糊了。

“結石性膽囊炎也是分為急性和慢性,看似一樣,實際上完全不同。”

肖堯可不知道,大叔已經想到遺囑要立不立的情況去了,反而是想了想後,給出了詳細的解釋。

“咱們先說急性結石性膽囊炎,這種疾病起病會非常的迅速,而且如果治療不及時的話,很容易就會發展成急性膽管炎,或者是急性梗阻性化膿性膽管炎,又或者是膽囊積膿或者是穿孔,很有可能會危及到生命,所以很多情況下,我們都建議一旦出現了腹部絞痛,而且還是一陣一陣的,越來越疼的情況,就要迅速來醫院檢查,哪怕是花錢買個安心也算。”

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“至於慢性結石性膽囊炎的話,沒有急性結石性膽囊炎發展的這麼迅速,但是整體上也呈現出比較棘手的情況。”

“慢性結石性膽囊炎多為反複發作的膽絞痛,但是就是因為它的反複發作,所以會由炎症而導致膽囊纖維化,粘連和瘢痕,最終就導致膽囊萎縮,失去了功能。”

聽著肖堯的這番解釋,中年大叔神情很是認真。

“醫生,我就問一個問題,就是我得了這個病會不會死?”

上來就問這麼大嗎?

很多病人不是都儘可能的會避免這個問題嗎?

肖堯突然聽到這麼一句話,愣了一下,隨後擺擺手。

“大叔,你沒嚴重到這種程度,不會死的,你要相信我們醫生和醫院。”

“嗯,那看來我不用著急立遺囑了。”

大叔點點頭,隨後繼續問到。

“要不要我給我老婆打個電話?需要做手術什麼的嗎?需要有家屬陪著嗎?”

“最好是打個電話,事實上是不管急性還是慢性的結石性膽囊炎,原則上都是應該進行手術治療的,無非是你的身體不能接受手術。”

“ok,那醫生你等我兩分鐘啊,嗯,我出去,算了,不用,我就在這裡給我老婆打個電話就行。”

大叔原本還想出去打電話,但是轉念一想,覺得也不會耽誤幾分鐘,就直接掏出手機給老婆打個電話過去,簡簡單單兩句話將情況概括完之後,就掛斷了電話。

“醫生,那咱這個治療是……”

大叔有點不知道該怎麼說,但肖堯畢竟也算得上是身經百戰了,所以看大叔這副模樣,就知道大叔在說些什麼,點點頭說。

“治療方式的話,主要還是進食和對症的營養支持。”

“首先就是膽絞痛期間是需要禁食的,這是為了解痙止痛,然後對症的營養支持是為了保證你的身體水和電解質與酸堿平衡不會出現紊亂,然後也會安排上抗生素進行治療。”

“當然想要從根本上解決問題的話,說到底還是繞不過這個手術治療的,這邊的話可以選擇是膽囊切除,膽囊造口術或者是超聲引導下的經皮經肝,膽囊穿刺置管引流術,這三種手術都可以。”

頓了頓後,肖堯繼續說道。

“這邊會給你開兩個藥,一個叫做消炎利膽片,這個藥主要是利膽的,屬於中藥,主要是用於治療肝膽濕熱所導致的疼痛和口苦,還有膽囊炎及膽管炎等等,還有一個叫做去氧膽酸片,也是同一個作用。”

看著大叔雖然狀似鎮定,但是明顯有點小緊張的模樣,肖堯笑容滿麵的安撫道。

“其實這個手術也不是多大的手術,這是個小手術而已,膽囊切除以後要多做深呼吸,多多咳嗽,然後讓肺部擴張,這樣的話可以幫助傷口快速愈合。”

“手術完了以後呢,隻能吃流質和半流質的食物,等著你出院以後,就可以慢慢的過渡到硬質的食物了。”

“不過在這個過程中,你肯定是要清淡和低油飲食,還要不能喝酒,不能抽煙。”

“那沒啥。”

“酒不喝,煙不抽也不會死,正好我老婆也因為這事念叨我好多年了,趁機會試試,看看能不能戒煙戒酒。”

聽到肖堯這話,大叔突然一樂,摸著腦殼子笑嗬嗬的說道。

很快的。

等著大叔老婆來了之後,肖堯這邊就安排了住院手續。

大叔那邊的手術也排上了日程。

肖堯這邊則是要開始準備術前須知,提前告知病人手術的情況以及風險。

畢竟說到底還是要在身上動刀的,不是說是手術的成功率很高,就是一丁點的風險都沒有了,也是存在的,但是幾率確實不大。

除了今天等著大叔正是入住病房後要過去提醒一次之外等著大叔,後頭做手術之前也要再提醒一次,再三確認才行,防止出現了其他的情況。

當然。

對於大叔老婆提出的,能不能用中醫治療,肖堯這邊也不太確定。

嗯,就連吳文平教授這邊也隻能說可以嘗試一下針灸和耳穴療法,或者是藥物的貼敷,但是最靠譜的還是要做手術才對。

……

下班回到家後。



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