“吱嘎~”
辦公室的大門被人從外推開,帶著貓耳帽子的年輕女生走了進來。
“姓名,年齡,什麼地方不舒服?具體的症狀說一下。”
肖堯熟門熟路的直接搶,在對方開口之前詢問起來。
不過好歹這姑娘看起來不像是第1次來醫院,所以對醫生的問話很熟悉,回答起來也是直奔中心,講的頭頭是道。
“艾琳,27歲,”
“出門前剛剛量過體溫,是38c,我發燒了,肚子很疼,隨時都有想要上廁所,噴薄欲出的感覺,屁股也覺得很重,就仿佛有什麼東西再往下拉一樣,有一種墜感。”
聽著艾琳的形容,肖堯這邊點點頭,將手中的本子翻到了下一頁,先是寫上了艾琳的名字,隨後重點標注了發熱以及裡急後重這幾個大字。
所謂的裡急後重,更多的是一種中醫學上的說法。
簡單來說就是腹痛窘迫,時時欲瀉,鋼門重墜,通常是痢疾的主症之一。
用肖堯關於中醫學為數不多的知識了解的話,關於裡急後重更多的應該是出在《景嶽全書·雜證謨》中。
凡裡急後重者,並在廣腸最下之處,而其病本,則不在廣腸,而在脾腎,但凡熱痢,寒痢,虛痢皆有之,不得儘以為熱也,蓋中焦有熱,則熱邪下迫中焦,有寒,則寒邪下迫脾腎,氣虛則氣陷下迫,想要治療這個病,但當察其所因,以治脾腎之本。
當然。
這話不管是說起來還是聽起來,都覺得頗為拗口。
不過實際上有著更為簡單的理解。
事實上這也是一種醫學術語,主要是用來形容拉肚子時的一種症狀。
一般情況下,病人在患有細菌性痢疾的時候都會有這種感覺。
“裡急”,是指肚子裡麵的內急,一陣一陣的腸痙攣忌諱導致患者肚子疼,也會導致患者出現想要上廁所大便的衝動。
“後重”,是指大便刺激的鋼門所產生的想要上廁所大便的想法,實際上根本就沒有什麼大便了,因為在最開始拉肚子的時候,就已經基本上把體內的東西都拉乾淨了,所以在這種時候,即便是拉出來也隻是水樣便,或者是極少量的伴有膿血樣的大便。
而在這種情況下,因為病人一直都有這種“裡急後重”的感受就老覺得自己想要拉屎,生怕從廁所離開之後,就會拉在褲子裡或者是床上又或者是其他的地方,所以就一直待在廁所裡,也不敢出來。
所以肖堯在聽到艾琳的描述症狀之後,將“裡急後重”這個詞語畫了個圈,在旁邊寫下了疑似細菌性痢疾的可能性字體。
“還有其他的症狀嗎?身上除了腸胃不適之外,還有其他不舒服的地方?”
肖堯抬頭看向麵前的病人,再次問道。
“除了我剛剛說的這種情況之外,還出現了惡心和嘔吐,還有腹痛腹瀉的情況,而且我已經拉不出來什麼東西了,基本上拉出來都是水,是那種黃顏色的水。”
艾琳再次說道。
而肖堯這邊總是點了點頭,心中對於病人的情況已經有所把握。
眼前的這位病人有99的可能性為感染性腹瀉,也被叫做腸炎。
現在就看是急性還是慢性的了。
“腹瀉是在什麼時候出現的,持續了大概有多長時間了?”
肖堯認真的詢問道。
如果是慢性腸炎的話,病程一般是在兩個月以上左右,臨床常見的有慢性細菌性痢疾,慢性阿米巴痢疾,血吸蟲病,還有非特異性潰瘍性結腸炎和限局性腸炎等等。
腸炎極為普遍,全世界每年發病都約有30~50億人次,尤其是以從發展中的地區發病率和病死率為高,特彆是兒童。
根據世衛的統計,在這些地區,感染性腹瀉是兒童發病率最高的傳染病,病死率大概為101novel.com,每年都會奪走460萬嬰幼兒的生命。
“沒有,就是昨天下午才出現的情況。”
“我隻是吃了一頓火鍋而已,莫名其妙的就變成這個樣子了。”
艾琳搖了搖頭,小臉兒看起來有些苦哈哈的,忍不住的長歎口氣。
也不知道是怎麼回事。
反正這兩年……可能是身體素質下降了,也可能是火鍋裡的那些食材自己都沒煮熟?反正在外麵吃的話,竄稀拉肚的可能性要比在家裡吃拉肚子的可能性要小的很多。
咱也不知道為啥。
按道理來說,自家做的飯應該是比較乾淨的,咋就會莫名其妙的拉肚子呢?
而且就是吃火鍋就會拉肚子,如果是吃彆的正常的飯菜或者是烤肉什麼的,根本就不會出現這種情況。
可如果是食材沒有煮熟的話……那全家人都吃了,怎麼就自己出現了這種情況?
真是想不通。
與此同時。
肖堯這邊則是若有所思的點了點頭。
既然是這兩天就出現的情況,那肯定就不是慢性腸炎,而是急性腸炎了。
“這樣。”
“你去做個血常規和便常規,再去做個嘔吐物及大便培養,看看到底是什麼病原菌導致的。”
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“放寬心,你這應該是急性腸炎,不是什麼太大的毛病。”
肖堯一邊說著,一邊開出了幾個檢查單子,龍飛鳳舞的簽下了自己的名字之後,遞給了坐在對麵的艾琳。
“好的好的。”
艾琳趕緊點點頭,接過檢查單子之後,就出門繳費,檢查化驗去了。
急性腸炎。
貌似家裡就有什麼腸胃寧啥的,好像是專門用來治腸炎的。
早知道就不來醫院看病了,浪費這錢。
艾琳心裡頭有點小後悔。
不過轉念一想,又覺得自己來都來了,就算是花錢買個心安了,後悔的情緒瞬間又平複了下來。
……
肖堯前腳剛剛送走了艾琳,後腳那堆兄妹二人組就拉著一臉不情願,死也不配合的老爺子走了進來,兄妹二人都是氣喘籲籲,一副累極了的樣子,一進門就直接癱在了椅子上,不過還是一左一右的把老爺子摁在了最中間的位置,不讓老爺子趁機會腳底抹油溜之大吉。
“醫生,您剛才讓我們做的,結果全都在這裡了。”
兄妹二人組中的哥哥率先開口,並且將手中的結果放到了桌子上。
肖堯拿起檢查結果一看,臉色瞬間就變得無比嚴肅起來,一旁的張玉書教授似乎已經猜到過什麼可能性一樣,立刻也從不遠處快步走了過來,站在肖堯的身後一起低頭看著手中的這份檢查結果。
“先去給老人辦理住院吧,然後聯係一下你們家裡人,讓大人過來照顧老人,你們兩個看年紀應該還是大學生吧,過兩天就要開學了,彆耽誤了上學時間。”
肖堯剛要開口說些什麼,就被身後的張玉書教授給直接打斷了,教授的目光落在了這對兄妹二人的身上,笑嗬嗬的說道。
兄妹二人很是敏銳地察覺到一絲不對勁,妹妹下意識的張嘴想要詢問一番,但是看著肖堯的嚴肅之色,又看了看教授的表情,到底還是把這種衝動給壓抑在了心裡。
兄妹二人對視一眼,心裡都突突了一下,隨後又強行的拉起老人,一邊笑嗬嗬的點頭答應,一邊往門外走。
“那行,那我們先去給我爺爺辦理住院手續了,辦理完了以後再過來。”
“好,快去吧。”
張玉書教授麵帶微笑的擺擺手。
隨著辦公室的大門被人從外關上,肖堯聽著外麵響起了腳步聲漸行漸遠之後,這才放下了手中的檢查報告,下意識的舔了舔嘴角,忍不住的倒吸口涼氣的說道。
“教授,這個情況很明顯的就是……”
“嗯,看情況應該已經是處於2期和三期之間了,不太好收拾,”
張玉書教授臉色嚴肅的點了點頭,雙手背在身後,眉頭微微簇起。
“那會不會已經出現了轉移?”
肖堯有些擔憂的問道。
“應該是已經出現了,十有八九應該就是最容易出現,也是最早和最常出現的血型轉移。”
張玉書教授對於肖堯的問話表示了肯定,頓了頓後,教授繼續說道。
“等會兒等病人家屬到了以後再說吧,不知道那家人是個什麼情況,而且如果說治療方案的話……說白了還是要根據家屬的經濟情況來進行最終的判斷。”
“好,我知道了。”
肖堯緩緩點點頭,回想起剛剛的兄妹二人組,忍不住的在心裡微微歎了口氣。
很快。
那對兄妹安撫好爺爺的情緒,便又回到了辦公室裡。
一進門,身為哥哥的年輕人就忍不住的攥緊了拳頭,渾身有些發抖,但還是強撐著,咬著牙問道。
“醫生,我爺爺的情況是不是挺嚴重的?”
“你家裡人呢?你家大人呢?老爺子住院了,大人不管嗎?”
肖堯並沒有直接回答,反而是反問道。
“我剛才已經給我爸和我姑打過電話了,我姑在國外,說是回不來,而且我姑在國外也有自己的小家庭,最多可能是給一些經濟支持吧,我爸的話……”
哥哥抿了抿嘴角,似乎對於自己家庭的畸形關係有些難以啟齒,但是聯想起現在待在病床上的爺爺,還是咬了咬牙接著說道。
“我爸的話,我很少能聯係上他,剛剛給他打了十幾個電話也沒接,我媽的話,我媽是說……她和我爺爺這邊沒有關係,是不管的。”
?
啥玩意兒?
肖堯聽到這話一愣,就連一旁見多識廣的張玉書教授也同樣是一愣,兩個人的神情多少都有點複雜和義憤填膺。
合著這麼多個大人,又是這個姑姑,又是那個老爹的,一個能幫上忙的,不對,應該說是一個能管事兒的都沒有,所以我的壓力要全部都壓在兩個年輕人的身上?
臥槽!
這什麼狗屁家庭!
這什麼狗屎的原生家庭?!
這倆孩子出生在這種家庭裡真是倒了血黴了,就算是從垃圾桶裡麵撿一隻小狗回來,至少也知道長大成年了以後搖搖尾巴,能多少能帶來點情緒正反應,哪像養了兩個孩子,一個待在國外,嘴裡說的好聽,一點行動都沒有,一個待在國內,電話不接,孩子不管。
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這都是嘛玩意兒啊?
可不管再怎麼的對這兄妹二人組的長輩們痛斥,但是老爺子的情況還是必須要和已經成年的兩個人交代清楚。
“醫生,有什麼事情就直接對我們說吧,我們家的情況比較特殊,除了我和哥哥之外,其他人不會管的。”
妹妹忍不住苦笑出聲。
“那好。”
肖堯這邊則是在心裡頭微微的歎了口氣,感慨著厄運專挑苦命人,開口說道。
“希望你們兩個能做好心理準備,老爺子的這個病是……肝部惡性腫瘤,換個詞語或許更好理解,就是肝癌。”