“做血漿置換前,肯定是要進食的,我說的可不是禁止吃食物,而是一定要多吃點,吃飽飽的,千萬不能進行空腹治療,很容易發生低血糖的。”
“我們知道了。”
丈夫和妻子同時點了點頭,一臉的嚴肅和認真。
“確定要做血漿置換療法?”
肖堯再次確認到,同時雙手放在鍵盤上,神情認真的看著麵前的夫妻。
“確定!”
丈夫再次點點頭。
“ok。”
肖堯點頭表示清楚。
同時雙手飛快的在鍵盤上敲打起來。
既然要做血漿置換的話,那肯定是要在治療前充分評估患者有無過敏史以及患者的血腥和凝血酶原時間以及基本的生命體征。
同時床旁邊還必須要備有氧氣及其搶救藥物,多巴胺,地塞米鬆和腎上腺素等,要做好安全防護,防止意外的發生。
除此之外,因為這位病人是由自己全權負責的,到時候教授和胡師兄他們隻是負責在旁邊觀看,防止出現意外的,所以到時候操作前的準備包括透析肌的準備,抗凝血藥物的準備以及血漿分離器和管路和新鮮血漿以及生理鹽水一袋3000l,以及生理鹽水一袋500l,這都是需要自己準備好的。
接下來嘛,就是挺簡單的。
按照提示安裝管路,預衝管路,然後引血就可以了。
肖堯手中的動作不斷,腦中的思緒也是紛飛。
血漿置換臨床實施起來也並不難,總共隻需要三個大步驟而已。
第1步就是建立血管通道,抗凝,然後將管道和血漿分離器連接,確保血流量達每分鐘50~80l,置換液回收率要和雪假排除率平行,保證在30~50l每分鐘,以免避免輸入過快置換液所引發的不良影響。
第2步就是根據病情需要可使用雙重濾過或者是濃濾過等方式,這個還是要看看關於患者的生命體征,以及其他的有無過敏方麵再進行最終的判斷。
第3步就是使用肝素抗凝。
想到這裡,肖堯不禁眯了眯眼睛。
這個手術看似簡單,其實做起來真的也挺簡單的,不是什麼太難的操作。
主要是注意一下置換液的加溫,血液置換治療中,患者輸入大量液體應該加溫後再輸入,這一點是很多人忙起來的話,下意識會忽略掉的錯誤。
還有就是血漿置換治療開始之後,全血液速度最適合的就是比較慢的速度了最好。還是個觀察個2~5分鐘左右,然後再將血流量從每分鐘50l逐漸改為每分鐘100~150l,期間的話要觀察患者有沒有出現寒戰以及低血壓,還有出血和消化道症狀以及變態反應等等,如果沒有反應的話,再以正常速度運行。
然後就是觀察著機器的運行狀況,包括全血流速,血漿流速動脈壓和靜脈壓以及跨膜壓的變化。
監測生命的話,就必須要每30分鐘內監測生命體征發現問題的話,需要及時的處理。
等著治療結束之後,就是觀察患者的穿刺部位有沒有出現滲血和血腫等等。
總體來說,問題真的不大。
所以肖堯敲打著鍵盤的時候,臉上是一派輕鬆目標。
不得不承認的是醫生的表情變化,的確能夠帶動病人以及家屬的情緒的。
尤其是丈夫這邊。
看著肖堯從一開始的嚴肅以待,變成現在這副輕鬆模樣,當丈夫的緩緩吐出口長氣,他感覺自己做的這個決定肯定是沒有問題的,沒看到人家醫生臉上都露出笑容了嗎?
錢。
這玩意兒當然重要。
但他之所以拚命努力掙錢,不就是為了給老婆和孩子花嗎?
這若是連孩子都沒有了,那拚命掙錢的意義不也沒有了嗎?
所以這治療該治還是得治,舍不得孩子套不到狼,現在的情形和這句話一模一樣,隻不過改了一下,就是舍不得錢,套不著孩子。
等等。
丈夫想到這裡的時候,臉色突然微微一變,瞳孔猛然睜大了兩分。
“醫生,就做其他手術的話,都會出現危險和後續的後遺症,那這個治療會不會也出現類似的情況?”
丈夫趕緊抓緊時間詢問到。
“血漿置換嚴重並發症以及不良反應還是比較少的,並發症的話主要還是考慮喝新鮮血漿,還有抗凝劑以及體外循環等因素有關係的。”
小主,這個章節後麵還有哦,請點擊下一頁繼續後麵更精彩!
肖堯這邊一愣,
之所以沒有重點提並發症,就是因為血漿置換的後遺症和並發症出現的概率確實是極低極低,而且他剛才也確實是忘記跟人家病人和家屬說了,還好家屬想起來了,不然自己今天可能真的犯錯誤了。
“比較常見的並發症吧,就像是過敏反應,還有低血壓,感染出血,低血鈣,還有發熱反應,心功能不全,血栓,心律失常和惡心以及嘔吐。”
“行,聽起來還行,我沒問題了。”
丈夫點了點頭。
很快的。
肖堯這邊便將血漿置換療法的整體內容全都打印了出來,包括治療同意書等等。
“沒問題的話就簽字吧。”
“你竟然選擇了血漿置換療法,那就說明你肯定是想保這個孩子的,這樣的話,咱們就需要從今天開始住院了,一方麵是因為你妻子這個重症肌無力的問題,也是需要在醫院進行治療的,另外一方麵就是醫院每周會為你老婆定期產前檢查,加強監護三次。”
“還有就是你老婆可能會住在隔離觀察病房,這不是說是這個重症肌無力怎麼回事,隻是單純的是為了預防感染,畢竟你老婆現在情況比較特殊,你們又特彆想把這個孩子留下來,所以需要特殊監護。”
肖堯抓緊時間趕緊補充了。
“行,隻要能讓我老婆孩子平平安安的,都沒問題。”
都已經做出了決定,丈夫現在心口也算是一鬆,就仿佛大石頭終於被人從身上挪走了一樣,整個人的身心都愉快了不少,所以在聽到肖堯這些後續補充之後,也沒有提出任何的反對意見,很是爽快的直接點頭答應了下來,並且去推著輪椅幫著老婆辦理完了住院手續。
“不得不承認,這是個爺們!”
目送著這對夫妻離開的方向和背影,肖堯感慨了一聲,隨後又低頭繼續忙碌的起來。
不過。
此時此刻的肖堯則是根本就沒有想到,今天這一出唱不斷的大戲,可沒有到這裡就徹底終止,反而是讓他見到了越來越多各種各樣不同的人。
……
上午11點。
肖堯看了看電腦右下角的時間,又看了看麵前神情堅定,不容任何拒絕,一定一定的,非要將肚子裡的孩子引產的孕媽媽,有點頭疼的捏了捏太陽穴。
理論上來講。
其實這位孕媽媽想要引產孩子是沒什麼大毛病,畢竟孩子是在媽媽的肚子裡的。
但是從原則上來講,檢查出來的孩子的這個情況,可能的確不需要出現引產。
“醫生你不用再勸了,我知道你們醫院是什麼意思,但是我是不會把這個孩子生下來的,生下來是為了讓他遭受嘲笑麼?還是說生下來就讓他和一隻小烏龜一樣,永遠隻能龜縮在家裡,永遠不踏出家門一步嗎?”
“你們可以從生命的角度去勸我留下的這個孩子,但是我也依然可以從現實的角度去告訴自己,必須要打掉這個孩子才行。”
孕媽媽的聲音很冷,也很是堅決,根本不會因為任何原因而產生動搖的情緒。
倒是坐在旁邊紅著眼睛,甚至有些微腫,每聽老婆說一句,就忍不住擦擦眼角和鼻子的老公則是。心裡頭痛苦的不行,猶豫也掙紮個不停。
“要不然算了吧,這孩子和咱家有緣,你說你當時是吃了避孕藥的,他還是懷上了,對不對,說明他和咱們家有緣,而且這孩子從懷上以後,也沒怎麼讓你不舒服過,現在我們不能因為檢查出來孩子四肢短小,然後還有右手有六指的原因,就把孩子給打掉啊,孩子知道了,他也委屈啊!咱家也有那個錢能夠給孩子治病,而且六指不是什麼不得了的大病,孩子三四歲,咱是可以做手術去恢複正常的,到時候他就和普通小孩子一樣,沒有任何區彆了呀。”
老公咬了咬牙,再次開口勸說道,同時將求救的目光落在了肖堯的身上。
這種情況肖堯主要也是第1次見和第1次碰,對方就和塊石頭一樣,咋勸咋不聽?咋勸咋不行?
而且他不是因為孩子有任何先天性疾病而打掉孩子的。
隻是說因為擔心孩子四肢短小,生出來以後個子長不高,同時還有六指的原因,所以一而再再而三的堅定的要把這個孩子給打掉!
關鍵是這孩子已經……馬上就要7個月了!
換句話說都要成型了呀!
身體器官什麼的全都發育成熟了呀!!
接受到求救目光的肖堯默默的又把目光落在了胡師兄的身上。
師兄!
你帶來的人!
你解決呀!!
衝啊!胡師兄!!!
喜歡全院輪轉,皮科大夫請求出戰請大家收藏101novel.com全院輪轉,皮科大夫請求出戰101novel.com更新速度全網最快。