比如說最明顯的就是感覺到耳朵裡麵有蟬鳴聲,有的人還會感覺到和蜜蜂一樣或者蚊子一樣的嗡嗡嗡的聲音,還會感覺到絲絲和滋滋拉拉的聲音,反正大部分都是聲音較為單調或者是混雜的響聲,但實際上周圍環境中是沒有這個聲音的,也就是說耳鳴隻是一種主觀的感覺,如果隻是短暫的存在的話,一般來說都不會引起人們的太大注意力,如果耳鳴的情況比較嚴重的話,也的確會擾得人一刻不得安寧,令人十分的緊張。
不過話又說了回來,如果耳鳴隻是短暫的忽來忽去的,那麼一般來說都是生理現象,不需要過分緊張的,隨他吧。
但如果確實是持續性耳鳴,尤其是伴隨著耳聾眩暈頭痛的其他症狀的時候,那就需要提高警惕心了。
想到這裡,肖堯不禁眯了眯眼睛,隨後開口詢問道。
“除了耳鳴之外你還有其他不舒服的地方嗎?像是有沒有感覺到頭疼,或者是有沒有感覺到頭暈?有沒有的,有的時候突然感覺到自己聽不到彆人說話了?又或者是其他的感覺?”
“這個……”
被肖堯的問題直接給問懵了。
柳如煙下意識的撓了撓腦袋,一時之間有些回答不出來。
從某種角度來說,她……好像真的從沒有關注過這一方麵的問題。
因為平常的時候光是耳鳴就已經煩的要命了,根本就注意不到其他的情況,比如說是頭疼,耳聾或者是眩暈等等的。
“你突然這麼問我,我也不太好確定有沒有出現過,但是這個頭疼和眩暈的話……我記得應該是出現過的,但不確定是在耳鳴的時候一起出現,還是在耳鳴結束之後才出現的,又或者是在耳鳴出現之前出現的。”
柳如煙有些為難的說道。
“是這樣的,因為耳鳴的病因是比較複雜的,一般來說都會分為兩大類,也就是耳源性疾病,和非耳源性疾病。”
“如果是耳源性疾病,也就是與耳部疾病有關係的,那麼就會伴隨著聽力的下降,比如說是由耳毒性藥物中毒或者是病毒感染,又或者是內耳供血不足所引起的。”
“如果是非耳源性疾病的話,那麼這一類的患者除了會出現耳鳴的情況之外,常常還伴隨著相對應的症狀的其他情況,像是心血管疾病,又或者是高血壓病和糖尿病以及腦外傷等等。”
肖堯解釋道。
他的確很需要對方的回答。
這一點……
也是為了快速的幫助對方,能夠確定病因,以及確定真正的毛病。
“當然。”
“耳鳴並不是說是一定就是疾病因素,也有可能是非疾病因素的,而絕大部分經常耳鳴的患者,其實都是由於非疾病因素所導致的。”
“你可以回想一下,最近這段時間自己工作的話,有沒有出現過過度的疲勞,還有有沒有出現過睡眠不足以及情緒過於緊張的情況,在這種高強度的壓迫下,出現耳鳴的情況就很正常了。”
“最近……”
聽著肖堯說的這番話,柳如煙的臉上露出了一絲猶豫的表情。
“工作方麵的話,確實有一點點的壓力,因為我們公司最近在裁員,我也不敢保證會不會裁員到自己頭上。”
“不過我感覺壓力應該是不大的,因為我手裡頭有存款,而且我家裡人都很支持我,直到現在,我媽他們還每個月都給我打的生活費,房租也不是我出的,總體來說,我的錢方麵還是很寬裕的,所以哪怕就算是被裁員了,我也可以有充足的時間來調整自己的狀態,去找下一份兒工作。”
“所以我也沒有出現睡眠不足的情況,情緒的話有一點點的小緊張,肯定是有的,畢竟都在這個崗位上,已經熟悉和習慣了,我這個人一向是不太喜歡去新的環境裡,到時候找到新工作,肯定還是要再融入新環境的,我是個人比較嫌麻煩。”
“不過你說的過度疲勞和過於緊張,我自認為是沒有的,因為這段時間我依舊可以吃好喝好玩好樂好,該怎麼生活就怎麼生活,並沒有因為這一點點的小小的壓力改變自己。”
柳如煙說到最後的時候,一錘定音,感覺自己並不是由於非疾病因素而導致出現的持續性耳鳴的情況。
“這樣啊~”
肖堯雙手交叉放在桌麵上,聽著柳如煙這邊的侃侃而談,若有所思的點了點頭,在聽到對方的最後的判斷之後,肖堯屈起的食指微微敲打著桌麵,發出砰砰作響聲音的同時開口說道。
“既然是這個樣子的話,那就需要考慮一下耳部疾病的可能了。”
“比如說是外耳疾病,像是外耳道炎,外耳異物症,中耳的急性和慢性炎症,鼓膜穿孔,耳硬化症以及內耳的美尼爾氏綜合症和聽神經瘤,這些都會引起耳鳴。”
“還需要考慮是不是血管性疾病的可能。”
“像是頸靜脈球體瘤,耳內小血管擴張,血管畸形,血管瘤等來自靜脈的耳鳴大多數都是嘈雜聲來自動脈的耳鳴,也會與脈搏的搏動相一致。”
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“同樣也需要考慮會不會是全身性疾病的可能性。”
“比較典型和常見的就是植物神經的紊亂,腦供血的缺乏,中風前期,高血壓,低血壓,貧血,糖尿病,營養不良,如果是全身性疾病的話,那就需要考慮進行同時治療的問題了,比如說是高血壓病人要降低血壓,糖尿病病人要控製血糖,貧血病人要糾正貧血飲食不良或者是偏食者要注意補充營養成分等等。”
說到這裡的時候,肖堯的語氣微微一頓,隨後眉頭一挑。
“當然。”
“還有最後一種可能性,就是藥物影響了。”
“你最近有沒有吃過什麼?”
“有可能你是在最近這段時間過量,使用了對於耳有毒性作用的藥物,比如說慶大黴素或者是鏈黴素或者是卡那黴素,如果是過量使用的藥物的話,那麼也會出現耳鳴和聽力下降,且耳鳴比替定下降出現的要早。”
“沒有。”
柳如煙搖了搖頭。
“這樣啊!”
肖堯再次了然的點了點頭。
說真的。
對於柳如煙僅僅是因為持續性的耳鳴,就選擇來醫院看病,這一點肖堯是相當讚同的。
很多人都會覺得耳鳴,這種事情很正常,一點兒都不是什麼大問題,根本不需要去醫院勞民傷財的,又要花時間請假,又要花錢去看病做檢查,完全就是浪費。
但實際上呢?
耳鳴其實也有著相當嚴重的危害的。
不出意外。
這個危害首當其衝的,就是精神方麵的問題了。
耳鳴,尤其是在夜深人靜的時候,如果發作的嚴重,那麼就會使人的入睡很困難,也就是會導致人的失眠,從而導致人體的精神衰弱,哪怕是入睡了,也會睡得特彆淺,因為由於睡不好,所以會使人煩躁不安,從而日複一日的出現心理和精神方麵的問題。
除此之外。
長期嚴重的耳鳴,也會使人產生心煩意亂,擔心憂慮,焦急和抑鬱等情緒方麵的變化,有些人寧願聽不見了,也不要耳鳴,達到了難以忍受的程度,更有很多人會因為到處求醫卻被告知不好治,或者是沒有辦法等等的想到了自殺。
而且長期嚴重的耳鳴會導致聽不清彆人的聲音,尤其是在工作的時候,會導致領導和老師的講話不被能夠完全的接受到,但是領導和老師又怎麼會管你的情況呢?到時候發現自己的意思沒有被完全接受,肯定又會生氣,覺得你是在故意的,就是涉嫌這麼乾,說不定會怒罵兩句,而你自己本人呢,又是工作效率價下降,對工作和學習也都紛紛的失去了興趣。
所以……
“這樣你先去做幾個檢查,然後我們再根據情況來進行判斷,好吧,看看到底是耳朵出問題了,還是我們其他身上的某些方麵出問題所導致的。”
“好。”
柳如煙立刻點了點頭。
……
很快的。
柳如煙便拿著新鮮出爐的檢查單子,趕緊的去繳費做檢查去了。
而肖堯這邊則是心裡有點感慨。
也就是隨著近些年來,大家生活越來越好,社會也是越來越進步,本來如果是以前的話,其實想要在臨床上找到客觀的檢測依據和病因是十分困難的,隻能通過經驗來進行判斷,尤其是在麵對耳鳴患者的時候,隻能夠通過詳細的調查評估以及必要的輔助檢查,在排除提升和全身性疾病所引起的耳鳴之後,才能夠判斷可能的疑似病例。
但是現在隨著現代腦功能成像技術的發展,也同樣的為耳鳴客觀檢測帶來了新的方法,像是這一回他就用的是正電子發射的斷層成像檢查,而這個檢查就可以發現耳鳴患者的左側頂部聽皮質局部腦血流量加快放射性示蹤劑18f標記的去氧葡萄糖顯示左側聽皮質代謝活躍且與耳鳴的特彆無關,提示耳鳴有中樞的參與,也同樣的為耳鳴了新的客觀依據。
簡單來說就是可以更好的判斷出來到底是什麼問題所導致的耳鳴了。
不得不說,科技真的是改變了人們的生活,也給人們帶來了日新月異的體會。
肖堯心裡頭不斷的感慨萬千的想道。
……
又過了一個多小時之後,柳如煙拿著檢查結果回來了。