“沒事沒事，隻要能用不就得了，等她再懷上孩子了，確定是個兒子之後就可以不用再生了，我這輩子就要個兩個兒子就夠，多了也怕養不起。”
男人笑嗬嗬的直擺手，絲毫沒有把肖堯的叮囑聽進耳朵裡去。
在他看來。
反正能頂一段時間就頂一段時間，等過段時間了，身體養的差不多了以後，就可以懷下一個了。
挺好！
這樣做又不費錢，也不費力，關鍵還不耽誤給大兒子喂奶，可以說是一舉三得。
相當不錯了。
而肖堯看著男人這副樂嗬嗬的表情，真的是恨不得直接大耳光就扇上去，但是奈何呀……
唉！
“我剛剛說的你老婆可能會出現的風險，那隻是首發其衝，板上釘釘的肯定會出現的宮腔粘連，現在要繼續說的是有很大很大概率，超過百分之六七十可能會出現的羊水栓塞和產後大出血。”
“首先我們先說羊水栓塞，這是指在分娩的過程中，羊水以及其內容物進入母體血液循環後引起的過敏量反應，肺動脈高壓和彌散性血管內凝血，以及炎症損傷，休克和腎衰竭等等一係列的病理生理變化過程。”
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“這種病起病急重，病情也極為的凶險，同時也難以預料，病死率極高，可以說是極其嚴重的分娩期並發症了。”
“當然這裡的難以預料，指的是大多數正常情況下生孩子的婦女，像你老婆這樣做剖宮產手術，還5年生了4個的情況，出現羊水栓塞的概率很高，所以等到你老婆生產時，我們的醫護也會特彆關注這一點，爭取在一出現問題的情況下，就立刻搶救病人。”
“羊水栓塞大部分都發生在了分娩前兩個小時，到生產後30分鐘之內，所以這個階段，不管是我們醫生還是你們家屬，都需要提高注意力才行。”
肖堯一臉嚴肅的看著麵前的男人，語氣頗為嚴重的說道。
“一般來說發生羊水栓塞的原因會和羊腹腔內壓力過高有關，同時也會和胎膜破裂以及母胎屏障破壞，血竇開放有關。”
“像是你老婆現在5年生了4個，而且4個孩子都是剖腹產的情況下，再加上恢複也沒有恢複好，所以他的子宮肯定是有所損傷的，就像是我之前所說的一樣，羊水很容易會通過破壞血管或者是胎盤後血竇進入母體血液循環，也同時因為孩子著床是在傷口上的，所以很容易會出現胎膜破裂，而大部分的羊水栓塞同樣是發生在胎膜破裂以後，羊水會從子宮破損的小血管進入母體血液循環中。”
“羊水栓塞的第1個階段就會出現呼吸衰竭和心臟驟停，以及休克產婦是很有可能會在數分鐘內就直接猝死的。”
“但就算是僥幸經過搶救存活的下來，那麼也會進入第2個階段，就是凝血功能障礙，表現為以子宮為主的全身出血傾向。”
“但就算是他是萬中無一的僥幸的幸運了，那麼也會進入第3個階段，出現了腎衰竭，甚至是多器官衰竭。”
頓了頓後，肖堯繼續說道。
“所以到時候你們家屬肯定是要做好心理準備的，我們醫生對於羊水栓塞的處理原則就是維持病人的生命體征和保護器官的功能。”
“到時候肯定是要支持呼吸治療的，所以需要進行氣管插管，通過供氧以改善肺泡毛細血管缺氧的狀況，預防和減輕肺水腫的情況，同時還要緩解心臟腦部以及腎臟等重要臟器的缺氧情況。”
“其次就是要進行循環支持治療，也就是液體複蘇。這裡使用的是林格液，防止引出心力衰竭，同時對於休克患者的話，我們還是要選擇進行大量的輸血，所以你最好提前把女方的親戚朋友叫過來，又或者是和女方同樣血型的朋友叫過來，一旦出現外溢的時候，就是你們需要獻血的時候了。”
肖堯說到這裡的時候，對麵的男人的表情已經皺成了一團了。
隻不過表情中沒有看出對產婦的擔心，反而更多的是覺得會不會是麻煩的朋友們，或者是怎麼這麼麻煩的感覺。
所以說呀。
女生們真的要擦亮眼睛，不要在垃圾桶裡找男人。
找男人之前也可以看看男方的家庭，也可以看看男方的媽媽和爸爸是怎麼相處。
也可以看看男的這一個輩的人，大家都是生了幾個孩子，基本上就能判斷出來這個男人的家庭情況以及男人的心理情況了。
像是現在躺在病房裡的那個產婦……
唉！
真是哀其不爭，怒其不爭啊。
毀的是自己，快樂的是男人。
這要真出了什麼點問題……唉！那場麵無法想象。
肖堯在心裡頭默默的搖了搖頭。
隨後肖堯接著繼續說道。
“其次就是要維持血流動力學穩定，因為羊水栓塞的初始階段，主要是表現為右心衰竭的，再加上你老婆的特殊情況，所以我們在分晚兩個小時以及產後30分鐘之內的這段時間內都會每隔一段時間固定給你老婆做一次心臟超聲檢查，就是觀測有沒有出現右心衰竭，一旦有出現這個苗頭或者是症狀的話，就需要使用去甲腎上腺素和正性肌力藥物等治療才行。”
“還要解除肺動脈高壓，使用前列環素或者是西地那非，一氧化氮以及內皮素受體拮抗劑等特異性舒張肺血管平滑肌的藥物。”
“至於其他的包括，但不僅限於應用糖皮質激素以及應用宮縮劑和肝素治療等等。”
聽到這麼多藥劑，男人的眉頭一皺，正打算開口說話，就直接被肖堯搶先一步的說道。
“這個情況下，如果你不治療或者是你還是堅持不願意使用藥物治療的話，那麼嚴重的話會導致母體和胎兒同時出現並發症，甚至是死亡的！”
肖堯知道光說孩子媽媽的情況肯定不會足以引起對麵人的注意力，所以必須要加上孩子，而且他這些話也都是實話，並沒有因為某些原因而不得不選擇胡說等等。
“羊水栓塞不光是孕婦，也會對嬰兒造成嚴重的影響，孕婦會造成腦損傷，低血壓會導致永久性的且嚴重性的神經損傷或腦死亡，同時也可能會導致產婦死亡，同時嬰兒也會有著腦損傷和死亡的風險。”
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這一下子。
聽到自己苦苦等待的兒子，也有可能出現問題之後男人就一下子閉上了嘴巴，現在也不提什麼吃奶粉會讓孩子變傻這種話了。
連命都沒了，何況是變傻的問題呢。
看到這一幕，肖堯微微的點了點頭。
不管咋說。
他該說的，該提醒的都已經提醒到了。
到時候如果真出現了羊水栓塞的話，這男的應該也會做好心理準備才對。
“除了羊水栓塞之外，還有一種極大的可能就是產後出血，這也是國內產婦死亡的最主要的原因。”
肖堯深呼吸一口氣。
和這男的交流，他感覺到心臟有點生疼，所以……說話的速度也不免加快了兩分。
他感覺再繼續交流下去的話，可能自己就已經要氣到腦出血了。
“產後出血是一種非常非常嚴重的分娩並發症，指的是在胎兒分娩出之後的24小時之內，產婦分娩出血量大於等於500l，剖腹產出血量大於等於1000l，嚴重的話會出現失血性休克，嚴重貧血等等。”
說到這裡的時候，肖堯表情微微一沉，繼續說道。
“根據去年的報告，全世界幾乎隔7分鐘就會有一粒產婦死於產後出血。”
“在國內產後出血發生的概率為16~64，每三例死亡的孕產婦之中，就有一例是因為產後出血所導致的。”
“而產後出血的病因，其中就包括子宮的收縮乏力，這一點也是最常見的原因了。”
“一般來說，這都是由於產婦對豐滿過於恐懼緊張和精神壓力過大所導致的，但如果確切的安在你老婆身上的情況的話，就隻能說是年齡過大，恢複較差，身體營養較差，全身合並有著慢性全身性疾病所導致的。”
“其次就還有子宮因素了，因為你老婆這兩年又做剖腹產手術生孩子，又做清宮手術入孩子，子宮早就已經薄的不成樣了，收縮乏力幾乎是可以預見的一件事兒。”
頓了頓後，肖堯繼續說道。
“所以我們如果發生這種事情的話，首先要做的就是防止失血性休克，保證產婦的生命安全，到時候可能要多科協同救人了。”
多科協同救人。
這幾個字一出就知道產後大出血，絕對不是什麼輕輕鬆鬆就能夠拯救和搶救回來的。
要不然也不會有那麼高的死亡率了。
“同樣的，因為你老婆現在這個情況確實有很高的概率會出現產後出血，所以我們也會在產婦生產完之後，實時的監測出血量和生命體征，提前做好準備，建立靜脈通道，隨時準備的，積極補充血容量，還有就是在臨生產之前，考慮要交叉配血，做好輸血的準備，同樣的，你這邊還是該叫人叫人，能叫多少來交多少來，就去年，隔壁省的一家醫院，搶救了一個羊水栓塞和大出血的產婦，足足用了17個人體內的血！我指的不是每個人隻抽400，而是17個人體內全部的血液！！所以不光是我們這邊要做好輸血準備，你那邊同樣也要做好獻血準備。”
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