“你就跟我實話實說吧，我老公現在這個精神病的問題，到底能不能解決？”
女人不想繼續再跟公公婆婆唧唧歪歪浪費時間下去，和兩位老人不同，家裡頭還有一個大兒子外，雖然說大兒子今年也上初中了，但到底也沒成年，他多少也是不放心讓孩子一個人待在家裡的。
“這……”
麵對著妻子的詢問，肖堯斟酌著說道。
“說白了。”
“包括這個多發性肌炎和皮肌炎伴發的精神障礙問題，其實也是有跡可循。”
“多發性肌炎免疫反應部位開始在結締組織，然後就會波及到肌肉，皮膚，還有血管壁，心肌和角膜以及神經係統。”
“你可以看一下這份報告。”
肖堯將那厚厚一大遝子的化驗結果之中，抽了一張出來，遞到了妻子的麵前繼續說道。
“這是在電鏡觀察之下，患者體內的肌肉以及皮膚的血管內皮細胞的情況，可以清晰地發現有類似於粘病毒或者是和粘病毒一樣的病毒樣顆粒情況。”
“而之所以會出現這樣的情況，主要我們還是懷疑會不會是能量供給不足的問題。”
“你是說營養不良？”
妻子微微一愣。
最後扭頭看一眼身後臉色難看的公公婆婆有些不太確定的說道。
“可我老公家就這麼一個孩子，我公公婆婆再不是人，到底他們也是親生，不會說是虐待孩子，說是虐待到營養不良的，而且我們結婚以後，很少會出去外麵吃，基本上都是我做飯，而且我這個人是比較偏愛做飯的，基本上每一頓飯都是三菜一湯，你想說是營養不良的話……我覺得可能會有一點牽強吧。”
麵對外人的時候，妻子的語氣很溫和，態度也很好，完全不是剛剛那副強硬的蠻橫樣子了。
因為妻子心裡頭也清楚。
人家醫生和自己無冤無仇的，你對人家蠻橫無理的乾什麼呢？
公公婆婆是因為從結婚第1天開始，甚至說是從談戀愛的時候開始就一直不斷的在找茬和找事兒，以前是給著丈夫麵子，現在是不用給了，那當然要支楞起來，總不能在這樣的情況之下，明明優勢在自己還要被人踩死吧？那也太……那就真成扶不起的阿鬥了。
“嗯……”
肖堯這邊則是曲奇的食指微微敲打在桌麵上，發出砰砰作響聲音的同時，緩緩點了點頭，對於妻子的這番話還是表示的相當的肯定。
“對於正常人來說當然是這個樣子，不過軀體疾病伴發精神障礙的共同病理生理改變就是彌漫性大腦能量需求出現了改變，這是由於軀體疾病引起的機體的代謝障礙導致能量供應不足，而大腦這個位置又對能量的要求非常非常的敏感，當軀體身上患有疾病的時候，大腦就會對能量的需求增長，此時機體就會發生能量供給和需求出現矛盾與混亂，就是大腦的正常的生理功能發生紊亂，而能量供給不足也是這類型精神障礙發生的主要機製。”
頓了頓後，肖堯又繼續說道。
“除此之外，考慮的就是腦低氧的情況。”
“軀體疾病特彆是心血管疾病引起的機體和腦部循環障，肺部疾病患者或者是由於貧血所導致的血氧能力不足，又或者是機體在有害因素下影響下出現了微循環障礙等等，都可以導致大腦供血和供氧的不足，從而發生了腦功能受損，而這也是絕大部分出現精神障礙的原因之一。”
“還有就是……”
說到這裡的時候，肖堯眉頭一皺。
“生物毒素了。”
“軀體疾病是由於外源性物質，比如說是細菌或者是病毒，又或者是既生物，還有化學物質和有害氣體等等侵入了集體。其中的毒素或者是中間代謝產物直接作用於腦細胞，造成了腦細胞的受損，而發生了腦功能紊亂，從而導致出現了精神障礙。”
“某些細菌和病毒產生的毒素會對中樞神經係統有很強的親和力，從而導致很容易，會比其他情況下更容易導致出現精神障礙，而某些軀體疾病會造成體內的氨丙酮酸等毒性代謝產物的堆積，從而影響到腦的正常活動，也會導致精神障礙發生。”
“還有機體代謝紊亂的問題也非常重要，軀體疾病時體液代謝與酸堿平衡紊亂，比如說是出現了酸中毒堿中毒低鉀血症和高氨血症以及內分泌激素的改變，像是促腎上腺皮質激素，皮質醇，雌激素，孕激素催r素，以及甲狀腺激素等等水平。的劇烈變化以及某些維生素的不足都可以導致出現代謝酶活性障礙，進而影響到新陳代謝，從而使能量供應不足。最後導致的就是影響到大腦功能出現了神經功能障礙。”
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“再有就是應激反應了。”
女人本來是在認真的聽著，但當他聽到這兩個詞語的時候，表情確實猛的變得有些古怪起來，很是詫異不解的說道。
“是什麼？？”
“人還有應激反應嗎？？”
“這玩意兒不應該是動物的嗎？”
說到這裡的時候，女人微微一愣，又猛的恍然大悟的拍了拍腦袋。
一直都說是人類和動物，人與動物自然什麼的。
怎麼就忘記人不過是動物中的一種類型而已，隻是和其他現在的動物相比較起來，人更加具有特殊性罷了，但依然改變不了是一種動物的事實。
這麼說起來的話……
人有個應激反應，好像也是蠻正常的啊。
畢竟貓也會有，狗也會有，就連猴子都會有，人類也會有……
似乎也不是特彆奇怪的，那麼就。
“對。”
“軀體疾病時外源性有害因素包括了生物性應激源和心理性應激源作用於機體通過神經生理和神經生化以及神經內分泌，還有免疫機製，從而產生了一係列的生理生化反應這些。反應中大腦或是直接參與或者是間接被受到了眼淚，從而導致正常的生理功能受到影響，最終導致的精神障礙的發生。”
“再有就像是中樞神經遞質的改變，軀體疾病是，某些有害物質包括像是藥物或者是機體必需營養物質不足的話，都可以引起大腦內單胺類遞質出現代謝異常，比如說金屬錳選擇性的。作用於蒼白球以及視丘，會抑製到多巴胺脫羧酶的活性，從而導致多巴胺含量出現減少。”
“血脂致病以及糙皮症會伴發精神障礙時，也會出現於類似這樣的情況的不同程度的色氨酸代謝障礙，像是肝性腦病的時候，某些神經精神症狀也會和神經遞質有關係，所以考慮到這種其他類似的疾病的話，我們也不能排除多發性肌炎和皮肌炎伴發的精神障礙問題，沒有中樞神經遞質的改變，在其中暗暗搗鬼的原因。”
“最後……”
肖堯說到這裡的時候，目光落在了一旁，依然不在狀態中的丈夫身上，抿了抿嘴，臉上帶上了一絲鄭重其事的說道。
“最後一種可能，就是個體的易感性了，臨床上確實可以見到這樣的情況，但是……”
“就這麼說吧，人群中患有各種傳染病的概率還是非常高的，但是隻有極少數患者發生了傳染病性精神障礙，這可能會和遺傳因素和個體因素或者是性格缺陷都有所關係，像是你丈夫這樣軀體疾病所導致的精神障礙，有家族史的大概有個2~8左右，和普通的正常人群相比較起來會明顯高了很多，而且如果性格內向或者是急躁又或者是固執和韌性的話，在這樣的前提之下，也會非常容易發生精神障礙，又或者是成不了事兒，不是說是工作方麵，就是他的心理因素方麵，很脆弱的話，也會非常容易發生這樣的事情。”
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