第702章 有點棘手且詭異的複雜病例_全院輪轉,皮科大夫請求出戰_思兔閱讀 
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第702章 有點棘手且詭異的複雜病例(1 / 2)

“咳咳,那我可就真脫了啊!”

周鐵柱有些尷尬的再次咳嗽兩聲,趁著眼前的兩位醫生還沒有反應過來的時候,便眼疾手快的,趕緊把自己腳上的運動鞋給脫了下來,幾乎是一瞬間一股濃鬱的腳臭味道就席卷在整個辦公室裡,這股味道就如同是蘋果的腐爛味和榴蓮的臭味混雜在一起,又發酵形成的味道一樣,濃鬱到甚至臭的有些刺激眼睛。

雖然在周鐵柱的再三提醒下,肖堯和張真源兩個人早就已經做好了要被臭一臉的準備,但這個味道也確實出乎了他們兩個人的預料範圍,兩個人的臉色下意識的一繃,接著又對視一眼,張真源起身默默的把辦公室裡的換氣扇還有窗戶都打開了。

“沒事沒事,我們當醫生的啥都見過,這種情況都已經司空見慣了,不要放在心上,我現在先來檢查一下你腿上和腳上的情況。”

肖堯安撫了周鐵柱有些羞澀和恨不得找個地縫鑽進去的尷尬的情緒,接著便低頭仔細的查看起來,片刻之後,肖堯微微皺起眉頭來,眼中沾染上了一抹不解和疑惑。

很明顯,小腿肚子上以及腳背上麵已經出現了皮膚損害,這種損害大部分都是宛若紫紅色的瘀斑,高出於皮麵,而且壓上去的話,不會有任何褪色的情況,小腿肚子上還有一部分出現了風團樣紅斑。

感覺像是……

紫癜?

紫癜大部分都是由於血管壁結構和功能異常或者是血小板數量,血小板功能異常和凝血功能異常所引起的紅細胞自血管內向皮膚,黏膜,結締組織滲出所造成的屬於皮下出血的一種,通常會在皮膚表皮上出現紫紅色或者是棕紅色的顏色改變,摁壓後也不會出現顏色的變化,正常來說,可以在醫生的指導下使用蘆丁片或者是維生素c等改善毛細血管通透性的藥物來進行治療。

也可能是蕁麻疹?

蕁麻疹的話大部分都是由於過敏或者是局部感染所引起的皮膚粘膜出現局限性水腫反應,通常就會出現有風團和紅斑,也會出現瘙癢和水腫的症狀,還會在腿上出現紫紅色的瘀斑現象,但是這樣的情況下,可以在醫生的指導下使用左西替利嗪或者是氯雷他定又或者是非索非那定等藥物來進行治療。。

可不管是紫癜還是蕁麻疹,都不會引起肌肉疼痛和關節疼痛的問題。

所以……

應該不隻是這麼簡單才對。

“這樣,你先去把這幾樣檢查做一下,看一下最終結果,以後我們再商量其他的問題。”

肖堯起身敲打著鍵盤,過了一會之後便把新鮮出爐的幾項檢查單子交到了周鐵柱的手上,周鐵柱倒也不含糊,點點頭便直接出去了。

“我覺得會不會就是紫癜和蕁麻疹啊?因為紫癜和蕁麻疹有的時候也會出現發熱呀!”

一旁的張真源挑著眉頭說道。

“不確定,但沒有辦法排除這兩個可能性,最好還是等著檢查結果回來以後再說。”

肖堯隻是搖了搖頭,沒有在這方麵去發表更多的自己的意見。

他總感覺……

事情應該沒有這麼簡單才對。

而事實證明。

女人的第六感可能會很準確,而男人的第六感也不會遜色。

此時的肖堯坐在辦公室裡皺著眉頭看著手中的檢查結果,曲起的食指微微敲打在桌麵上發出砰砰作響的聲音,一旁的張真源則是探頭瞅了過來,在看到這一份檢查結果之後,張真源的表情很是明顯的一愣,撇了撇嘴巴,顯得有些……丈二和尚摸不著頭腦了。

白細胞數值是正常的。

血小板較正常數值相比起來會偏低一些。

血沉增快,血清補體減低。

而且還測出了冷球蛋白和抗心磷脂抗體。

“這是冷球蛋白血症???”

張真源不解的問道。

“……”

肖堯隻是皺著眉頭,大腦在飛速轉動的,並沒有回答。

如果是冷球蛋白血症的話……

冷球蛋白又叫做冷免疫球蛋白,是在低溫時自然沉澱,加熱後又能溶解的蛋白質或者是蛋白質複合物。

當血液中出現冷球蛋白的時候,就被稱作為冷球蛋白血症。

而在這樣的情況下,又會根據是否伴有原發病,可以將冷球蛋白血症又分為了原發性和繼發性兩種。

原發性不會伴隨著任何明確的疾病。

而繼發性則是大部分都會伴隨著明確的原發病,像是係統性紅斑狼瘡,類風濕關節炎,乾燥綜合症,也可以出現在各種常見的感染性疾病上,多發性骨髓瘤,淋巴肉瘤,慢性淋巴細胞白血病等惡性腫瘤上。

而對於患有冷球蛋白血症的患者而言,最典型的就是他們常見的皮膚症狀,也就是紫癜,其他的像是寒冷性蕁麻疹,或者是肢端發紺,網狀青斑以及皮膚壞死和潰瘍都是有小概率也會一起出現的。

除此之外,關節痛是混合性冷球蛋白血症,患者最常見的症狀經常會出現在手和膝蓋關節上,大部分患者都是多關節疼痛對稱或者是不對稱,也會出現關節紅腫的情況。

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這麼說起來的話,乍似症狀全都對上。

可緊接著像是腎損害的急性或者是慢性腎炎,又或者是腎病綜合征和腎衰竭並沒有出現。

神經係統方麵主要為周圍神經病變,像是肝脾腫大,嚴重腹痛或者是心包炎以及全身淋巴結腫大的情況也依然沒有出現。

所以……

單純看前兩個典型症狀,似乎就和眼前的這位姓周的病人一模一樣。

但是向後者……

就完全碰不上了。

所以會不會是冷球蛋白血症,這一點還是要存疑。

過敏性紫癜也同樣如此。

“你再去把這幾項檢查做一下。”

肖堯皺著眉頭將又一次敲打出來,新鮮出爐的檢查單子遞給了周鐵柱,而這一回周鐵柱則是心思動了動,看著麵前兩位醫生都是一副難搞難懂的樣子,心肝都隨著一起顫悠了兩下,但還是趕緊的去把檢查給做了。

“呼~”

很快的。

在看到最新出來的檢查結果之後,肖堯緩緩的吐出了一口沉重的淤氣,一直懸掛在嗓子眼裡的心可算是落回了肚子裡。

“還好,腎臟和神經係統方麵並沒有出現問題,也沒有出現係統性血管炎的表現。”

如果是這樣的結果的話……

肖堯說到這裡的時候語氣微微一頓,隨後似乎是下定了某種決心一樣,皺著眉頭,表情認真的繼續說道。

“我個人的檢查結果判斷是皮膚白細胞破碎性血管炎,如果你覺得不太靠譜,或者是感覺不太準確的話,也可以去其他醫院找其他醫生看一看。”

“因為你現在的個人情況是較為複雜的,我說出來的也隻是我的個人判斷而已,但我還是對我的個人判斷有足夠的信心的。”

聽著肖堯醜話說到前麵的這番話,周鐵柱的心理頓時咯噔又咯噔,就仿佛正在開著車走在石子路上一樣,顛簸的厲害。

人家醫生這話說的很明白。

自己得的這個病啊,就是相當的複雜,可以說是這個病,也可以說是那個病,但是經過綜合判斷來說,麵前的這位姓肖的醫生,給自己判斷出的是那個皮膚白細胞破碎性血管炎這個疾病,但也表明了,這隻是他的個人判斷,如果自己這邊不願意相信醫生的話,又或者是懷疑的話,可以去其他醫院再查一遍。

臥槽!

這是什麼意思?

這分明表明的就是自己得的這個疾病非常複雜,複雜到就連肖堯這種比較厲害的醫生都不敢肯定。

天啊!

這是什麼驚天動地泣鬼神的可怕的消息啊!!

人生太難了。

周鐵柱在內心深處發出了土撥鼠般的尖叫。

而肖堯這邊則是看著周鐵柱麵上沒什麼太大的表情變化之後,微微點了點頭。

“皮膚白細胞破碎性血管炎,這是一種由多種原因所引起的,僅僅會累及到皮膚的血管炎症病變,病理表現為中性粒細胞浸潤和核破碎。”

“至於發病原因的話還是有很多的,但是首當其衝的肯定還是感染問題。”

感染?

周鐵柱頓時停下自怨自艾的心態,豎起耳朵仔細的聽著肖堯的解釋的同時,大腦開始飛速的轉動和回憶起過去的事情來,皺著眉頭不斷思索著自己這段時間到底是著涼了還是感染到什麼病毒了,又或者是……

“感染細菌包括鏈球菌和結核杆菌,還有麻風杆菌等等。”



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