就在肖堯想方設法的想要勸說一二的時候,門診室的大門突然被人從外推開,是剛剛之前那個鬨騰著自家孩子絕對不可能是麻疹,絕對不可能生病的孩子父親抱著孩子回來了。
在看到這個人的一瞬間,肖堯和張真源兩個人同時在心中長歎了一口氣,搖了搖頭,心知道麻煩源頭又來了,雖然說……他們真的有的時候挺無奈的,尤其是對這種說也說不聽勸也勸不動的患者和家屬,那真的是打從心眼裡的無可奈何,甚至有點想要發送s就……救救命啊!
但是這一碼歸一碼。
該看病的流程肯定還是有的。
肖堯接過來檢查報告一看,立刻就明白是什麼情況了。
“你這就是麻疹病毒。”
“就是因為你沒有給孩子打疫苗,所以才會導致孩子生了麻疹,”
“你說你自費的疫苗不打也就算了,這免費的疫苗為了孩子好的疫苗也不去打,反而相信所謂的什麼疫苗害人的小道消息,真是不知道你是真愛孩子還是假愛孩子了。”
肖堯說到這裡的時候就忍不住的連連搖頭。
疫苗害人這個話……可不是近幾年來才空穴來風的,而是一直以來都是有人在唱這個反調,反正肖堯是覺得但凡是個正兒八經的,上過九年義務教育的人都知道疫苗是必須要打的,所謂的疫苗害人……忽悠傻子傻子信。
“你家孩子必然是曾經和麻疹病毒的患者接觸過,所以才傳染上的,或者是說,你曾經和麻疹病毒的患者有過接觸,所以孩子才會從你們家屬身上傳染上的。”
“麻疹病毒會隨著患者噴射的飛沫小滴侵犯到很容易生病的感染的患者的鼻咽部和呼吸道其他部位甚至是眼的結合膜進入人體。病毒會在上皮細胞內生長繁殖引起感染。”
“在第一二天的時候,受到感染後的病毒會在入侵的局部病灶粘膜細胞中迅速繁殖並侵入局部的淋巴組織,從而進入白細胞,”
“等到了第3天的時候會引起第1次的病毒血症病毒會隨著血循環由單核白細胞攜帶散播到肝臟脾臟骨髓和淋巴結等網狀內皮組織和其他臟器的淋巴組織中大量的繁殖和擴散,”
“等從第3天開始一直到第7天的時候,就會發生第2次的大量的病毒血症,血液中受到病毒侵犯的主要是單核白細胞,病毒會在t細胞和b細胞之中也都繁殖良好。機體的上皮細胞和內皮細胞也都會受到病毒的感染,引起炎症和壞死受感染的組織相當的廣泛,包括。了肝臟脾臟胸腺還有淋巴結皮膚眼結核膜,整個呼吸係統從上呼吸道直到肺部都會受到牽連。而這個時候臨床症狀也會表現為前驅期,隨著呼吸道卡他症狀出現,1~3天之後口腔黏膜內就會出現科氏斑,繼而皮膚就會發生斑丘疹。”
“等到了第11天到第14天的時候,這個時候的麻疹病毒已經在入侵細胞內增生了破壞細胞,從而引起患者的炎症,導致臨床症狀變得更加嚴重和明顯,症狀也會從由炎症產物引發過敏所導致的,逐漸走向另外一個方向,等到了第15天到第17天的時候,各臟器和血液內的麻疹病毒量會隨著體內特異性抗體的上升而迅速下降直至消失,基本上進入了恢複期。”
“但是考慮到孩子年紀太小,他自己的抵抗力也太差了,所以我就這麼說吧,你要是想讓孩子安安全全的繼續生長下去繼續活下去,那麼就必須必須得要入院治療,否則的話這個後果就是你們家屬自己承受,一定要簽署免責任,同意書才行,否則的話我是不會讓你出醫院的,如果你一而再再而三的強行不簽署免責同意書還要出醫院的話,那我就會聯絡安全局的工作人員會讓他們來進行和你交流了。”
肖堯說到最後的時候,態度可謂是相當的強硬。
畢竟這不是普通的小問題,而是麻疹,而麻疹病毒的傳染性又是相當的強悍,哪怕就算是給孩子治療,護理人員也一定要注射過麻疹疫苗或者是戴好口罩才可以防止交叉感染才行。
事實上,在碰到這個患者之前,肖堯一直以為他們本地城市裡的疫苗的普及工作還是做的相當。可以的不說彆的也不說是現在四五十歲的那一批人了,就現在二三十歲的那一批,包括甚至年齡更小的這一批肯定妥妥的,那疫苗肯定全打了的,毫無疑問,但是現在看來……
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他似乎有點想的太過於理所當然了,畢竟這個世界上正常人還算是占有大多數的,但是不正常人也並不是說是不存在的。
就像是這家父親一樣。
一門心思認為自己給孩子的就是最好的,所以不讓孩子吃各種各樣的食物,甚至於讓孩子從小開始吃素……就連喝母乳都覺得是一個吃葷的行為,甚至還從網上買的什麼素奶粉啥的……也不想想自家孩子又瘦又小,彆人同齡的孩子又大又壯的,到底是怎麼回事。
甚至於現在就連孩子疫苗都不給打了,而且還覺得孩子打了疫苗以後就會生病就會得病,然後抵抗力就會下降。
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那怎麼著,全世界都是大傻子,隻有你一個人是聰明人唄?
對於這類型的家長,肖堯真是不知道該用什麼樣的話語來勸說12才行,關鍵是勸也勸不好,勸也勸不動,人家隻會覺得自己是在害人家,完全都不會覺得醫生是在救他們。
唉!
隻能說有些人的苦難真的是會配得上自己的認知。
肖堯再次在心中長歎了口氣。
“我……”
病人家屬也就是孩子父親的臉上明顯出現了糾結和猶豫的神色。
他倒不是說是因為家庭缺錢,沒錢給孩子看病,單純的就是覺得醫生說的不靠譜,也覺得醫生說的話都是假話,但是孩子不舒服的難受了,他第1個反應還是帶著孩子先來醫院看病,隻是來了以後又不願意相信醫生說的話,包括肖堯現在手中看到的這些檢查結果也同樣如此,他都覺得這是醫生算上算下來的配合所導致的。換句話說就是這些結果都是被人做的,手腳本來是正常的結果現在也都給你偷偷摸摸的調整數據調整成不正常的了。
可是一想到這醫生就連安全局都敢叫過來,難不成是醫院都和安全局達成合作了??他又一時之間有點懷疑,萬一醫生說的是真話呢,萬一自家孩子真有什麼問題呢?萬一如果自己不給孩子住院治療的話,孩子真要出什麼事兒怎麼辦?
所以整個人就呈現出一種特彆糾結的狀態。
又想點頭同意肖堯又不想點頭同意肖堯的就仿佛如果自己點頭就是落了下風就是沒了麵子一樣。
反正整個人都給搞的……
就跟豬八戒照鏡子似的,裡外都不是人的。
而肖堯看到了家長這番糾結的模樣之後,也是忍不住的再次重重地長歎了一口氣,隨後有些頭疼的揉了揉太陽穴,緩緩的開口說道。
“就算是在醫院裡治療,我們也會給孩子安排進入特殊的重症icu病房裡觀察室中進行觀察的,因為孩子得的是一個傳染性極強的病,所以我們不可能說是把孩子隨便扔進一個普通病房裡,讓他去傳染給其他孩子,必然是要單獨的一個隔離室裡才行。”
頓了頓後,肖堯繼續說道。
“在這個治病整個過程之中,我們會鼓勵病人進行少量多餐進食一些流質和半流質的飲食,多喝一些開水,並不會給孩子吃肉啊這些不消化的食物,在孩子體溫上到395攝氏度的時候,我們會采取使用止血散或者是柴胡,又或者是清熱解毒散等等緩和的退熱劑進行退熱,同時來通過這樣的方法來控製孩子的熱度,不能迅速的升高或者是迅速的降低,以免劇烈的退熱會使疹子發散不充分。”
“同時我們還會使用鹽水保持口腔的濕潤和清潔,等到手心和腳心也有疹子出現之後,就說明疹子已經出全病人將進入了恢複期。但是如果在這個症狀之中,病人出現了高熱不退,呼吸急促,咳嗽加劇,鼻翼煽動,口周紫紅,四肢冰涼,脈搏細弱,心率加快,皮疹隱退或者是出疹不全的情況,那就說明孩子情況不太好,在養傷的這個過程之中已經出現了並發症,就是說除了麻疹病毒之外,還有其他的合並症狀,可能就需要涉及到搶救或者是其他方麵的治療了。”
肖堯也不給對方任何開口的時間和機會,反而是繼續說的。
“如果合並的是肺炎的話,那麼我們就會按照一般肺炎來治療,考慮細菌感染的可能性,會選用1~2種的抗菌藥物來進行治療,如果中毒症狀嚴重的話,會使用短程的腎上腺皮質激素治療,症狀好轉後我們會立刻減量和停藥,缺氧的話就會供養,進食少的話就會進行靜脈補液,總量的話我們也會控製好,不會說是速度的過快或者是過慢加重心臟的負擔,”
“如果合並的是喉炎,室內的濕度會調整增高並且蒸汽吸入每天進行兩次或者是三次呼吸道梗阻的缺氧患者,我們也會氧氣,然後使用一些抗生素和地塞米鬆靜脈滴注。”
“如果是較為麻煩的心血功能不全的話,那麼我們也會及時的送進搶救室裡,使用一些洋地黃的藥物進行緩慢的靜脈注射,同時服用一些速尿等利尿劑,緩解病情,”
“如果是最棘手的腦炎的話,那麼可能就會出現點問題,因為如果是亞急性硬化性全腦炎的話,到今天為止都沒有一個特殊的治療方法。”
隨著肖堯的話音落下,又等了足足有七八分鐘病人家屬這邊依舊毫無所動,甚至是。依舊是臉上一副猶猶豫豫悠悠寡斷的模樣,肖堯又是無奈的用力的抹了一把臉。
“這樣。”
“我雖然不知道你為什麼對醫院的醫生成見這麼深,但如果說是你相信一些中醫的話,你也可以帶著孩子去中醫院去看病,因為中醫那邊是認為麻疹屬於熱毒,常在肺脾二經所導致的,所以他們會使用一些宣讀發表湯或者是升麻葛根湯加減外用透疹藥以促診出,反正你要不然就是留在醫院裡治療,要不然你就是喝中藥,如果你放任不管的話,孩子是很容易會出現其他的並發症,最終會導致一些不好的後果的,我不是在危言聳聽,我也不是在威脅你。因為這對於我來說完全沒有必要,這是你的孩子,不是我的孩子,我不會對他有任何的負擔,但是你可是他的親爹完全不一樣,你自己看著辦吧。”
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