第186章不是因為你太弱？
一輛車子飛速的行駛在前往首都的高速公路上。
陳恭坐在後排，麵色凝重。
前麵開車的是喬定才。
林占海被陳恭留下主持醫院內的事務，而且，現在的林占海心態很穩。
對他而言，這種飛刀對於他而言，毫無意義。
他不需要去結識那麼多有能力的大佬。
相比這些，林占海最大的夢想就是希望在自己退休之前，能把課題完成，這就夠了！
而喬定才其實也不太想去。
現如今的二位爺基本上心很穩。
可惜！
前往首都已經沒有了合適的飛機和高鐵，反倒是開車最為合適。
而陳恭也沒有車……
所以隻能讓喬定才代勞了。
喬定才有錢啊，要知道，一開始人家來山河省就是為了掙錢，本身的座駕就是一輛路虎攬勝。
所以，成了最合適的司機了。
而陳恭此時坐在後排，麵色凝重。
馬彥夫的話，讓他還是有些擔憂的。
按照馬彥夫的推斷，患者拇指部分被子彈擊中。
這意味著，想要複原，基本上沒有了任何的可能性。
複原的前提是指頭最起碼還在。
可現在，對方的指頭都沒有了，怎麼複原？
而且，眾人對於子彈傷是有誤解的。
彆看電視裡麵，子彈打在人身體上，看起來隻是一個小小的窟窿眼。
彆開玩笑了好嗎？
子彈打在人體上是會爆炸開的，形成一個爆裂腔的空間，這種損傷十分恐怖。
而打在指頭上最起碼……這個區域會因為子彈的高速撞擊，產生一些炸裂的效果。
陳恭拿著平板電腦，在上麵已經陸陸續續的畫出來了很多模擬圖片。
可是……
怎麼思考，陳恭也想不到一個絕佳的辦法。
這種手指殘缺傷，其實很複雜。
一般情況下，左手手指發生這種類似殘缺的時候，醫學上不太選擇接上其他組織。
因為終究不是原裝的，術後肯定會迎來各種各樣的並發症，甚至出現壞死的情況。
可是！
拇指不一樣啊。
可以說，一隻手上，拇指參與的活動占據了百分之五十以上，拇指的功能性參與度太高了。
所以隻要是拇指發生了殘缺，基本上百分之五六十的功能就無法正常完成了。
隻是……
拇指殘缺以後，如何修複？
這顯然難度很高！
按照馬彥夫的說法，對方是一名五十多歲的軍官，級彆還挺高的。
所以說，即便是想要進行手術，也不是簡單的隨便縫合就行了。
肯定是要儘可能選擇一種最佳的手術方式的。
隻是……
如何選擇？
陳恭目前依然沒有很好的想法。
一路上，比較枯燥，喬定才忍不住說了句：
“其實……你不用這麼緊張。”
“這種手術，說起來……也不算是稀罕手術。”
“不就是指頭沒了嗎？”
“重建就好了。”
“常規的手術方法那麼多。”
“說實話，若不是馬彥夫老爺子讓你過來一趟，我甚至覺得……多餘跑這麼一趟。”
“301什麼地方啊？專家遍地，而且……那首都，可是許墨山那老王八的地盤，手外科有這麼大一件事兒，他顯然不可能給彆人機會。”
“咱們來了，感覺也不討好。”
“這種手術，難不成我們來了就能把他手術給恢複了嗎？不現實！”
“說白了，這種損傷，還真的沒有太多好辦法。”
“彆說讓你上了，就是許墨山老爺子上去了，老眼昏花又能如何？反正這手術就沒啥好的效果，再討論也沒有什麼辦法。”
聽見喬定才的話，陳恭沒有反駁。
因為喬定才說的很有道理！
這種拇指缺損的手術，無非就是那麼幾種治療辦法。
拇指延長法也好，掌骨指化拇指再造也罷，都會縮短拇指長度，效果就那樣。
除此之外，就是手指轉位拇指再造，這什麼意思呢？
就是示指拇指化、中指拇指化、環指拇指化、小指拇指化……
這其實更沒有什麼意義。
陳恭覺得，這種手術，還不如第一種。
至於遠位皮瓣移轉加植骨拇指再造和前臂及手背島狀皮瓣加植骨拇指再造，雖然是自體移植，但是……終究不是指頭。
效果真的不怎麼樣！
所以，如此一來，還有一種手法，這種辦法，還是國內最先研發出來的。
叫做顯微外科遊離組織移轉拇指再造。
這種手術，是需要用第二足趾移植拇指再造，說白了，就是用腳上的第二腳趾來切下來，轉移到手上。
這種手術……看起來十分詭異。
而且效果，也不是很優秀。
所以說。
目前為止，陳恭壓根想不到什麼特彆好的辦法。
甚至可以說……
這一台手術，還真的體現不出來自己的手術能力和價值。
畢竟，誰上還能不一樣嗎？
他許墨山把天說破了難不成還能重建？
開什麼玩笑！
想到這些，陳恭無奈的躺在椅子上。
喬定才笑著說道：“有座椅按摩，試試？”
“就當休息了。”
陳恭聞聲，忍俊不禁，笑了笑：“好車子就是不一樣啊！”
喬定才點了點頭：“那是自然！”
“我覺得，陳主任，伱得搞一輛好車了。”
“畢竟，你這以後，少不了到處開會也好，飛刀也罷，周圍手術邀請，你也推不走。”
“這身體是自己的。”
“如此一來，天天多長時間在車上？”
“有一輛好車，雖然不能讓你有什麼……但是至少能讓你舒服很多。”
“車子這種東西，我一直以來，都覺得應該買好的。”
“你要是隻是為了代步，這個無所謂。”
“可是，對我而言啊，我實話實說，我感覺自己的黃金職業生涯就那麼幾年，若是早早的腰肌勞損啊，腰椎間盤不好了，損失多大啊？”
“我在南通的時候，彆人看見我開這麼好車詆毀我，甚至有人告到了紀委。”
“嗬嗬！”
“我光明正大，靠著自己本事掙錢，咋了？”
“咱們醫生啊，沒必要和體製裡那些人一樣，太迂腐，身體是自己的。”
“你說對不對？”
陳恭聽完，點頭笑了起來：“有道理！”
“我覺得你說的沒錯！”
“等回頭有時間了，喬主任陪我去看看車吧？”
喬定才一聽這話，頓時樂了：“那自然是沒有問題的。”
“我這人還挺喜歡車的。”
說到車子話題以後，喬定才的話就沒有停下來過。
陳恭聽得都有些心癢癢了。
最近這段時間，他手裡也的確有不少閒錢，也準備買一台車。
喬定才笑著說道：“我建議啊，一步到位！”
“最起碼不能太差。”
“就比如這台攬勝，我買的時候，花了三百多萬。”
“很貴了！”
“我也是想了很久，咬牙才決定購買的。”
“選配就花了一百多萬。”
陳恭好奇的問了句：“必須選配嗎？”
喬定才搖頭：“也不是，其實主要還是心理作用。”
“我當時都已經花了兩百多萬了，嗬嗬……我就尋思，自己以後還有多少換車的機會？”
“而且這麼多錢花了，還不如稱心如意一點。”
“輪轂我的選擇喜歡的吧？音響也得自己喜歡才行吧？”
“其實，同樣是一台車子，你瞧，旁邊過去那一台攬勝，看起來和我的一樣，可能價格差了一百多萬。”
陳恭聽著喬定才的話，忽然眉心一緊。
剛才和喬定才聊天的時候，忽然之間想到了什麼。
對啊！
自己似乎不應該按照往常的指南思維去判斷今天的手術。
畢竟……
雖然同樣是一台手術。
而自己和對方的內核壓根不一樣。
什麼是影響殘指再造的關鍵所在？
無非就是幾個方麵。
神經的重建。
血管的重建。
肌腱的重建。
想到這裡！
陳恭頓時激動了起來。
他再次打開了平板電腦。
按照自己此時的思維，去把拇指重建手術的傳統術式重新思考起來。
正所謂，看起來手術是一樣的，術式也沒有太大的區彆。
但是，當自己的血管重建、神經重建、肌腱重建都完全達到了完美級以後，然後重新對術式進行改良，那還是原來的手術嗎？
顯然不是了！
畢竟，本質上，內核都已經發生了翻天覆地的變化。
這能一樣嗎？
想到這裡。
陳恭思路越發清晰起來。
他甚至開始思考，哪一種手術，更加適合自己呢？
認真思考和繪製許久之後。
陳恭腦海裡有了思路。
那就是使用第二腳趾的移植來做。
首先！
第二腳趾移植最大的優勢就在於形態學上的差異比較小。
第二足趾較長，外形接近拇指，如此一來，在長度上，不會存在影響。
其次，切除第二趾及第二蹠骨頭對走路功能外形影響很少。
而且！
切開皮膚，向遠端遊離足背動脈、大隱靜脈、趾屈、伸肌腱及趾神經並高位切斷，離斷蹠趾關節或蹠骨頸，完全遊離足趾，移植於拇指處，如此一來，技術方麵十分成熟，安全係數很高。
陳恭怎麼都覺得，這是最合適的。
再造的拇指，不但外形較好，感覺運動功能亦較滿意，但技術上要求較高。
而所謂的感覺和運動的反應，技術要求不同，效果也不同！
畢竟是腳趾，具備豐富的血管、神經、肌腱！
這樣一來，該有的生物功能都能滿足。
最大的區彆就在於，能否把腳趾，當成手指來使用。
其實，難度不大！
陳恭深吸一口氣，開始思考起來可能性。
拇指作為參與手指活動的百分之五十以上功能的重要組成，其實大多數需要拇指活動的並不是很多！
也沒有那麼苛刻！
相比食指的靈巧型，拇指並不需要達到這樣的目的。