“當然能,損傷要比普通開胸小很多。”周從文給了一個確定的答案,但沒等陳教授繼續問,周從文反而問道,“陳哥,患者現在還在手術台上?下去了麼?”
“沒下,張主任說是麻醉問題,麻醉科說是手術問題,張主任不敢下,得等患者狀態平穩再說。”
“千萬彆下。”周從文忽然提高音量,打斷了陳教授的話。
“啊?”陳厚坤怔了一下。
“沒琢磨打開看一眼?”
“……”陳厚坤皺眉,“袖切手術,能有什麼問題?就算是有問題也不會患者咳痰就出現血壓、心率改變的。”
“我考慮可能是心臟疝。”周從文直接給出答案。
心臟疝?
這個名詞指的是心臟組織經心包缺損處疝出心包外,發生心臟嵌頓或扭轉導致血液動力學紊亂的緊急情況。
隻要動心包,就有可能出現心臟疝,可是概率太低了,陳厚坤工作了幾十年卻從來沒遇到過。
“小周,你是不是想多了?呃,我就是想問問腔鏡能不能做袖切。”陳厚坤無奈的說道。
這個小周,還真是狗拿耗子多管閒事。
手術室的爭執自己都參與不了,他一個江海市三院的小醫生竟然多嘴多舌。
“陳教授,心臟疝一旦出現患者死亡率可能達到35以上!”周從文根本不搭理陳厚坤的話,他根據患者的症狀想清楚可能性後語氣馬上嚴厲起來,“重新開胸,馬上檢查。”
“……”陳厚坤無語。
又不是自己的患者,張友主任能聽自己的?
開什麼玩笑。
聽電話對麵沉默,周從文皺眉,“陳哥,是不是你和張友都覺得是麻醉科的問題?”
“嗯。”
“反正患者也下不去,我提一個建議,對患者沒有副損傷,總好過在手術台上耽誤時間。”
“你說。”陳厚坤心生疑惑,還有這好事麼?
“在胸腔閉式引流的口進腔鏡設備,單肺通氣,用腔鏡看一眼胸腔裡的情況。要是心臟疝,直接轉開胸,抓緊時間搶救。要是沒問題,那就確定是麻醉師用藥的事兒。”
陳厚坤怔了一下,周從文說的這事兒的確是正經事。
胸部手術下來的時候都要在67肋間留置胸腔閉式引流管,把管子先拔出去,用腔鏡探頭進去看一眼,的確對患者沒什麼多餘的損傷。
而且有事沒事大家親眼看見,總好過於兩名主任站在手術室裡爭執。
可……自己現在的身份和地位有些尷尬。
陳厚坤有些猶豫。
就在他彷徨的時候,周從文略帶嚴厲的聲音傳來,“陳哥,一旦出現心臟疝,耽誤半個小時患者可就死了。雖然不是你的患者,但那是人命。”
“好!”陳厚坤也不再過多糾結,“我這就去說。”