看了一眼片子,周從文明白鄧明說的是什麼意思。
患者因為有食管、氣管瘺,部分消化液進入縱膈胸腔,導致淋巴結改變。
這種影像學上的改變沒法區分是不是肺部小結節惡變轉移,肯定要直接切掉。
祝軍也真是,看了幾台楔切手術就說自己不會遊離淋巴結。
周從文真想親自上去展示一下,讓他明白自己不是不能做,而是沒必要做。
估計老板以為自己不會清掃淋巴結,這才提出要自己親自上。
“送患者。”黃老見周從文看過片子,和祝軍說道。
“好的黃老。”
祝軍走出去,黃老靠到椅子上,“周醫生,昨天的雞爪子很好吃。”
“肯定,我們這兒的特色,據說烹製的時間很長,要是牙口好,骨頭都能嚼碎。”
“不錯,有時間去帝都看看,順便幫我帶點過去。”
周從文笑眯眯的看了一眼自家老板,笑而不語。
出門能吃兩口,要是帶去帝都,怕是老板一口都吃不到。
老板的家教很嚴,尤其是同等年紀的老人家們一個接一個的生病,師母就開始嚴格控製老板的飲食。
真是心裡沒數,周從文腹誹道。
黃老很明顯對江海市的飲食比較感興趣,手術之類的事情胸有成竹,不再去想,等祝軍電話的時候問了好多江海市還有什麼好吃的之類的事兒。
過了足足半個小時還沒有電話打進來,黃老看了一眼時間,“咱們上去吧。”
“是不是麻醉出問題了?”鄧明也覺得有點古怪。
“可能是。”黃老並不在意,“估計是江海市的醫生們沒做過氣管瘺的麻醉,不敢動。”
換衣服進手術室,祝軍剛好往出走,走了一個對麵。
“黃老,麻醉好像出了點事兒。”祝軍明顯很緊張,無菌帽隱約能看見被汗水打濕的痕跡。
“不著急,說說怎麼回事。”黃老很溫和的問道。
“插管很順利,我不想有意外,就讓麻醉師提前夾閉右側支氣管導管,行左肺單肺通氣。
心率62次分,呼吸10次分,血壓8145,學氧濃度100。我剛想給您打電話,發現vt進行性下降,後來改行雙肺通氣,發現還有漏氣。”
“吸痰了麼?”周從文問道。
祝軍看也沒看周從文,就像身邊站了一個透明人似的。
“吸痰看看。”黃老微笑看了周從文一眼,“要是能吸出來淡綠色的液體,就考慮患者發生胸腔胃-氣管瘺可能。
不過彆擔心,可以改行右側小潮氣量通氣,並在右側單肺通氣下完成手術。”
“啊?!”祝軍怔住。
“放心,類似的手術你們沒做過吧。片子是片子,術中麻醉還要具體分析。人心隔肚皮麼,片子做不得準。”黃老說完,背手弓腰進了手術室,周從文一模一樣的姿勢和黃老腳前腳後走進去,好像是黃老行走速度太快帶出來的殘影。