回到2002當醫生!
造影劑推注,總量40~60l判明夾層真假腔及夾層破口位置後?周從文再次測量核實ct所測的各項參數。
畢竟沒有係統加持,他也不敢對數據進行深化處理,暈死在手術台上可不是好玩的。
不過畢竟有上一世的經驗在,患者主動脈夾層的位置也不是很難,周從文很快便回到手術室。
“薑主任,你們選大架子有什麼標準麼?”周從文回來後很輕鬆的問道。
“標準?測量患者血管直徑啊。”薑主任覺得這根本不是一個問題。
他眼睜睜的看著周從文選擇耗材商帶來的大架子。
每個大架子售價都是一台小汽車的價錢,血管介入最開始說起這事兒的時候總是說今天開了幾台車進去。
看周從文很隨意的擺弄著“小汽車”,薑主任問道,“周醫生,你都是怎麼選的?”
“選擇適當長度和直徑的支架?支架直徑大於瘤頸直徑的10~15長度則一般為標準的長度,就是覆膜支架長14?其中裸支架長度為1.5或2.0。”周從文一邊說著,一邊選好了大架子。
“準備肝素鈉。”
上肢插入的導管注入4000u肝素鈉?並每小時1000u維持。
正常來講這時候要用微量泵泵入,但2002年的三院沒有微量泵,周從文也早就向現實妥協,開始心算每小時1000u需要一分鐘多少滴。
好麻煩,周從文整理好一切,“薑主任,切開手法怎麼樣?”
薑主任早已經懵逼了,他雙手放在胸前,一句話都不說,轉身和周從文背靠背。
這是給自己挪地兒,周從文也不客氣,站到患者大腿股動脈的位置。
又一次消毒,撤出經股動脈插入的導管並置換入260長的atz超硬導絲,切開股動脈。
周從文的手法純熟,雖然並不快,但是有一種讓人心動的節奏。他一絲多餘的動作都沒有,簡單乾淨明了。
因為沒有無用功,所以在並不刻意的情況下正常手術,但是在外人看來他做手術的速度很快。
薑主任詫異,“周醫生,你……學過介入手術?還是在哪家醫院進修過?”
2002年介入手術剛在全國開展沒幾年,大家都是轉行來的。
還有一大部分是放射科的醫生為了擺脫輔助科室醫生這六個字披上鉛衣做介入手術,尋求上升階梯。
現在大家的手法都很糙,能把手術做下來都算牛逼的了,就彆說什麼細致入微的操作。
最起碼薑主任就沒見過有任何一位能做到周從文剛剛操作的程度。
“自己研究的,說不上會,略懂而已。”周從文淡淡說道。
略……懂……
這要是略懂,自己和苟主任可真就是獻醜了。
……
……
操作間裡,諸位主任目瞪口呆的看著薑主任和周從文換了位置。
也就是說手術完全是周從文在主刀完成。
“李主任,你們胸外科開展胸主動脈支架手術了?象鼻子置換開展了麼?”苟主任看到這一幕有些疑惑不定的問道。
象鼻子手術可是大手術,幾乎是胸外科、血管外科手術的天花板。
沒想到江海市三院,一個小破基層醫院竟然有這種心思,準備碰一下天花板。