甚至劉偉也沒教其他人單腔插管,除了李文波自行領悟之外,他努力貼近胸外科。
院裡傳說李慶華立了軍令狀,三年之內手術量超越人民醫院。這個“笑話”一直被大家有意無意說起來,尤其是其他外科,提起這件事都笑的不行。
但劉偉不這麼想。
今兒遇到的事兒,在彆人看來就是一起意外事件,但劉偉依舊不這麼想。
縮宮素導致心梗?劉偉能從雷主任的臉上看出來她心裡有多麼不屑。
卡貝縮宮素是一種合成的具有激動劑性質的長效催產素九肽類似物。硬膜外或腰麻下剖腹產術後可以立即單劑量靜脈給藥,以預防子宮張力不足和產後出血。
這種藥劉偉經常用,所有剖腹產的患者都要給,作用於子宮,就沒見過有心梗發生的先例。
可是!
患者的心電圖證實了周從文的說法。
劉偉下台後沒有去找周從文,隻是把事情從頭到尾捋了一遍,從垃圾桶裡找到卡貝縮宮素的說明書打車回家。
坐在沙發上,劉偉仔細研究卡貝縮宮素的說明書,尤其是副作用那一段。
臨床試驗中觀察到卡貝縮宮素的不良事件,其發生的形式和頻率都與硬膜外或腰麻下進行剖腹產術後給予催產素時觀察到的相同。
靜脈注射卡貝縮宮素後常發生(1040)的是惡心,腹疼,瘙癢,麵紅,嘔吐,熱感,低血壓,頭痛和震顫。
不常發生(15)的不良事件包括背疼,頭暈,金屬味,貧血,出汗,胸痛,呼吸困難,寒戰,心動過速和焦慮。
當時雷主任讓麻醉師看看情況,估計就是懷疑有類似的情況。
藥物說明書的副作用與禁忌症裡都沒提到心梗,劉偉仔細閱讀後眉頭皺的更緊了幾分。
周從文為什麼這麼說?
猛然間,劉偉想到一件往事。
三院成立之初,是作為集團公司的衛生所存在的。後來因為第一任大院長牛逼,硬生生把衛生所變成了大型公立醫院。
但大院長的目標也比較明確,婦產、老年病是主打醫療方向。原本一切順風順水,前年產科忽然有一名產婦生孩子時死亡,患者家屬著實鬨了很長時間。
這件事情對本來剛剛有發展的三院影響巨大,雖然出事的是產科,但所有外科的手術量“刷”的一下子降了一大截。
那名產婦是不是用了縮宮素?
劉偉疑惑,他把這件事記下來。
周從文,似乎有點意思。他是怎麼知道的呢?劉偉想起周從文的表情和態度,愈發確定他肯定知道卡貝縮宮素有可能導致心梗。
連說明書上都不存在的並發症他都知道麼?劉偉越想越是好奇。
等不到周一,夜幕降臨,劉偉就給病案室熟悉的同事打電話。
他要翻閱病曆,確定自己心裡的猜測。
因為技術水平高,本院醫護人員家裡人做手術都願意找劉偉,劉偉還仗義,不收紅包,口碑不錯。
病案室的人雖然被從家拎過來,但卻沒什麼不滿意,“劉哥,你們出事了?”
“沒有,我就是忽然想起來,學習一下。”劉偉一邊敷衍,一邊尋找前年死亡的病曆。