“生命體征平穩麼？”
“平穩，高壓180。”
血壓有點高，這個不怕，主要是外傷、疼痛刺激導致的，李然安穩下來，把鞋穿好去給患者查體。
患者是30歲左右年輕男患，右肺呼吸音略弱，雙肺沒有水泡音，沒有反常呼吸，神清語明，狀態看著還不錯。
護士此時已經測完血壓——180120，心率、呼吸、血氧飽和度也都平穩。
李然這才放心，他把患者送進病房，做收患者的各種複雜工作。
詢問病史後才得知這是一個倒黴透頂的患者。
他做裝修工的，一早天剛亮出門工作，沒招誰沒惹誰的在路上老老實實的開車，但沒想到忽然對麵晃晃蕩蕩開來一輛破麵包車，司機喝了一夜的酒，醉駕迎麵和他撞上。
這是招誰惹誰了呢，李然覺得患者太可憐了，便多問了幾句。
一般來講醉駕的司機負全責，錢應該不是問題，患者也是這麼想的。
他沒什麼特彆的感覺，就是疼的厲害。
見患者病情很單純的，隻是右側多發肋骨骨折而已，李然放了心。
他拿筆和紙記錄下來患者敘述的一切，然後去辦公室寫病曆。幸好昨天睡得早，一早就能把工作都做完。
可是病曆還沒寫完，護士來叫李然，告訴他患者自述疼痛劇烈，讓他去看一眼。
折了那麼多肋骨，肯定會疼，這有什麼好奇怪的，李然開始並不以為然。
但當他去病房看患者的時候發現哪裡不對。
李然雖然說是後調來的，但在三院胸外科工作了小半年也見了幾十個肋骨骨折的患者，他就沒見有人疼的這麼厲害。
不是患者矯情，而是真的疼，豆大的汗珠劈裡啪啦的往下落。
這是怎麼了？李然有些茫然。
剛參加工作兩年的醫生懂一些醫療常識，但絕對說不上經驗豐富。
甚至有時候都比不上科裡的老護士。
書本上寫的東西和實際上遇到的患者，是截然不同的兩個概念。
李然用聽診器給患者聽診，雙肺呼吸音清，沒有明顯的氣胸征象。
生怕自己聽錯，李然還是決定讓患者去做一個ct。
雖然氣胸的胸悶氣短與疼痛是兩個概念，但李然有些茫然，不知道自己現在該做什麼。
潛意識裡，李然感覺患者哪裡不對，但卻又說不出來哪裡不對。
和患者溝通，他家屬還沒到，李然又擔心出事，便帶著搶救藥品的箱子自己推著患者去ct室做檢查。
今天值班的是李然住一個寢室的那位哥們，他做了一夜的仰臥起坐，被李然喊起來的時候脾氣不是很好，板著臉一句話都不說。
ct掃描完之後他點著屏幕，“李然，你是不是睡蒙了，患者沒氣胸，肋骨骨折倒是挺明顯的，ct都能看到錯位。”
沒有氣胸，那就好那就好，李然也長出了一口氣。
可是ct的醫生忽然僵住，他的眼睛直勾勾的盯著電腦屏幕上的影像。
李然感覺有些不對，仔細看了兩眼影像，疑惑的問道，“胸主動脈這兒是偽影麼？”
“……”ct的醫生沉默了幾秒，小聲說道，“我怎麼感覺像是胸主動脈夾層呢？”
“！！！”李然嚴肅的臉上一腦門子驚歎號。