回到2002當醫生!
“基層醫院的水平還真是一言難儘啊。”楚院士歎了口氣,“我遇到周從文的時候,他們有一例罕見病誤診。我當時以為罕見病很少見,誤診也不應該責備當地的醫生,沒想到當時周從……”
“哦,小劉的水平還是不錯的。”黃老打斷了楚院士的話,淡淡說道,“前一段時間周從文帶著小劉去我們912做了一例新生兒的手術,小劉臨時充當麻醉護士的角色,乾的很不錯,得到我們麻醉科主任的欣賞。”
“……”楚院士一愣。
麻醉護士?那是個什麼鬼?
手術室還有這個職位?
他仔細觀察黃老的表情,認為並不是故意和自己唱反調,而是確有其事。
楚院士想問一句,但這時候楚雲天的手術已經開始,他凝神看著投放楚雲天做手術畫麵的屏幕,嘴角笑意越來越濃。
周從文和楚雲天選擇的都是右上肺葉切除的患者。
袖切手術以右上肺葉支氣管離斷吻合最簡單,這是人體解剖結構決定的。
做公開手術,兩人選擇一樣的手術病人,這是無可厚非的。
真要是臨床遇到其他部位的腫瘤患者,可以根據當時條件、情況做具體的選擇。
在為肺癌患者行支氣管袖式肺葉切除術的時候,如腫瘤侵及肺動脈乾,則可能要同時行血管成形術。由於解剖上的原因,臨床上最常施行左上肺袖式肺葉切除及血管成形術。
不過包括血管在內的袖式切除叫做雙袖式切除手術,是胸外科手術天外天級彆難度的術式。
楚雲天的患者呈左側“折刀位”,和周從文做食管癌手術的患者體位一樣。
這種體位可以儘量打開肋間隙,讓手術變得更簡單一點。
雖然隻有一點,但在一點一滴優勢都要儘量爭取的手術中卻成了一種必要的選擇。
楚雲天選擇了右側腋前-腋中線第4肋間3切口,右腋中線第7肋間切口15,右肩胛下角線第7肋間3切口。
很快建立影像,戳卡打進去,楚雲天手術術野中他已經開始探查。楚院士看了一眼旁邊的屏幕,麻醉剛剛完畢,周從文還在鋪置無菌單。
嗬嗬,光是麻醉一項就被落了將近5分鐘,看樣子等不到手術做完勝負就已經分出來了,楚院士樂滋滋的想到。
最頂級的手術中,術者手術時間相差不過分秒,這半個身位到最後必然成為勝負手。
目光移回楚雲天的手術術野中,他切斷下肺韌帶,向上遊離達到下肺靜脈水平,按照常規處理右肺上葉動靜脈,完全分開水平裂以及上葉、下葉之間的背段。
即便是大開胸手術,遊離葉間裂也是一個難點,就更彆說是腔鏡手術了,這一點楚院士知道。
他還知道楚雲天選擇患者的首要標準是在能做的前提下儘量選擇比較瘦的、影像學上葉間裂發育比較好的那種。
這一段應該還可以比周從文快10分鐘左右,楚院士心裡評估著。
看著楚雲天手術做的非常熟練,以往胸外科醫生抱怨的事兒、抱怨的難點在他手底下完全沒有問題,楚院士臉上露出欣慰的笑容。
尤其是聽到身後時不時發出的驚訝聲以及醫生之間交頭接耳的竊竊私語聲,楚院士更是開心無比。
兒子長大嘍,已經能挑大梁單獨做難度這麼高的手術,不愧是梅奧小子!楚院士笑眯眯的想到。不過他肯定先是自己兒子,然後才是梅奧小子。
黃老的臉色應該很難堪吧,楚院士用眼角餘光偷瞄了一眼黃老。