的確，建立氣腹會讓患者腹腔內壓力增高。
不過氣腹的壓力還行，並沒有超出指南上寫的標準範圍，自己做手術的時候還確認過。再加上手術時間不長，按說不會有副反應，所以周從文說的時候文淵壓根沒往這麵想。
怎麼就出事了呢！
此時此刻，文淵心裡最後一絲羞愧、憤怒煙消雲散，老老實實的按照周從文的說法，和患者家屬做交代。
這時候就考驗一名醫生的基本功了。
官字兩張口，醫生也一樣，同樣的一段話在不同的人嘴裡說出來可能患者家屬的態度截然相反。
文淵打起精神，去和患者家屬交代病情，周從文並沒有理會這些事兒。
“小周，你說的都是真的？”陳厚坤屬於局外人，相當冷靜，所以他不是很信。
“腹腔鏡手術的並發症有很多。”周從文緩緩解釋道，“非膽道腹腔並發症包括術中並發症，如腸損傷、肝損傷、橫膈膜破裂出血，和術後並發症，如腸梗阻、trocar疝等等。”
“文教授運氣不是很好，遇到了最罕見的腸道缺血壞死。”
“……”陳厚坤無語。
“根據文獻報道，sgh醫生遇到了8例類似情況，其中6例患者死亡。”
死亡！
這個詞把陳厚坤從漫不經心中拉回來。
8個患者，6個死亡！
這概率太高，高到讓陳厚坤一時之間有些惘然的程度。
“不過這個患者發現的比較早，希望文教授能快一點，抓緊時間上台。”
周從文一邊說，一邊往院士工作站的辦公室走去。
陳厚坤問道，“怎麼來的？我看文教授腹腔鏡手術做的不錯，從前也沒發生過類似的情況。”
“概率問題。”周從文道，“一般都是老年患者容易出現。人老了麼，身體情況和年輕人差了很多，尤其是腹腔內壓力長時間增高，導致腸道缺血壞死。”
陳厚坤的嘴唇動了動，但沒說話，保持沉默。
“腹腔鏡手術腹腔內壓力升高，引起腸係膜灌注減少和心排出量減少，同時2導致局部氣腹引起腸係膜血管收縮，這些被認為是腹腔鏡手術後發生腸缺血的可能原因。”
“腹腔內壓力升高可引起腸係膜靜脈受壓，腸道通透性增加，從而導致細菌移位和多器官功能衰竭。”
“儘管全身血氧飽和度正常，腹腔鏡手術期間常規施加的腹腔內壓力水平可能會導致內臟缺氧。”
周從文一句跟著一句，剛走到辦公室門口，陳厚坤聽的後背發涼，感覺腹腔鏡手術就特麼是一個大坑，還是不做的比較好。
“出現這類並發症的往往是老年患者，多伴有心血管疾病，由此推測這些生理變化在心血管功能正常的人群中可被代償，而在動脈粥樣硬化的患者中具有臨床意義。”
“患者術前心肌酶有改變，術後一直升高，加上腹部平片顯示異常，大概率能證明出了問題。”
“可是患者不是很疼。”陳厚坤辯解道。
他把自己代入文淵的角色，第一時間想要逃避，希望周從文說的不是真的。
“由於腹部體征較少，直到腸壞死發生之前，很難做到早期診斷。儘管腹痛的症狀和體征不完全相符，但作為唯一可能的早期症狀，應引起重視並積極治療。”
周從文很認真的說道。
“……”陳厚坤啞然。
“之所以8名患者有6名死亡，就是因為之前重視程度不夠，出現腹部疼痛後沒有第一時間剖腹探查。”
陳厚坤歎了口氣，一股子兔死狐悲的憂傷浮上心頭。