回到2002當醫生！
“這個劑量溶栓的效果比較差，能不能溶開要看命。”周從文道，“提高劑量，沒事的，放心吧薑主任。”
薑主任還是猶豫。
“小周，要是出血怎麼辦？”他小心翼翼的“請示”道。
“有辦法，一會你那麵先彆撤管，等我來弄。”周從文道，“小技巧，你看一眼就知道怎麼辦。”
薑主任的好奇心一下子燃到了。
肝穿是穿刺針在肝臟內行走，肝臟什麼樣即便不是醫生也都知道。這種穿刺必然會出血，和技術沒有關係，屬於人類生理結構的問題。
不過肝穿導致的出血並不會致命，因為肝臟內的組織結構致密，肝穿針都很細，出血很快就能止住。
今年夏天中國醫大請日本教授做公開手術，tis術式，世界頂級的教授穿了三四針才穿刺成功。
而一般手術甚至有穿幾十針都不行的，肝臟穿的都是針眼。
可是！
單純的穿刺不怕，現在用著溶栓的尿激酶，這玩意肯定要有一部分順流而下，來到門脈，再來到穿刺竇道裡。
連已經形成栓子的血栓都能溶開，就更彆說竇道裡的新鮮血了。
要是到時候肝穿位置出血不止，那這麼一台特彆成功的手術眨眼之間就變成了笑話。
但薑主任猶豫了幾秒鐘，最後還是還是沒有質疑周從文的決定。
他疑惑中讓巡回護士把微量泵的速度調快，調到一個讓他膽戰心驚的速度。
周從文自信滿滿的語氣讓薑主任分外好奇，不知道這個年輕人會用什麼方式解決難題。
等待溶栓的時候很無聊，周從文隨口問道，“文教授，韓處會怎麼辦？”
文淵此時感覺自己一隻腳已經在半空，下麵就是萬丈深淵，他苦惱的說道，“我也不知道。”
“韓處護短，尤其是對新技術比較支持，我估計沒事，頂多罰你點錢。”薑主任道，“我前一陣子做tis出事了，最後也是院裡麵幫著解決的。”
“唉。”文教授歎了口氣。
新技術，說起來很高大上，而且好處就在眼前。
比如說腔鏡切膽囊——從前的開腹口子至少15，大的需要20，患者術後恢複期很長。可是用了腹腔鏡，就打三個眼，第二天能下地，第三四天就張羅著回家。
比如說薑主任最近在琢磨的tis手術——從前肝硬化腹水沒什麼特彆好的辦法，外科手術風險極大，基本做兩個死一個。
正因為風險大，外科基本不做。
所以患者都是終末期想要死馬當活馬醫，進一步提升危險，導致前置技能的門奇靜脈分流手術已經成為大熊貓一樣罕見的術式。
tis手術就不一樣，做完之後要是成功，效果那是真的好！患者跟沒事兒人一樣，至少還能再活十幾、二十年。
可這項手術的風險也大，據說薑主任當時穿了20針都沒建立通道，人差點沒累暈死在手術台上，最後隻能宣布手術失敗。
唉，新技術，還真是讓人撓頭的東西。
“韓處不錯。”周從文道，“有院裡麵保駕護航，臨床的顧慮能少一點。”