回到2002當醫生!
“開玩笑的。”周從文哈哈一笑,“鄧主任準備做什麼術式?”
鄧明捧著保溫杯,對自己這位小師弟真心不知道該怎麼評價。
“微創冠脈搭橋手術你能做麼?”黃老悠悠問道。
“能做。”周從文很肯定的說道,“老板,說起微創冠脈搭橋手術,我有件事兒跟您彙報。”
“哦?”黃老忽然來了興趣,雖然隔著電話、隔著千山萬水,但似乎周從文就在眼前,他看著手機,“你先彆說,我想一想。”
“一站式?”黃老皺著眉自言自語的說道。
“……”鄧明的手一緊,握在保溫杯上的手和保溫杯發出咯吱咯吱的聲音。
心臟搭橋手術現在對於地市級醫院來講還是天花板的術式,哪怕是省會級彆的大型公立醫院,心臟不停跳搭橋也是手術的天花板。
在帝都、魔都的大型醫院裡,心臟不停跳搭橋手術能做的人比較多,但也遠遠說不上是個人就會做。
而老板卻已經盯上了另外一個位麵的術式……
所謂一站式,一般是指患者病變比較嚴重——三支病變。而且患者年齡很大,無法承受較大的手術創傷,所以要在微創下做類似的手術。
但微創也有自己的問題,那就是術野和血管選擇。
高水平的醫生在恢複患者一部分心臟供血後數月內,給還沒通開的冠脈血管做支架手術,這在臨床上叫做分站式手術。
而老板說要做一站式,意味著手術過程中要直接下支架,一次性解決問題。
“不對,一站式必要性其實並不大。”黃老隨即說道。
鄧明有些欣慰,但仔細一想,老板說的可不是不能做,而是必要性不大。
萬一周從文張嘴一句我可以呢。
“老板英明,一站式手術做是能做,但沒有推廣意義,而且時間太長,患者承受的風險太大,不建議。”周從文道。
“……”
鄧明深深的歎了口氣。
自己這位小師弟大包大攬的話讓他有些抓狂。
老板說能做,但是必要性不大,周從文把老板的話細化,說的更清晰。
唉,當時還以為收了一個能乾的小師弟,自己是大師兄要承擔起老師的責任帶著周從文成長。
可沒想到這位小師弟竟然像是天授一般,什麼手術都會,什麼手術都能拿下來。
鄧明無可奈何的看著自家老板。
“年紀偏大、機能受限的老人家要取動脈橋的話手術難度陡然提升。而且就算是你可以取左右兩側內乳動脈,對於三支病變來講還是不夠。
患者年紀大,橈動脈能不動還是不動的好。”
“是,所以我想的是用大隱靜脈搭第三根橋。因為搭橋後通暢的時間有限,直接下藥物洗脫支架,這樣患者術後存活時間能比較長。”
黃老頓住,佝僂的手指在桌子上不斷的敲打著。
過了足足一分鐘,他才繼續說道,“找時間來912,或者你那麵要是忙,有患者的話就讓鄧明飛過去。”
“好,老板。”周從文笑道,“您來麼?”