回到2002當醫生！
“其實時間也不算是最近了，是夏天的事兒。”黃老道，“那時候我晚上吃完飯遛彎。你也知道，遛彎麼，家離醫院比較近，我就去急診科看一眼。”
“師娘沒訓您？沒事就去醫院，亂糟糟的。”周從文微笑。
“遛彎，有什麼好說的。”黃老嘟囔了一句，“好好聽我說，彆總打岔。”
“是，是。”周從文連忙應到。
“當時遇到一個患者，說是排尿困難。沒有尿頻尿急尿痛，就是尿少。從前也沒有腎衰竭的病史，檢查沒發現腎功能異常。”
周從文的眉頭微微皺起來。
最怕的就是這種什麼檢查都是陰性的患者，他們身上有可能蘊藏著某種大病，尤其是這個案例被老板提起的時候。
“患者血壓正常，除了略有乏力之外沒有自述疼痛和其他不適。”
“周從文，要是你會怎麼考慮？”
黃老聊聊兩句話說完，便直接考周從文。
鄧明心中歎了口氣，這麼點條件，想要給出正確診斷難比登天。
果然，就像是鄧明預料的一樣，周從文隨即抱怨道，“老板，您給的條件太少了吧。”
“少麼？不少了。”
“尿少，腎功能正常……要是我的話會多問兩句什麼時候開始的。我估計時間比較短，那證明患者對自己的身體極其在意，稍有不對就來醫院就診。”
周從文按照自己的邏輯開始說起來。
黃老唆著雞爪子，仿佛沉浸在美味之中，根本沒聽周從文在說什麼。
“要是腎功能正常，我首先會懷疑缺血，要做b超和ct。至於缺血原因的話……有可能是腹主動脈夾層引起的腎動脈有問題，導致腎臟缺血。因為時間短，腎功能還沒變化，但尿已經減少了。”周從文眼睛一亮。
“查了，主動脈外徑不寬。”黃老含含糊糊的說道，“沒有胸痛、血壓不高、主動脈外徑不寬。”
鄧明恍惚中看見周從文的腰挺的更直，仿佛一頭雄獅遇到了對手似的。
“要是這樣的話，首先排除馬凡綜合征。”周從文道。
“沒有馬凡，排查了。”
“接下來詢問有沒有外傷史。”
“沒有，也問了。”
周從文說一樣，黃老否認一樣。
幾句話後，一向淩厲的周從文也沒了鋒芒。
他皺著眉，盯著黃老看，眼睛直勾勾的，卻完全不知道老板當時是怎麼做的診斷。
“老板，想不出來。”周從文很快放棄。
“夏天麼，咱912的急診安裝了很多滅蚊器，劈裡啪啦的聽著都難受。”黃老淡淡一笑，“我注意到患者身邊沒有蚊子，就問他是不是有高血壓病史。”
“蚊子？！”周從文皺眉。
“長期口服降壓藥，有一部分人的味道會變，蚊子不再叮咬。”黃老說道。
“……”周從文無語。