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813 日常價值觀(1 / 2)

回到2002當醫生!

張友被唐主任擠兌了一句,惡狠狠的瞪了她一眼。

越是這種時候就越是不能慫,要不然得被擠兌死,張友很清楚這點。

“我說和胸外科沒關係。”張友強調道。

“不是吧,我怎麼記得從一開始是說手術的事兒,沒說胸外手術還是甲乳外科的手術呢。”唐主任擠兌張友一句,心情大佳,繼續聽周從文講。

“剛剛老板說的外科手術,是指此類患者有可能出現甲狀旁腺功能亢進,屬於繼發型的,可以先給西那卡塞進行治療。要是效果不好,找甲乳外科會診手術切除增生的甲狀旁腺。”

“基本就是這樣。”

周從文簡單講完後掃了一眼辦公室裡的幾名主任。

唐主任像是學生一樣舉起手。

“唐主任,你說。”

“肺臟裡的高密度影是鈣化沉積?”唐主任問道。

“對。”周從文很肯定的說道,“屬於肺泡壁的鈣化沉積,特彆明顯的黑肺影像,基本上看到胸透後就能判斷出是腎衰竭拴著因長期透析導致的鈣化防禦。影像學表現相當典型,看一次以後不會忘。”

鈣化沉積應該是白色的,為什麼叫黑肺,這種問題唐主任和張友都是肺病專家,腦子一轉就想到了答案,並沒繼續詢問。

隻是……周從文說看一眼片子就知道這是典型的症狀,可以下確定診斷,讓張友很難接受。

“患者現在診斷是——鈣化防禦合並轉移性肺鈣化,懷疑甲狀旁腺功能亢進。”

“一會看眼b超,後繼治療是對症,可能需要外科手術乾預。”

“患者情況很嚴重吧。”腎內科崔主任問道。

“不重。”鄧明微笑,“最近一例鈣化防禦的患者是農村來的,我們看見的時候患者左側腳趾掉了四根。”

“……”

“當時患者來912,也不是因為彆的,而是腳指頭莫名其妙脫落,出血還很少,當地醫生嚇壞了,再加上有人說這是什麼超自然現象。”鄧明捧著保溫杯,抿了一口。

“莫名其妙脫落?!”

“皮下結節、潰瘍、乾性壞疽,於是就出現末梢肢體壞死脫落。因為血管壁都堵了麼,所以也沒怎麼出血。”鄧明溫和說道,“走著走著路,腳指頭掉了一根,患者當時就是這麼說的。”

“……”

幾名主任從沒見過這種嚴重的患者,也沒見過這麼離奇的病曆。

“對症治療吧,患者很可能沒事,以後……崔主任吧。”鄧明看向腎內科主任。

“鄧主任,是,是。”崔主任躬身30°。

“我留給你個電話,一會我給我們醫院腎內科主任發個短信,和他說一聲。治療過程中要是有什麼不明白、吃不準的就和我們主任聯係。”

“好好好。”



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