回到2002當醫生!
“去我家裡?為什麼?”女人也怔了一下。
“我高度懷疑孩子是環境過敏”周從文用平淡的語氣說道。
女人目光閃爍,其中不信任的感覺更加濃鬱。
“這麼說吧,我查體後初步診斷孩子患有葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏症。”
“”
“”
“”
辦公室裡所有人都目瞪口呆。
葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏症,這是個什麼鬼!
即便是肖凱和韓處長這類老臨床也沒有完整敘述出來這個疾病的全名。
“簡單說,葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏症又叫蠶豆病。”周從文沒有賣關子,繼續說道,“大多數的時間裡,這種病並不顯露出來,患者也沒有異常表現。但在吃了特定食品,比如說蠶豆後,會出現刺激反應。”
“接觸蠶豆後的2448小時內,患者就可能會表現一些特定症狀——包括麵色蒼白、呼吸急促、皮膚、眼白發黃、排醬油尿等等。嚴重者可能會出現急性腎衰竭。”
“周”女人已經開始不耐煩,她厭惡的看著周從文,“周教授,我說過,孩子從沒吃過蠶豆!”
“我知道。”周從文也沒生氣,而是繼續平淡和藹的說道,“蠶豆病隻是一個俗稱,有一部分患者在服用了氧化性藥物後也會因為體內酶譜的匱乏出現類似溶血反應。”
“呃”女人一怔。
“在臨床上,這叫做藥源性溶血性貧血,其中因存在g6d缺陷而引起的占90以上,而氧化性藥物性貧血是g6d缺陷的病人在服用具有氧化作用的藥物後引起的急性溶血。”
“這類藥物主要有伯喹類抗瘧藥,比如說伯氨喹啉、奎寧等;退熱藥,阿司匹林、安基比林、非那西丁等;磺胺藥,複方新諾明等;哨基呋喃類,呋喃旦丁、痢特靈等;異煙肼、丙卡巴肼、帕吉特,維生素k等。”
周從文一連說了十幾種藥物。
女人被他的話說蒙了,怔怔的看著周從文。
這時候如果對麵坐的是黃老,光是一臉被歲月雕刻出來皺紋就足以讓患者家屬相信判斷。
可周從文不行。
他年輕俊朗的臉龐毫無歲月的痕跡,也很難有說服力。
但即便如此,詳儘的敘述也似乎讓患者家屬無聲中相信了周從文一點點。
“周教授,孩子最近沒吃藥,我很確定。”女人堅定的說道。
這下子尷尬了肖凱的大腳趾在鞋裡麵用力的摳著鞋底,想要挖出來一個三室一廳。
“我說的隻是其中一種可能,還有一種可能,雖然很少見,但也是我要去家裡看一看的原因。”周從文並不覺得尷尬,他臉上的笑容溫暖和煦,與往常一般無二,“樟腦丸,家裡用麼?”
“”女人茫然的點了點頭。
“極少數患者在不服用蠶豆以及相關製品、沒有口服氧化型藥物的前提下也出現溶血反應,是因為本身體質對樟腦丸極度敏感。”
“周教授,孩子肯定不會吃樟腦丸的!”女人的臉有些紅,她揮舞手臂分辯道。
“我說的不是口服,而是聞到氣味就會出現反應。”周從文道。
“葡萄糖6磷酸脫氫酶,它存在於所有細胞中,還參與葡萄糖的分解過程。除此之外,它還會保護紅細胞有抗氧化性的作用。”
“是不是覺得樟腦丸導致孩子出現這麼嚴重的問題很不可思議?”周從文問道。