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612 七十老奴如壯年(1 / 2)

這個醫生不缺錢!

吳不畏的話讓杜衡很有麵,但是自己和吳不畏分開差不多三月有餘,此時時機正好合適,便又起了考量的心思,想看看這小夥在這段時間,有沒有進步。

杜衡靠在椅背上,雙手交疊放於桌子上,目光直視吳不畏,“調理陰陽,溫暖肝腎,達到充養下元的目的,這個思路沒錯。

那如果讓你來治,你如何用藥?這個治療的節奏又如何把握?”

中醫治病,難在辯證,隻有辯證得出,如何治療不是什麼難事。

但是,現在很多問題,恰恰就出在治療這個環節上。

不是用藥不準確,就是為了多開藥,破壞了整體的治療節奏,從而讓治療變的緩慢,或是根本不見效。

而且宋科長的這個病,成因較多,一旦拿捏不好治療節奏,用藥太輕不見效,又會在藥物的催化下,慢慢形成頑疾,反而會讓這個病變的更加複雜。

可要是用藥太過,隻是一味的溫暖肝腎,讓縮腹的宗筋得不到緩解,即便以後不再回縮,小便恢複正常,可它的功能也會變的單一,除了上廁所,也就彆無他用了。

患者才三十來歲,正是身強力壯之時,這種結果所造成的後果,說輕點,那就是妻離子散,說重點兒有可能家破人亡。

現在這個社會,隻要是個正常人,三十來歲就要守活寡,還能跟你白首偕老的人,可不多啊。

等到杜衡問完話,所有人的視線就轉到了吳不畏的身上,一時間羨慕嫉妒恨,各種情緒開始圍繞吳不畏。

甚至有些年齡稍大的人,還有一絲絲的羞愧。

這麼多有經驗的人討論,最後卻被一個毛頭小子拔了頭籌,這是很沒有麵子的事情。

雖然這些人的目光很複雜,但是卻沒有人質疑杜衡這個裁判。

現在的杜衡,這三個月的所作所為,足以讓他們乖乖閉嘴,並俯首稱臣。

吳不畏對於這樣的眼神,在衛生院的時候就已經習以為常,此時的他隻是安靜的在思考杜衡的問題,對於那些盯著他的眼神,他並不在意。

略微考慮一下後,吳不畏心中有了思路,從容不迫的說道,“肝藏魂,腎藏精,第一步先溫暖肝腎,從而舒緩患者的情緒,釋放情誌,減輕體內寒氣的同時,治療縮陽入腹的問題。

嗯~~~,用藥的話,桂枝、肉桂”

說著又微微停頓,略作思考後接著說道,“其中吳茱萸應該重用,加至二十五克。”

馬醫生也是聽的微微皺眉,吳茱萸有溫補肝腎,澀精固脫的作用,用到這裡確實沒有問題,但是吳茱萸有小毒,一般用量為1545克之間,很少有用到十克往上的。

而且在其他用藥均為十克左右的時候,這個二十五克的量,著實有點驚人了。

雖然你吳不畏是杜院長手把手教出來的,杜院長用藥比這個劑量還大,但是你吳不畏畢竟隻是一個,剛畢業一年的本科生,這麼大劑量使用,有點太不穩重了。

想到此處,馬醫生緩緩舉手晃了一下,吳不畏看到後,便停了下來,“馬醫生你說?”

“我就一個問題,吳茱萸用在此處很恰當,但是這個用量是不是稍微有點重了?吳醫生對此有什麼解釋?”

吳不畏輕吸一口冷氣,緩緩說道,“《皇帝內經》有言諸寒收引,皆屬於腎,而患者有寒氣上衝之症,可見體內寒氣之重,不是一般溫陽藥物能解決。

而吳茱萸走肝腎兩經,可以做到既溫肝又暖腎,一藥兩用,且剛好對症,而且我還佐以桂枝,用來平衝降逆,所以這個用量不算大。”

有用量依據,還有佐藥相配,馬醫生微微一想,便示意吳不畏繼續。

而此時李樹勳卻是兩眼放光。

同樣都是杜衡的師弟,嗯~~他其實是師兄,這個略過不說,單單吳不畏跟隨杜衡一年的成果,就讓他這個新晉師弟眼熱不已。

自己跟著李建衛三年了,也沒現在吳不畏的實力啊,看來自己以後,還得抱緊師兄的大腿才行。

以自己多三年的碩士學習經曆,他相信自己的進步,會比吳不畏快一點的。

吳不畏沒有注意到大家的神色,而是繼續仔細思考,想著下一步的治療方案,“這個治療過程不能太長,三到五副藥最好。

當患者肝腎得到溫養,就必須增加育陰入肝的藥,用來以陰化陽,以陰補陽,繼續減輕縮陽入腹的症狀,還能緩解宗筋,不至於傷本。

用藥的話。這次就在剛才那個方子上,添加芍藥甘草湯?”

說道最後,吳不畏的語氣微微有點低,顯得有點不自信了,並轉頭看向了杜衡。

杜衡回以微笑,隻是讓他繼續說。

而這個微笑,也讓吳不畏信心大增,“此方用桂甘的辛甘化陽,用芍甘的酸甘化陰,以陰補陽,降逆衝氣。

再往後,便可根據患者的實際情況,減附子,做到溫陽不傷陰,循序漸進便可。”

話音落下,也表示吳不畏此次的回答結束,辦公室的眾人全都沉默不說話,有人低頭沉思,有人恍然大悟,也有人臉色通紅。

杜衡保持微笑不變,笑問吳不畏,“後續治療,維持前方不變,隻做劑量加減?”

“是的。”吳不畏看著杜衡的笑容,突然有點忐忑。

如果是以前,自己要是說對了,杜衡會很明白的說出來,如果沒有說對,就是現在這個樣子了。

杜衡往後靠了一下,輕聲說道,“我給大家說個典故吧,有些人或許已經看過,那也當第一次聽。”

古時,成都府有一人家,男人到中年,卻膝下無子,於高人處求得一方,但是藥成之日,卻以身死。

而此人家中,有一七十老奴,彎腰駝背,腰腳皆疼,隻能曲身而行。

男人妻子褚氏,見丈夫已死,造好之藥無用,便將此藥贈與老奴。

老奴服藥數日,一日對褚氏耳語“自服此藥,甚有效驗,周身諸病皆已痊愈,房事更是如少壯之人。”

褚氏與其私通,後有孕,時過四月,褚氏顯懷,事不可瞞被母看破。

母深究其由,褚氏道出實情,其母便將老奴打死。

因折其腿骨,髓漏皆如金色,多試有驗,是名‘老奴丸’,又被醫家成為‘蒼龍丸’。


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