黃帝說氣有餘，和氣不足，會出現什麼樣的症狀呢？
岐伯說“氣有餘，就會喘咳上逆；氣不足則會呼吸不利，氣息短少。
氣有餘，就會喘咳上逆，當人體內的“氣”過於充盈，甚至超出了正常生理需求的範疇時，這種過剩的氣可能會逆亂而上，影響肺臟的宣發與肅降功能。肺主氣，司呼吸，且“肺為華蓋”，居於胸腔高位，氣逆則上衝，導致肺氣上逆，進而引發喘咳等症狀。這種情況在中醫裡常被視為“實症”，如外感風寒、風熱等邪氣侵襲，或情誌過激、飲食不節等因素導致氣機鬱滯，都可能成為氣有餘而喘咳的誘因。
氣不足，呼吸不利，氣息短少。若人體內的“氣”不足，即氣虛，則會出現一係列功能低下的表現。肺主氣司呼吸，氣虛則肺的功能減弱，導致呼吸表淺，氣息短促，甚至感覺吸不進氣，呼不出氣，即“呼吸不利”。這種情況多見於久病體虛、勞累過度、年老體衰等人群，屬於中醫的“虛症”範疇。氣虛不僅影響呼吸，還可能伴有全身乏力、聲低懶言、自汗、麵色蒼白或萎黃等全身症狀。
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岐伯說當邪氣尚未深入，尚未與人體內的氣血相互糾纏，形成複雜的病理變化時，我們可以說這是一個治療的黃金時期。在這個階段，邪氣往往隻是停留在人體的最外層——皮膚之上。皮膚，作為人體的第一道防線，它的功能之一便是抵禦外邪入侵。然而，當邪氣過於強大或人體正氣稍弱時，邪氣便可能突破這道防線，但此時尚未深入五臟六腑，隻是淺層次地滯留於皮膚表麵。
當邪氣侵襲皮膚，雖未直接傷及肺臟本身，但已使得肺氣與外界環境的平衡被輕微打破，導致肺氣有微量的外泄。這種外泄，雖然輕微，卻也是身體對邪氣入侵的一種反應和警示。
因此，當遇到這種“邪氣尚未與氣血相並，邪氣隻是滯留在皮膚上”的情況時，中醫會強調“治未病”的理念，即在疾病尚未形成或剛剛萌芽之時就進行乾預，通過解表散邪、調和營衛等方法，將邪氣驅逐出體外，恢複皮膚與肺氣的正常生理功能，從而避免病情進一步發展。
黃帝問怎樣運用補瀉之法進行治療呢？
岐伯說“氣有餘的應當瀉其經髓”，這裡的“氣有餘”指的是體內正氣或邪氣過盛，超過了正常的生理平衡狀態。在中醫理論中，經絡是氣血運行的通道，而“經髓”則可理解為經絡中更為深層、精微的部分，它可能涉及經絡本身的營養與功能狀態。因此，當氣有餘時，需要通過特定的方法（如針灸、推拿、藥物等）來引導或排泄過剩的氣，使之回歸平衡。但這一過程中，必須小心翼翼，避免直接傷害到經脈本身，因為經脈一旦受損，將影響氣血的正常流通，導致更嚴重的健康問題。同時，“不要使之出血”則強調了治療的溫和性，避免采用過於激烈的手段導致出血，從而進一步損傷正氣。
“氣不足的則應補其經髓”，這裡的“氣不足”指的是體內正氣虛弱，不足以維持正常的生理功能。此時，需要通過補益的方法來增強經絡中的氣血，使其達到充盈的狀態。但同樣需要注意的是，“不要使其出氣”，這裡的“出氣”並非指呼吸之氣，而是指在治療過程中要避免造成氣的過度耗散或外泄。因為對於氣不足的患者來說，每一分氣都是寶貴的，需要精心嗬護，以促進其逐漸恢複。
黃帝問怎樣刺微邪呢？
岐伯說“應當先按摩病處時間要久一些”，這一步驟至關重要。按摩不僅能夠促進局部血液循環，緩解肌肉緊張，還能在一定程度上減輕患者的緊張情緒，為後續的治療創造良好的身心環境。通過長時間的按摩，患者會逐漸放鬆，對治療的接受度也會提高。
接著，“拿出針來給病人看，並假意說要深刺”，這一行為看似簡單，實則蘊含了深層的心理策略。中醫講究“治神”，即在治療過程中要注重調節患者的心理狀態。通過展示針具並預告深刺，可以在一定程度上引起患者的注意，甚至產生輕微的恐懼或緊張感。然而，這種緊張感並非全然無益，它可以在短時間內使患者的注意力高度集中，精氣內收，從而為接下來的治療創造更加專注的狀態。
然而，高明之處在於，他並未真的進行深刺，而是“在剛進針時還是改為淺刺，達到病處即可”。這一轉變，既避免了可能因深刺帶來的不必要的疼痛和損傷，又巧妙地利用了患者因緊張而內收的精氣，引導其作用於病處。此時，患者的精氣深注於內，與邪氣形成了一種對抗態勢，使得邪氣在淺表處散亂無章，難以聚集成勢。
最終，“邪氣從腠理外泄了，真氣就會通達再次恢複正常”。這一過程，是中醫針灸治療追求的理想狀態。通過精準的淺刺和巧妙的心理調適，使得患者的正氣得以恢複，邪氣得以排出，從而達到治療疾病、恢複健康的目的。
”綜上所述，岐伯的這段論述不僅體現了中醫針灸治療的技術精湛，更展現了中醫在身心並治方麵的獨特魅力。在現代醫學日益發達的今天，我們依然可以從中汲取智慧，為人類的健康事業貢獻力量。
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