看楊平這架勢，要是做dsa確診，要急診手術，一起做手術，挺好的
無需解釋，兩人十分默契，小蘇立刻去安排晚餐的外賣。
大家都正準備收拾東西要下班，宋子墨唐菲跟楊平打招呼，要下班了。
“方小雲，硬脊膜動靜脈瘺”
楊平回應宋子墨。
宋子墨立刻停下來“急診dsa”
“嗯，確診後，立刻手術，聯係介入手術室，要能做雜交手術的術間。”
楊平接過小蘇端來的水，小蘇笑著說“看來大家都下能下班，外賣我都點好了。”
宋子墨唐菲立刻放棄下班，宋子墨將背包交給唐菲“幫我放一下包，我將小五胖子幾個都叫過來，今晚有活乾了，全球不足三百例的病例，被我們踩到了，真的假的”
“九成是真的，準備dsa和手術。”楊平站起來。
兩個病疊加到一起，同時發病，一個病掩蓋另一個病，多低的概率呀。
、小五和胖子看楊平沒下班，也不敢準點下班，怕有什麼事情吩咐。
幾個人在值班室“開會”，接到宋子墨的電話，那還敢耽誤，全部出來了。
這時，張教授打電話來，語氣有急促“小楊，在哪裡，急診給方小雲做個脊髓動脈的dsa，很可能硬脊膜動靜脈瘺”
“我正在安排”
“我馬上到科裡”
電話沒及時掛，裡麵傳來老太太的聲音“唉，飯都盛好了，吃口飯再去呀，吃兩三口填肚子也好呀”
張教授經驗豐富呀，他也聯想到這種罕見的可能了。
宋子墨正聯係介入手術室，能做雜交手術的術間有幾個。
但是晚上，不知道幫做dsa的人手夠不夠，這要個手法十分好的介入醫生幫忙。
大家分頭行動，小蘇和周燦要準確器械，還要準備顯微鏡，確定介入手術間，把這些都要送過去。
做完dsa，明確診斷，直接在介入手術室開刀，有時候術中還需要血管造影尋找血管瘺，術後需要造影確認動靜脈瘺已經處理好。
楊平向韓主任彙報，韓主任也表示立刻趕來，他不是擔心楊平的技術，而是給楊平站台，承擔風險，畢竟楊平是主治醫師。
檢查完的知情同意書，稍作修改，打印出來，楊平帶去找方小雲談話，獲得她的理解配合。
滕桂花正在病房，方小雲同事常娟也在，可能不放心，擔心這個媽做出對方小雲不利的事。
楊平覺得方小雲沒問題，這個媽可能是溝通最大的障礙，方小雲是成年人，楊平為了省事，決定繞過這個奇葩的媽。
“我現在要和病人談話，你們出去吧，，叫過護士進來，帶她們出去。”楊平的話不容置疑。
“我是她媽，有什麼不能當著我談。”滕桂花覺察一絲不尋常。
楊平擺擺手“出去，你沒聽清楚，我不想耽誤時間，方小雲是成年人，有自主行事能力，不需要你在場。”
雖然這話粗暴直接，但是此時，跟她糾纏，就是在浪費時間。
常娟比較潑辣“醫生說出去就出去，哪那麼多廢話，小雲，我們出去，一切聽醫生的，彆想太多。”
同事推她媽出去，待護士進來，把門關上，給女病人查體，或者要關門單獨談話，必須有護士或女醫生等第三方在場，避免一些不必要的糾紛。
“楊醫生，發生什麼事了”方小雲有點害怕地問。
楊平冷靜地說“方小雲，你已經術後一個星期，雙腿的力量越來越小，這不正常。我們懷疑你除了脊椎結核，還存在硬脊膜動靜脈簍，這是一個罕見的疾病，全世界目前隻有不足三百例的報道，很可能它正好在術後發病，成為你雙下肢癱瘓加重的原因。我不敢百分之百確定，但是有九成把握。現在需要做一個脊髓動脈造影，一根血管一根血管去找，有可能找到，也有可能找不到，如果找到，立刻手術，將它處理好，這次要從背後做手術，你願意相信我們，配合我們嗎如果是這個病，沒有及時發現處理，耽誤時間，將造成永久性癱瘓。”
這種病來的急的，預後差，靜脈瘀血，會造成無法緩解的脊髓水腫，隨後造成廣泛的動脈栓塞。
“不用怕，你自己可以決定自己的事，身體是你自己的，不用考慮其它因素。”楊平補充，語氣堅定但溫和，吐詞清楚。
方小雲是那種普普通通的農村女孩，初中還沒畢業，就被媽媽罵去打工，在工廠裡做過普工，後來經人介紹，到足浴店搞足療穴位按摩。
她這些年的錢全部都補貼家裡，自己買的都是便宜的衣服，一個紅米手機用了好幾年舍不得換。
但是關鍵時候，這個女孩主意很清晰，她想了想，點點頭“楊醫生，我一切聽你的，辛苦你們，該檢查檢查，該手術手術。”
“有這句話就行，我們立刻安排，我跟你講一講手術的細節。”
講完，簽好字，楊平起身，護士打開門。
原以為要費很大勁才能說服方小雲，沒想到很輕鬆，這個女孩很明白事理。
或許，她的果斷能夠救自己。,請牢記:,免費最快更新無防盜無防盜
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