92.1+1+1<1_十九世紀就醫指南_思兔閱讀 

92.1+1+1<1(2 / 2)

“這很難實現吧,轉移皮膚極易出現傷口潰爛,往往會得不償失。”

拿皮膚做填充也就是現代意義上的植皮,對麵前這些身穿毛料外衣,頭戴高帽的紳士外科醫生來說,簡直就是毒藥:“想法大膽,但實際操作上並沒有可行性。”

“卡維先生確實缺了點整容形術的經驗。”

“是啊,植皮的失敗率太高了,但凡有過整形手術工作經驗的醫生就不該提出這個設想。”

反對聲不絕於耳,就連伊格納茨也覺得卡維的想法帶了些私人情感,有點報複的嫌疑:“植皮確實不太好,這個問題就過了吧。”

“你們在想什麼呢,我怎麼可能冒險去做植皮,這對醫生和病人都不友好。”卡維笑著解釋道,“我要做的隻是把科裡戈醫生的三台小手術打包成一個手術。我設想的是也就是一種鄰位皮瓣轉位術,能一次解決掉病人的三個難題。”

手術顧名思義就是拿著鄰位的皮膚瓣轉位到缺損處,並不會切下皮膚,隻要做好兩側的縫合即可。

卡維說得簡單,許多人包括希爾斯在內乍一聽都沒法想象這次改良的精妙之處。也就是像伊格納茨、艾丁森這樣的主任級外科醫生,常年做過不少整形手術,又經常和皮膚拚接打交道,才能第一時間理解卡維的意思。

伊格納茨似乎有些麻木了,在驚訝之餘快速在紙上畫了張草圖,遞給了卡維。在得到肯定的答複後,伊格納茨很快恢複了平靜。

一個能想到合理縫合子宮的方法,又能第一時間控製複合外傷大出血的醫生,做到這一步也不是不能理解。在外人看來卡維似乎和整形外科沒有交集,但伊格納茨卻很清楚,他對整形也有自己的一套理解。

畢竟唇裂新術式就是卡維給的,那種處理方式解決了現有手術的許多麻煩。

但另一位副院長艾丁森卻不一樣,他剛認識卡維。

在聽了之前的第一問就已經處在了不太穩定的驚訝狀態,現在聽到新型的改良手術的基本宗旨,驚訝成了驚嚇,他整個人都不太好了。

哪兒是什麼改良方案,這分明就是另一種全新的術式,和科裡戈的手術毫無關係。

這種想法應該誕生於伊格納茨、自己或者科裡戈這樣高年資有經驗的外科醫生,怎麼也不該從一個17歲孩子的腦子裡蹦出來才對?

他壓住了會場內大量不和諧的聲音,還幫著主持人穩住了秩序:“大家稍安勿躁,有些人剛才還說可以聊聊的,現在怎麼都聊不下去了?既然是新的手術方式,那讓卡維醫生上台做個詳細的介紹就行了,沒必要吵來吵去的。”

在艾丁森的提議下,卡維又不得不走上了演講台,把全程尷尬的希爾斯換了下來。

這或許也算一種曲線救國的策略吧。

“我沒想到自己會那麼早上台,總以為還要再過一段時間呢。”

卡維自我調侃了一句,然後在黑板上粗略地畫出了手術過程的草圖:“首先我們要明確的是上下眼瞼恢複健康所需要做的改變,上眼瞼要提拉,是減法,下眼瞼要擴充填補,是加法。既然一個做減法一個做加法,為什麼不幫它們自給自足呢?”

經過他的點撥,場內聽到了幾聲驚歎,似乎又有幾位醫生理解了他的手術方法。

“我們要做的就是沿下瞼瞼緣切除皮下腫物,然後去除一部分表皮使下瞼恢複到正常位置。然後醫生需要依據創麵缺損大小、形態,在上眼瞼做出切割設計線。”

卡維在眼睛下方畫了一塊皮膚缺損區,然後在上方勾勒出了一條切割虛線。【1】

“做出上眼瞼的設計線後,快速切出皮瓣然後隨著皮瓣蒂的轉移,填入下瞼缺損處。”卡維說道,“就和玩拚圖遊戲類似,隻不過是我們自己挖坑,自己做好填埋材料,然後再自己填坑。”【】

兩張草圖出現後,剩下那些腦子稍慢一點的醫生們總算意識到這個創意的偉大之處。

卡維不僅切掉了上眼瞼的皮膚給下垂的上眼瞼做了提拉,又為下眼瞼帶來了一塊非常好用的支撐皮瓣。這塊皮瓣仍有一部分與正常組織相連,能保證表皮的血供。

有了血供,植皮後也不容易出現壞死脫落。

卡維真正做到了把三台手術的集合體壓縮進了一台之中,並且讓自己的這個“1”的效果遠遠超出了原先的“1+1+1”。

“手術能不能做,效果如何,我說了不算,需要大家一一做驗證。”卡維最後還是謙虛了一把,“同時我對於手術還有些擔心,比如皮膚邊緣的縫合次數多,皮瓣切割大小不匹配等等,都會影響手術的效果。”

眾人低頭看著自己手裡的筆記本,之前過了大半天也沒寫下什麼東西。

到頭來,記錄最多的反而是這台並不存在於現實且被臨時加出來的“手術”。再看看紙上這一條條工整的手術步驟,一張張寫實的手術畫稿,什麼是外科天賦?這就是天賦,隨口一說都能讓所有人側耳傾聽。

然而在計劃中,這種宛如眼部整形外科大地震般的新術式連預熱都算不上。

因為接下去才是卡維真正的主場,兩台失敗的剖宮產手術就是在給他的剖宮產彙報做準備工作。

為什麼彆人的手術失敗了,而他的卻成功了,在場所有人都希望在對比之中尋找到答案。

“接下去我們先有請市立總醫院的伊格納茨教授,為我們帶來一台難治性前置胎盤剖宮產術。”主持人介紹道,“產婦是三個孩子的母親,一個月前即將誕下第四胎,卻發現有前置胎盤的症狀......”

伊格納茨脫下外套和帽子,快速上台接過了話頭:“手術采用的是旁正中切口,從一開始我們就是奔著快速切入、快速取胎去的。希望用速度來打敗出血,在產婦的血流乾之前縫合上子宮。

我的團隊反複練習了切皮、切子宮、取胎的流程,能嚴格控製取胎的速度。這台剖宮產,從切開皮膚開始算起,到取出胎兒為止,一共用了不到00秒的時間。

其實手術初期還是有機會的,但......

算了,我也不找借口了,直接說結果吧,手術最後在我的主導之下徹底失敗。

原因就是子宮切口處出現了難以遏製的大出血,即使取出了胎兒,產婦還是沒能活到關腹之後......”(www.101novel.com)



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