293.不眠夜_十九世紀就醫指南_思兔閱讀 

293.不眠夜(1 / 2)

1866年11月10日在曆史上就是個再普通不過的日子,但這天的夜晚對於不少人來說注定難熬。

巴黎主宮醫院裡的外科病房裡的油燈熄滅大半,唯有後1/4仍亮著。97床的姑娘一手捂著肚臍,一手拉上被子蒙住腦袋,硬是窩在床上一句話都不肯說。

父母坐在兩旁,一個還在嗬斥一個暗暗啜泣。雖然方式不同,但他們要的都隻是真相而已。

管床的佩昂醫生不到1米7的身高,在這家人麵前根本插不上話,顯得格外渺小。他不知該如何把剛才傳遞的消息說得更明朗些,也不知該如何讓他們保持安靜,畢竟這裡還有一百多位病人需要休息。

“你倒是說啊,有沒有過?”

姑娘捏著被子的手攥得更緊了:“彆問了......”

“這關係到身體健康,怎麼能不問呢。”父親順勢問了下去,“是不是街邊那個藥店夥計?是不是他?我早就看他有問題了,你就說是不是他???”

“......”

“每個月才賺不到100法郎,竟然敢動我女兒!”

父親是真生氣了,眼看就要起身回去找那人理論,女兒這才不情願地拉下被子,說道:“他哪裡不好了?他很努力的!泰瑞斯先生都說了,明年他回鄉下養老之前就把店交給他打理。”

“花言巧語!

!”

“哪兒有!”女兒也開始忍不住地抱怨,“我已經18歲了,我愛他,他也愛我,這有什麼錯?我都找泰瑞斯先生問過了,你憑什麼說這些是花言巧語?”

“那個成天就知道坐在躺椅上看報喝酒的糟老頭子?每天都醉醺醺的,說不定就是隨口胡說的而已。”

“什麼叫胡說的?”女兒也生氣了,“你怎麼處處看他不順眼?你怎麼老覺得彆人在騙我?”

“因為......”

“因為你父親當初就是這樣的。”原本一直都沒說話的母親總算開了口。

她上前坐在床邊,白了自己男人一眼後繼續看著女兒:“他連保護措施都不做,怎麼能說愛你?現在出了這種事兒,就算你沒懷孕,那也是要做手術的。他竟然連看都不來看你,又怎麼能說愛你?”

女兒終於忍不住坐起身子,一下子撲進母親的懷裡大聲哭了起來:“媽媽,我不想做手術,我不想死......”

病房內一家三口雖有爭執,但最終還是會為了和睦互相讓步妥協。

但在病房外就沒那麼簡單了,醫生和醫生之間除了尊重之外,更多的是名氣之爭、性格摩擦甚至是更純粹的理念不和,有時候一輩子都無法調和。

卡維和產科現主任胡吉爾就屬於此類。

一小時前,卡維經過觸診判斷97床不是普通闌尾炎,隨後通過詢問發現姑娘很有可能已經懷孕,便覺得應該是產科的問題。塞迪約讓人請來了主任胡吉爾一起討論病情,而後者對闌尾炎也持保守看法,但並不認同卡維的判斷。

“可能隻是一些腹腔內的炎症,沒你說得那麼誇張,先用點藥外敷試試。”

胡吉爾看了眼病曆本,提醒說道:“卡維醫生剛來巴黎,如果不想休息的話,還是應該把注意力放在之前的直腸腫瘤病人身上。”

“她已經承認有過行為,現在腹痛了兩天,程度還不輕......”卡維說道,“我沒法給出準確的判斷,隻覺得需要做開腹探查。如果可以的話,希望胡吉爾教授能和我同台。”

“彆開玩笑了,動不動就開腹探查。”胡吉爾一點都不給麵子,當著塞迪約的麵說道,“你們外科就知道切切切,全然不顧切的後果。萬一死在手術台上怎麼辦?誰負責?”

卡維知道手術是雙刃劍,可現在是持續性的劇烈腹痛,肚子裡肯定有大問題:“如果不手術,一旦病情進一步發展隻會更麻煩!”

“你這個理由說服不了我。”

胡吉爾軟硬不吃,說道:“你說病情,是什麼病情?你說發展,又怎麼發展?你說到會更麻煩,到底是什麼麻煩?又麻煩到什麼程度?我也沒見過腹痛兩天就死亡的病例,又不是感染了霍亂,你到底在緊張什麼?”

“教授可能不知道,有一種妊娠是可以出現在輸卵管裡的!”

卡維說了自己腦子裡的答桉:“胚胎會在輸卵管裡慢慢長大,但輸卵管卻沒有子宮厚實的肌肉。胡吉爾教授應該明白我的意思,這種向外膨脹的力量就連子宮都無法阻擋,它會連同周圍的血管一起扯斷輸卵管!”

在全世界都沒真正搞懂搞清楚妊娠全過程的時候,這無疑是一個非常新穎的觀點,新穎到讓人無法理解和相信。

醫生對子宮內胚胎的解剖認識才剛剛起步,宮外孕的幾率又不高,就算發現也會誤判為輸卵管腫瘤。

隻有到19世紀末,產科醫生們真正發現宮外孕的存在,才會在體格檢查中注意腹部隆起的包塊。想要明確宮外孕診斷,那就起碼要到0世紀初的尿hcg檢查出現,才能真正實現。

現在彆說胡吉兒,就連塞迪約都不信。

不過塞迪約至少對卡維還有些信心,會進一步思考這種可能性:“在輸卵管裡發育?如果真進了輸卵管,你說的情況倒是可能出現。可問題是......”

“問題是為什麼在輸卵管裡?”

相比起更中立的塞迪約,胡吉爾就屬於完全不信的那一派:“胡亂猜測也得有個限度,你的根據在哪兒?就隻有懷孕後肚子不大這一點?對了,你又是怎麼判斷她懷孕了的?”

現代人儘皆知的月經和妊娠關係,在當時確實是個謎團。

19世紀也隻知道月經是有周期的,而月經-子宮內膜-妊娠之間的深層次關係,也和妊娠檢查用的尿hcg一樣,起碼得等到下世紀才能被發現。

既然對方問了,卡維也沒必要藏著,直接說答桉比湖弄對方要好得多:“我發現一旦月經周期被打斷,妊娠就會到來。”

胡吉兒不想激化矛盾,但卡維給的理由實在太過主觀,沒有參考的價值:“這種猜測沒有意義,我要的是實證!”

卡維剛才做過觸診,才兩個月的妊娠確實很難靠手去辨彆輸卵管包塊:“我確實隻有猜測,但如果猜測成真就會要了她的命!”

“拜托,年輕人,醫學不是猜測,你到底學過醫麼?”胡吉爾對卡維的操作越來越反感,見他還要辯,隻得拿出了自己的身份來壓他,“彆再說了!既然你覺得這是產科病人,那就歸我管。”



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