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第400章 岐仁堂裡解“食愁”——岐大夫妙治飲食難化症(1 / 2)

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清晨的陽光剛漫過青石板路,映得“岐仁堂”的木質牌匾泛著溫潤的光。堂前老槐樹的葉子沙沙響,偶有晨練的老人路過,會笑著朝裡喊一聲:“岐大夫,早啊!”

岐大夫正坐在案前碾藥,竹製的藥碾子轉得慢悠悠,空氣中飄著淡淡的甘草香。他五十上下年紀,穿一件素色棉褂,手指修長,指甲修剪得乾淨整齊——那是常年抓藥、把脈練出來的習慣。旁邊的小徒弟阿硯正蹲在地上整理藥箱,嘴裡嘟囔著:“師父,昨兒張嬸說她孫子吃多了蛋糕,夜裡鬨肚子,今天該來複診了吧?”

“嗯,記著點。”岐大夫頭也沒抬,手裡的藥碾子沒停,“現在人日子好過了,嘴也雜,可脾胃的能耐沒跟著長,飲食不化的毛病就多了。《黃帝內經》裡說‘飲食自倍,腸胃乃傷’,可不是虛言。”

話音剛落,堂外就傳來一陣急促的腳步聲,緊跟著一個二十多歲的小夥子捂著肚子走進來,額頭上滲著汗:“岐大夫,您快給我看看,這肚子脹得難受,還反酸水,昨晚折騰半宿沒睡著。”

阿硯趕緊搬了張凳子讓他坐下,岐大夫放下藥碾子,伸手搭在小夥子的手腕上,又翻開他的眼皮看了看,問道:“小夥子,昨晚吃什麼了?”

“嗨,彆提了!”小夥子苦著臉歎氣,“昨兒公司團建,去吃了火鍋,一群人熱鬨,就多吃了幾盤毛肚、肥牛,還喝了兩瓶冰啤酒。當時沒覺得啥,半夜裡肚子就開始鬨騰,脹得跟揣了個皮球似的,嘴裡還發苦。”

岐大夫點點頭,又按了按他的上腹部,小夥子疼得“嘶”了一聲。“你這是吃了熱性的東西,又貪涼喝了冰酒,寒熱交雜,把脾胃的運化給堵了。”他拿起筆,在處方箋上寫著,“《景嶽全書》裡說,傷於熱性食物導致的飲食難化,可用二陳湯加黃連、山楂。你這情況,正好對證。”

小夥子湊過來看處方,疑惑地問:“岐大夫,這二陳湯是啥?加了黃連、山楂管用嗎?”

“二陳湯是治痰濕的常用方,半夏燥濕化痰,陳皮理氣健脾,茯苓滲濕健脾,甘草調和諸藥,正好能化掉你腸胃裡積的濕熱。”岐大夫耐心解釋,“黃連味苦性寒,能清你胃裡的熱;山楂呢,《本草綱目》裡說它‘化飲食,消肉積’,你吃了不少肥牛、毛肚,都是肉食,山楂能幫著把這些積滯化開。這幾味藥配在一起,既能清濕熱,又能消食積,你的肚子就不脹了。”

阿硯在旁邊記筆記,忍不住問:“師父,要是吃了彆的東西不消化,也用二陳湯嗎?”

“那得看吃了啥。”岐大夫笑著摸了摸胡子,剛要細說,堂外又進來一個中年婦女,手裡拎著個菜籃子,臉上帶著愁容:“岐大夫,您幫我瞧瞧,我這兩天不想吃飯,一吃就脹,還噯氣,聞著油味就犯惡心。”

“王大姐,你這是咋了?”岐大夫認得她,是隔壁菜市場賣菜的,平時挺利索的一個人。

王大姐歎了口氣:“還不是前天我閨女回來,說想吃我做的手擀麵,我就多和了點麵,烙了餅、擀了麵條,一頓沒吃完,剩下的我怕浪費,昨天一天就著鹹菜全吃了。結果昨兒下午就開始脹肚子,今天連菜都不想賣了。”

岐大夫搭脈後,又讓她伸舌頭看了看,說:“你這是傷了濕麵了。麵性黏滯,吃多了容易積在腸胃裡,加上你這兩天天熱,濕氣重,濕和麵裹在一起,脾胃運化不動,就不想吃飯、噯氣了。”

“那咋辦呀?”王大姐急了,“我這菜攤還等著我呢。”

“彆急,給你開個方子,也是二陳湯打底,加上神曲和麥芽。”岐大夫邊寫邊說,“神曲能消酒食陳腐之積,麥芽善消麵食之積,《本草經疏》裡說麥芽‘能助胃氣上升,行陽道而資健運’,正好幫你把麵積化掉。你回去按方抓藥,煮水喝,兩劑就該見效了。”

王大姐拿著處方千恩萬謝地走了,阿硯好奇地問:“師父,剛才那個小夥子用二陳湯加黃連、山楂,王大姐用二陳湯加神曲、麥芽,都是二陳湯,為啥加的藥不一樣呀?”

“因為他們傷食的種類不同。”岐大夫拿起桌上的藥包,給阿硯講解,“熱性食物傷胃,得清熱;濕麵黏滯,得用消食導滯的神曲、麥芽。就像家裡做飯,炒青菜和燉肉,用的調料能一樣嗎?脾胃就像廚房的灶,食物是食材,不同的食材積在灶上,得用不同的法子清理,這就是辨證論治的道理。”

正說著,一個白發老人拄著拐杖走進來,身邊跟著個小姑娘,是老人的孫女。“岐大夫,我爺爺這兩天吃不下飯,吃一點就覺得堵得慌,還老打嗝。”小姑娘扶著老人坐下,小聲說,“前天家裡做了米飯,爺爺說香,就多吃了一碗,結果從那天起就不舒服了。”

岐大夫給老人把了脈,又問:“大爺,除了脹,還有彆的不舒服嗎?比如怕冷、拉肚子?”

老人搖搖頭:“不冷,也不拉肚子,就是覺得肚子裡沉,不想動,也不想吃東西。”

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“這是傷了米食了。”岐大夫放下手,對小姑娘說,“老人脾胃本就虛弱,米食雖平和,但吃多了也容易積滯。《景嶽全書》裡講,傷於米食者,用六君子湯加穀芽。六君子湯是四君子湯加半夏、陳皮,四君子湯補脾胃之氣,半夏、陳皮化痰濕,再加上穀芽——穀芽能消米穀之積,還能健脾開胃,比麥芽更溫和,適合老人吃。”

小姑娘點點頭,又問:“岐大夫,那我爺爺平時該注意點啥呀?”

“平時吃飯彆過飽,七分就夠了。”岐大夫叮囑道,“老人脾胃虛,就像小火苗,添太多柴反而燒不旺。可以偶爾煮點小米粥,養養脾胃。《黃帝內經》說‘五穀為養’,小米最是養脾胃的。”

老人和孫女走後,阿硯把剛才的病例記在本子上,嘴裡念叨著:“傷熱食用二陳湯加黃連、山楂,傷濕麵加神曲、麥芽,傷米食六君子湯加穀芽……師父,要是傷了彆的呢?比如肉、魚之類的?”

“你倒會舉一反三。”岐大夫笑著點頭,“正好,你可以看看接下來的病人,能不能辨出證來。”

話音剛落,就見一個穿著運動服的年輕人走進來,揉著肚子說:“岐大夫,我昨天跟朋友去吃烤肉,吃了不少羊肉串、烤五花肉,今天早上起來肚子就脹得難受,還反酸,嘴裡有股膩味。”

阿硯眼睛一亮,湊過去看了看年輕人的舌頭——舌苔厚膩,又摸了摸脈當然是在岐大夫允許的前提下),然後小聲對岐大夫說:“師父,他這是傷了肉食吧?是不是該用六君子湯加山楂?”

岐大夫讚許地笑了:“沒錯。肉食性滋膩,比米麵食更難消化,六君子湯補脾胃,山楂消肉積,正好對症。《本草綱目》裡說山楂‘化飲食,消肉積,症瘕積聚,痰飲痞滿吞酸’,對付肉食積滯最管用。不過要注意,山楂味酸,胃酸多的人不能多吃,他這情況加個三五克就行。”

年輕人拿著處方走後,堂外又來了個阿姨,手裡拎著幾個粽子:“岐大夫,我昨天吃了兩個粽子,還是肉粽,今天肚子脹得難受,不想吃飯,還覺得胸口悶。”

阿硯這次反應很快:“阿姨,您這是吃了糯米做的粽子,傷食了吧?師父,是不是用六君子湯加神曲?”


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