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第九章第二回撲滅瘟疫(2 / 2)

國君問道我聽說天體的運行是以六個甲子構成一年,人則以九九極數的變化來配合天道的準度,而人又有三百六十五穴,與天地相應,這些說法,已聽到很久了,但不知是什麽道理?

岐伯答你提的問題很高明啊!請讓我就此問題談談看法。六六之節和九九製會,是用來確定天度和氣數的。天度,是計算日月行程的。氣數,是標誌萬物化生之用的。天屬陽,地屬陰,日屬陽,月屬陰。它們的運行有一定的部位和秩序,其環周也有一定的道路。每一晝夜,日行一度,月行十三度有餘,所以大月、小月和起來三百六十五天成為一年,由於月份的不足,節氣有盈餘,於是產生了閏月。確定了歲首冬至並以此為開始,用圭表的日影以推正中氣的時間,隨著日月的運行而推算節氣的盈餘,直到歲尾,整個天度的變化就可以完全計算出來了。

國君說我已經明白了天度,還想知道氣數是怎樣與天度配合的?

岐伯說天以六六為節製,地以九九之數,配合天道的準度,天有十乾,代表十日,十乾循環六次而成一個周甲,周甲重複六次而一年終了,這是三百六十日的計算方法。自古以來,都以通於天氣而為生命的根本,而這個根本不外天之陰陽。地的九州,人的九竅,都與天氣相通,天衍生五行,而陰陽又依盛衰消長而各分為三。三氣合而成天,三氣合而成地,三氣合而成人,三三而合成九氣,在地分為九野,在人體分為九臟,形臟四,神臟五,合成九臟,以應天氣。

國君說我已經明白了六六九九配合的道理,先生說氣的盈餘積累成為閏月,我想聽您講一下是什麽氣?請您來啟發我的蒙昧,解釋我的疑惑!

岐伯說這是上帝秘而不宣的理論,先師傳授給我的。

國君說就請全部講給我聽。

岐伯說五日稱為候,三候稱為氣,六氣稱為時,四時稱為歲,一年四時,各隨其五行的配合而分彆當旺。木、火、土、金、水五行隨時間的變化而遞相承襲,各有當旺之時,到一年終結時,再從頭開始循環。一年分力四時,四時分布節氣,逐步推移,如環無端,節氣中再分候,也是這樣的推移下去。所以說,不知當年客氣加臨、氣的盛衰、虛實的起因等情況,就不能做個好醫生。

國君說五行的推移,周而複始,如環無端,它的太過與不及是怎樣的呢?

岐伯說五行之氣更迭主時,互有勝克,從而有盛衰的變化,這是正常的現象。

國君說平氣是怎樣的呢?岐伯說這是沒有太過和不及。

國君說太過和不及的情況怎樣呢?岐伯說這些情況在經書中已有記載。

國君說什麽叫做所勝?

岐伯說春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,這就是時令根據五行規律而互相勝負的情況。同時,時令又依其五行之氣的屬性來分彆影響各臟。

國君說怎樣知道它們之間的相勝情況呢?

岐伯說首先要推求氣候到來的時間,一般從立春開始向下推算。如果時令未到而氣候先期來過,稱為太過,某氣太過就會侵侮其所不勝之氣,欺淩其所勝之氣,這就叫做氣淫;時令以到而氣候未到,稱為不及,某氣不及,則其所勝之氣因缺乏製約而妄行,其所生之氣因缺乏資助而困弱,其所不勝則更會加以侵迫,這就叫做氣迫。所謂求其至,就是要根據時令推求氣候到來的早晚,要謹慎地等候時令的變化,氣候的到來是可以預期的。如果搞錯了時令或違反了時令與氣候相合的關係,以致於分不出五行之氣當旺的時間,那麽,當邪氣內擾,病及於人的時候,好的醫生也不能控製了。

國君說五行之氣有不相承襲的嗎?

岐伯說天的五行之氣,在四時中的分布不能沒有常規。如果五行之氣不按規律依次相承,就是反常的現象,反常就會使人發生病變,如在某一時令出現的反常氣候,為當旺之氣之所勝者,則其病輕微,若為當旺之氣之所不勝者,則其病深重,而若同時感受其他邪氣,就會造成死亡。所以反常氣候的出現,不在其所克製的某氣當旺之時令,病就輕微,若恰在其所克製的某氣當旺之時令發病,則病深重。

國君說好。我聽說由於天地之氣的和合而有萬物的形體,又由於其變化多端以至萬物形態差異而定有不同的名稱。天地的氣運,陰陽的變化,它們對於萬物的生成,就其作用而言,哪個多,哪個少,可以聽你講一講嗎?

岐伯說問的實在詳細呀!天及其廣闊,不可測度,地極其博大,也很難計量,像您這樣偉大神靈的聖主既然發問,就請讓我陳述一下其中的道理吧。草木顯現五色,而五色的變化,是看也看不儘的;草木產生五味,而五味的醇美,是嘗也嘗不完的。人們對色味的嗜欲不同,而各色味是分彆與五臟相通的。天供給人們以五氣,地供給人們以五味。五氣由鼻吸入,貯藏於心肺,其氣上升,使麵部五色明潤,聲音洪亮。五味入於口中,貯藏於腸胃,經消化吸收,五味精微內注五臟以養五臟之氣,臟氣和諧而保有生化機能,津液隨之生成,神氣也就在此基礎上自然產生了。

國君說臟象是怎樣的呢?

岐伯說心,是生命的根本,為神所居之處,其榮華表現於麵部,其充養的組織在血脈,為陽中的太陽,與夏氣相通。肺是氣的根本,為魄所居之處,其榮華表現在毫毛,其充養的組織在皮膚,是陽中的太陰,與秋氣相通。腎主蟄伏,是封藏經氣的根本,為精所居之處,其榮華表現在頭發,其充養的組織在骨,為陰中之少陰,與冬氣相通。肝,是罷極之本,為魄所居之處,其榮華表現在爪甲,其充養的組織在筋,可以生養血氣,其味酸,其色蒼青,為陽中之少陽,與春氣相通。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,是倉廩之本,為營氣所居之處,因其功能象是盛貯食物的器皿,故稱為器,它們能吸收水穀精微,化生為糟粕,管理飲食五味的轉化、吸收和排泄,其榮華在口唇四旁的白肉,其充養的組織在肌肉,其味甘,其色黃,屬於至陰之類,與土氣相通。以上十一臟功能的發揮,都取決於膽氣的升發。人迎脈大於平時一倍,病在少陽;大兩倍,病在太陽;大三倍,病在陽明;大四倍以上,為陽氣太過,陰無以通,是為格陽。寸口脈大於平時一倍,病在厥陰;大兩倍,病在少陰;大三倍,病在太陰;大四倍以上,為陰氣太過,陽無以交,是為關陰。若人迎脈與寸口脈俱大與常時四倍以上,為陰陽氣俱盛,不得相榮,是為關格。關格之脈盈盛太過,標誌著陰陽極亢,不再能夠達於天地陰陽經氣平調的勝利狀態,會很快死去。

所以過食鹹味,則使血脈凝塞不暢,而顏麵色澤發生變化。過食苦味,則使皮膚枯槁而毫毛脫落。過食辛味,則使筋脈勁急而爪甲枯乾。過食酸味,則使肌肉粗厚皺縮而口唇掀揭。過食甘味,則使骨骼疼痛而頭發脫落。這是偏食五味所造成的損害。所以心欲得苦味,肺欲得辛味,肝欲得酸味,脾欲得肝味,腎欲得鹹味,這是五味分彆與五臟之氣相合的對應關係。

麵色出現青如死草,枯暗無華的,為死症。出現黃如枳實的,為死症;出現黑如煙灰的,為死症;出現紅如凝血的,為死症;出現白如枯骨的,為死症;這是五色中表現為死症的情況。麵色青如翠鳥的羽毛,主生;紅如雞冠的,主生;黃如蟹腹的,主生;白如豬脂的,主生;黑如烏鴉毛的,主生。這是五色中表現有生機而預後良好的情況。心有生機,麵色就象細白的薄絹裹著朱砂;肺有生機,麵色就象細白的薄絹裹著粉紅色的絲綢;肝有生機麵色就象細白的薄絹裹著天青色的絲綢;脾有生機,麵色就象細白的薄絹裹著栝蔞實;腎有生機,麵色就象細白的薄絹裹著天紫色的絲綢。這些都是五臟的生機顯露於外的榮華。

色、味與五臟相應白色和辛味應於肺,赤色和苦味應於心,青色和酸味應於肝,黃色和甘味應於脾,黑色和鹹味應於腎。因五臟外合五體,所以白色應於皮,赤色應於脈,青色應於筋,黃色應於肉,黑色應於骨。

各條脈絡,都屬於目,而諸髓都屬於腦,諸筋都屬於骨節,諸血都屬於心,諸氣都屬於肺。同時,氣血的運行則朝夕來往,不離於四肢八溪的部位。所以當人睡眠時,血歸藏於肝,肝得血而濡養於目,則能視物;足得血之濡養,就能行走;手掌得血之濡,就能握物;手指得血之濡養就能拿取。如果剛剛睡醒就外出受風,血液的循環就要凝滯,凝於肌膚的,發生痹證;凝於經脈的,發生氣血運行的滯澀;凝於足部的,該部發生厥冷。這三種情況,都是由於氣血運行的不能返回組織間隙的孔穴之處,所以造成痹厥等症。全身有大穀十二處,小溪三百五十四處,這裡麵減除了十二臟腑各自的逾穴數目。這些都是衛氣留止的地方,也是邪氣客居之所。治病時,可循著這些部位施以針石,以祛除邪氣。

診病的根本,要以五決為綱紀。想要了解疾病的要關鍵,必先確定病變的原因。所謂五決,就是五臟之脈,以此診病,即可決斷病本的所在。比如頭痛等巔頂部位的疾患,屬於下虛上實的,病變在足少陰和足太陽經,病甚的,可內傳於腎。頭暈眼花,身體搖動,目暗耳聾,屬下實上虛的,病變在足少陽和足厥陰經,病甚的,可內傳於肝。腹滿瞋脹,支持胸膈協助,屬於下部逆氣上犯的,病變在足太陰和足陽明經。咳嗽氣喘,氣機逆亂於胸中,病變在手陽明和手太陽經。心煩頭痛,胸膈不適的,病變在手太陽和手少陰經。脈象的小、大、滑、浮、沉等,可以通過醫生的手指加以鑒彆;五臟功能表現於外,可以通過相類事物的比象,加以推測;五臟各自的聲音,可以憑意會而識彆,五色的微小變化,可以用眼睛來觀察。診病時,如能將色、脈兩者合在一起進行分析,就可以萬無一失了。外現赤色,脈來急疾而堅實的,可診為邪氣積聚於中脘,常表現為妨害飲食,病名叫做心痹。這種病得之於外邪的侵襲,是由於思慮過度以至心氣虛弱,邪氣才隨之而入的。外現白色,脈來急疾而浮,這是上虛下實,故常出現驚駭,病邪積聚於胸中,迫肺而作喘,但肺氣本身是虛弱的,這種病的病名叫做肺痹,它有時發寒熱,常因醉後行房而誘發。青色外現,脈來長而左右搏擊手指,這是病邪積聚於心下,支撐協助,這種病的病名叫做肝痹,多因受寒濕而得,與疝的病理相同,它的症狀有腰痛、足冷、頭痛等。外現黃色,而脈來虛大的,這是病邪積聚在腹中,有逆氣產生,病名叫做厥疝,女子也有這種情況,多由四肢劇烈的活動,汗出當風所誘發。外現黑色,脈象尺上堅實而大,這是病邪積聚在小腹與前陰,病名叫做腎痹,多因冷水沐浴後睡臥受涼所引起。大凡觀察五色,麵黃目青、麵黃目赤、麵黃目白、麵黃目黑的、皆為不死,因麵帶黃色,是尚有土氣。如見麵青目赤、麵赤目白、麵青目黑、麵黑目白、麵赤木青的,皆為死亡之征象,因麵無黃色,是土氣以敗。

黃帝問道我聽說方士之中,有人以腦髓為臟,有人以腸胃為臟,也有的把這些都稱為腑,如果向它們提出相反的意見,卻又都堅持自己的看法,不知哪那種理論是對的,希望你談一談這個問題。

岐伯回答說腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,這六種是稟承地氣而生的,都能貯藏陰質,就象大地包藏萬物一樣,所以它們的作用是藏而不瀉,叫做奇恒之腑。胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,這五者是稟承天氣所生的,它們的作用,像天一樣的健運周轉,所以是瀉而不藏的,它們受納五臟的濁氣,所以稱為傳化之腑。這是因為濁氣不能久停其間,而必須及時轉輸和排泄的緣故。此外,肛門也為五臟行使輸瀉濁氣,這樣,水穀的糟粕就不會久留於體內了。所謂五臟,它的功能是貯藏經氣而不向外發瀉的,所以它是經常地保持精神飽滿,而不是一時地得到充實。六腑,它的功能是將水穀加以傳化,而不是加以貯藏,所以它有時顯的充實,但卻不能永遠保持盛滿。所以出現這種情況,是因為水穀入口下行,胃充實了,但腸中還是空虛的,食物再下行,腸充實了,而胃中就空虛了,這樣依次傳遞。所以說六腑是一時的充實,而不是持續的盛滿,五臟則是持續盛滿而不是一時的充實。

黃帝問道為什麽氣口脈可以獨主五臟的病變呢?

岐伯說胃是水穀之海,為六腑的泉源,飲食五味入口,留在胃中,經足太陰脾的運化輸轉,而能充養五臟之氣。脾為太陰經,主輸布津液,氣口為手太陰肺經過之處,也屬太陰經脈,主朝白脈,所以五臟六腑的水穀精微,都出自胃,反映於氣口的。而五氣入鼻,藏留於心肺,所以心肺有了病變,則鼻為之不利。凡治病並觀察其上下的變化,審視其脈侯的虛實,查看起情誌精神的狀態以及癡情的表現。對那些拘守鬼神迷信觀念的人,是不能與其談論至深的醫學理論的,對那些討厭針石治療的人,也不可能和他們講什麽醫療技巧。有病不許治療的人,他的病是治不好的,勉強治療也收不到應有的功效。

國君說“今天就談到這裡吧,醫術的問題非常高深,我們以後多多探討,學以致用,可以更好地為百姓祛病化災。”

這廂剛剛送走岐伯,國君想回寢宮休息。那廂侍女傳話,皇後請他過去。今晨皇後給他生了一個皇子,他還沒有過去看看,順便給兒子起個名。

國君一轉身,差點和一個人碰個滿懷。定睛一看,原來是妃子方雷氏女。

“參見國君。你看我發明了一個小東西。”方雷氏女興衝衝地說。她手上拿了一件木頭製的東西。一邊是直尺狀的較厚的邊緣,另一邊是一排整齊的木齒,下細上粗。

“哦?這是乾什麼用的?”國君好奇地問道。

“我給它起名叫梳子。看!”方雷氏女用它梳起了長發。

“哦!寶貝,你太聰明了!”國君恍然大悟。

方雷氏女娓娓道來,她給國君講了梳子的發明經過。

方雷氏女素有潔癖。天天洗澡,那頭烏黑黝亮的長發自然也的天天清洗。她用皂角洗發,洗的也算乾淨。讓她苦惱的是,頭發擦乾,自然就纏在一起,無法理順,無法梳直,亂蓬蓬的,像一團麻。這事成了她的一樁心事。

這天下午,有一位英雄,從東海打魚回來,送給國君五條巴掌寬的帶魚。廚房做了紅燒帶魚端上來,不巧國君出外沒有回來吃飯。皇後即將臨盆,飯菜也是由侍女送到寢宮。方雷氏女一個人吃飯感到好無聊。她把自己吐出的魚齒,在手上把玩,靈光一閃,她用魚齒梳自己的頭發。挺好用的,誰知用勁太大,魚骨斷了。她找到宮廷木匠,仿照魚齒做成了世界上第一把梳子,為愛美的後人所稱道。

國君正和方雷氏女為這個實用發明所陶醉,皇後的侍女又來催,國君隻好向寢宮走去。

“參見國君。”嫘祖在床上給國君施禮。

“免禮,免禮。你辛苦了。”國君說。

侍女把皇子抱來,國君接過皇子,左端詳右看看,歡喜的不得了。

“叫酉吧,”國君思索片刻說。

“謝陛下賜名。”皇後說。接著,嫘祖屏退左右,給國君施禮。

“皇後,現在沒有外人,何必拘泥禮節。”國君說。

“陛下,臣妾有一事相求,請陛下務必答應。”皇後說。

“你說吧。”國君說。

“請陛下娶嫫母為妃。”皇後懇切地說。

“什麼?!”國君以為自己的耳朵聽錯了。眼前浮現出嫫母的樣子。

塌鼻梁,小眯眼,大嘴巴,皮膚很黑,個頭很低。她是皇後的貼身侍女,人很機靈,手很巧。

“請陛下娶嫫母為妃。”皇後一字一頓地說。


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