頓了頓後,鄭醫生屈起的食指無意識的敲了敲桌麵。
“我懷疑抗生素療效……”
“可能會不太好。”
“彆看這個患者抗體正常,但是……”
“嘖,我也說不準,隻是直覺。”
抗生素不行嗎?
肖堯微微一愣。
他並沒有把鄭醫生的這番話直接拋到腦袋後,而是就著這一點開始冥思苦想起來。
畢竟~
醫生向來都是年紀越大,資曆越老,現實的就越多,臨床經驗也越豐富。
有的時候醫生可能就連自己本人都沒有判斷出來患者到底得了什麼病症,但是他們下意識說出來的話,基本上都會八九不離十。
說的不好聽點兒,這就叫做直覺。
說的好聽點,這叫做醫生的職業素養。
而想要練出來這種直覺,不說誇張的,但至少也要經手幾千上萬個病人才行。
“發熱的話。”
“你有沒有考慮過可能是膿毒血症?”
鄭醫生問道。
同時也給出了自己的合理解釋。
“這個症狀也是急性高熱伴隨畏寒,在全身中毒的症狀中,白細胞會增高。”
“基本上也符合這個病人的血常規檢查了。”
聽到鄭醫生的這番話,肖堯點了點頭,同時指了指旁邊打印出來的幾張廢紙。
“我已經讓這位病人去做血培養及鑒定,還有痰細菌,真菌培養,免疫球蛋白及補體檢測,血內毒素水平,血真菌葡聚糖了。”
“那就行,看來你已經考慮到了。”
鄭醫生欣慰。
嗬。
真不知道姓王的那個老家夥到底腦子和眼睛是怎麼長的。
怎麼就想不開的要對付肖堯呢?
也還好老楊那家夥吃壞了肚子,正好那天著急上廁所,結果恰好聽了這麼一耳朵,不然的話……
這麼一塊好好的璞玉,豈不是要被這個姓王的老家夥給糟蹋了?
那才是真正醫學界的損失!
鄭醫生心裡感慨萬千的想道。
“我覺得二床患者的病症很多樣複雜,我其實更懷疑可能是係統性紅狼斑瘡,但是目前掌握的檢查項目的結果不足以證明這一點。”
肖堯撓著腦袋,目光死死地盯著電腦屏幕上的病例以及手邊的檢查結果報告,有點頭疼。
“再說回這個發熱。”
“還有一種可能性就是結核感染,這種病症表現出來的情況也是發熱,同時白細胞會出現正常輕度升高,不過剛才已經做過檢查了,結核抗體為陰性,並且也沒有結合中毒的症狀,所以我覺得這種可能性很小。”
“和結核感染的還有病毒感染,主要表現形式就是發熱皮疹和淋巴結腫大,但是我已經讓他做過了最基礎的相關病毒抗體檢測,結果也都為陰性,所以基本上病毒感染這一個可能性也被pass掉了。”
真的!
他真的還沒有見過,隻是因為一個單單的發熱就引出這麼多後續症狀的患者。
關鍵是。
現在的發熱找不著原因啊。
很明顯後續的包括肺部感染的一係列症狀,都是由發熱這個最基礎的症狀引起的。
然後徹底治好病人,那麼就必須要解決發熱的情況才行。
想要解決發熱的病情,那麼就要找到發熱的病因。
但是現在……
e……
可能性多達數幾種!!!
你敢信???
隻要一想到這一點,肖堯就覺得大腦脹脹的,就仿佛有一個人不斷的掄著錘頭,咣咣的砸著大腦,同時嘴裡還含著“八十,八十,八十……”
“腫瘤呢?”
鄭醫生這邊又提出一個猜測。
引起發熱的原因無外乎就是那幾種可能性。
隻要一一排除的話,肯定能找到最終的結果。
隻是時間問題而已。
“不可能。”
“如果是實體腫瘤的話,那麼在影像學檢查中就應該會發現腫瘤證據,但影像學檢查裡並不存在這一點。”
肖堯直接了斷的搖頭。
他之前也考慮到這種可能性了。
所以才會安排101novel.com床的患者去做影像學檢查,但事實證明,他隻檢查出來了肺部感染。
“那血液係統腫瘤呢?淋巴瘤,我覺得這個可能性很大吧,淋巴瘤常見於101novel.com~40歲之間,表現的形式為淋巴結腫大,盜汗消瘦,皮疹或皮膚瘙癢。”
鄭醫生眉頭一揚。
“血液係統腫瘤嗎?”
肖堯皺著眉頭,默默思考了片刻,這才謹慎的點點頭。
“的確。”
“影像學檢查隻能排除實體腫瘤的可能性,卻無法排除血液係統腫瘤,但血液係統腫瘤主要是靠病理檢查的,等會我去問問病人那邊,看看他願不願意做骨髓穿刺。”
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