他的神情很認真，似乎在通過這兩種的詢問方式來做出相應的判斷。
“確實是出現過幾次，但是之前那幾回都沒有這一次這麼疼，這一次也不是說是突然就這麼疼的，之前也疼過那麼一兩回，當時是沒放在心上。”
“吃過飯的話……感覺確實有一點點加重的情況，會更疼一些，尤其是如果中午吃的特彆油膩或者是特彆累的情況下，更會如此。”
黃先生想了想後回答道。
“你以前疼的時候是不是出現在秋天和冬天交際的時候？”
“對。”
“這樣啊~”
吳文平教授若有所思的點了點頭。
與此同時。
肖堯這邊也陷入了沉思之中。
正常來說，膽石症都分為了急性期和慢性期兩種。
急性期的膽石症，通常指的是急性膽囊炎。
而急性膽囊炎的症狀就是上腹或者是右上腹部劇烈絞痛，可放射至右肩背部，甚至可能還會誘發心絞痛，同時還伴隨著不同程度的發熱以及惡心嘔吐，腹脹和食欲下降的不良情況，有一部分的患者可能還會出現不同程度的黃疸。
還有一種叫做急性化膿性膽管炎，這種病的臨床症狀主要是以腹痛和寒戰以及發熱和黃疸，是膽總管結石並急性膽管炎的典型表現的。
按道理來說。
黃先生的描述其實更符合急性膽囊炎，但是後續的描述卻完全推翻了這個可能了。
換句話說。
如果肖堯的想法沒錯的話，那麼這位皇先生的膽石症應該屬於慢性期才對。
而慢性期的膽石症總共分為三大類型。
第一種，慢性非結石性膽囊炎，這種情況臨床表現並不典型，通常是右上腹或者是上腹不同程度的隱痛和刺痛，進食油膩食物或勞累後症狀會加重。
第二種，慢性結石性膽囊炎，這種病通常會反複發作或者是絞痛，通常會出現在秋天與冬天的交際之時發作，次數也會比較頻繁，如果體內有較大結石的話，有的時候會出現長期無症狀的情況。
以及最後一種，第三種，慢性膽管炎和膽管結石臨床表現也都不典型，可能是無症狀或者是類似於慢性膽囊炎的現象。
綜上所述。
以黃先生目前的情況來進行判斷的話，那麼十有八九應該就是慢性結石性膽囊炎了。
很好。
肖堯默默掏出自己的小本子。
在上麵寫下了慢性結石性膽囊炎，還有糖尿病這兩行字。
“除了我說的這幾個情況之外，還有其他情況嗎？”
吳文平教授繼續詢問著。
“沒有了。”
黃先生搖了搖頭。
肖堯則是有些疑惑。
如果是這樣的話，那麼這位黃先生就是倆病啊。
一個是慢性結石性膽囊炎，一個是糖尿病。
這算啥疑難雜症？
四院的本事應該也不至於說是連慢性結石性膽囊炎都查不出來吧？
這不可能。
嘶~
難不成這位黃先生還在隱瞞些什麼？
不會吧？
這都從四院跑出來了，按理來說應該也不會再隱瞞了吧。
肖堯眉頭微微的抽動了兩下，滿腦子掀起了胡思亂想的風暴。
另外一邊，吳文平教授的眉頭也是微微簇起，目光頗為嚴肅的打量著麵前的黃先生，隨後又收回目光，放在從四院那邊轉來的病曆，沉默不語。
“老公，你最近這兩天不是有點拉肚子嗎？這個不需要和人家醫生說嗎？”
就在這時，林女士突然開口。
“拉肚子？”
黃先生一愣。
“哦！”
“你說這個呀，這個就用不著說啥了吧，就是前兩天……被坑了，花大價錢買了條油魚回來，香是真的香，但是竄也是真的竄。”
黃先生頗為無奈的搖了搖頭。
一想到這件事情，他就心疼，尤其是……那條魚本來是準備買來過生日的，結果……
唉！
生日是過了，隻可惜是在馬桶上過的。
按理來說，正在醫院治病呢，人家醫院那邊也不可能把你放出來專程回家過個生日啊。
可問題來了。
他配合這醫院治了小半個月了，該疼還是疼，該難受還是難受。
錢倒是嘩啦嘩啦的，如同流水一樣的流出去了，關鍵是最後連個確診的靠譜的病都沒有。
那你說。
這錢是不是白花了？
是不是完全的就是花錢來找罪受了？
所以乾脆的。
黃先生這邊也不管四院那邊是啥意思，直接拍拍屁股，扭頭回家過生日去了。
有那錢買點好吃好喝的不行？非要送給醫院？可得了吧。
能治好病，那當然是花錢多少都樂意，都心甘啊，畢竟那是在救自己的命。
可問題是你治不好啊。
治不好還不讓他高興點，那是多少沾點過分了。
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“竄稀，油魚？”
肖堯一愣。
與此同時，吳文平教授那邊在聽到這兩個詞兒之後，卻仿佛突然想到了什麼一樣，眼前忽地一亮。
“黃先生，腹瀉的情況是什麼樣子的？是水？還是油花樣的？”
“額~”
“應該是……油乎乎的那種？”
黃先生也沒想到會突然聽到醫生這麼問，愣了一下之後，摸了摸腦袋，有點尷尬的說道。
“油花樣腹瀉？”
肖堯這邊重複起來。
總感覺……
這個詞兒似乎是在哪裡見到過。
但是這一時半會兒之間卻有點想不起來。
吳文平教授看了肖堯一眼，主動的出聲提醒到。
“脂肪瀉。”
隨著這三個字一說出來，肖堯的眼前也是忽的一亮。
脂肪瀉。
俗稱為油花樣腹瀉。
能夠引起脂肪瀉的疾病，一共有好幾種。
第1種就是胰腺病變中的慢性胰腺炎和胰腺癌。
主要是由於胰腺分泌的胰脂酶明顯下降，導致脂肪消化不良，造成大量的脂肪類物質從大便中排出而導致的。
第2種是膽道阻塞病變中的肝外膽道阻塞，或者是肝內膽道阻塞。
因為膽道阻塞最容易引起膽汁滯留，而且膽汁成分改變導致了腸腔內的膽酸濃度顯著降低，從而影響了脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪從大便排出，發生了脂肪瀉。
第3種是小腸疾病中的小腸廣泛切除，原發性小腸淋巴瘤，動脈硬化引起的小腸缺血，還有腸道隻代謝障礙，綜合症以及嗜酸細胞性胃腸炎，食物過敏症等等，都有可能損傷小腸黏膜上皮細胞的消化功能，發生脂肪瀉。
第4種內分泌疾病中的腎上腺皮質功能減退，甲狀腺功能減退，甚至在少數甲亢病人中也會發生脂肪瀉。
這主要是因為內分泌失調，很容易引發脂代謝障礙。
第5種的話，就比如說脂蛋白血症，y球蛋白血症，胃大部分切除後，以及硬皮病也很容易會出現這種情況的。
換句話說。
隨著脂肪瀉的出現，似乎又能找到了不少出路，就算按照可能性進行檢查的話，能夠成功找到真正病因的幾率，也大大的增強了許多，總比之前的大海撈針要強的很。
“最近有出現消化不良，體重下降的情況嗎？”
吳文平教授眉頭緊鎖。
“有的。”
林女士代替丈夫點頭回答著。
“這樣，先去做一個胃液分析，再做血糖試驗，還有胃腸鋇餐，b超，ct，磁共振檢查。”
隨著吳文平教授話音落下，黃先生那邊眉頭一皺，顯然是有話要說，但是林女士並沒有給丈夫任何說話的機會，直接點頭答應了下來。
“好。”
等著這對夫妻離開之後，肖堯還能聽到黃先生不滿的聲音在門外響起。
“你咋答應的這麼快？咱們這些檢查之前不是都做過了嗎？咋還再又做一遍，就是那個什麼胃液分析和那個什麼胃腸餐沒做，我腸胃也沒啥問題，不想吃飯是因為疼的關胃啥事？”
“你是醫生，人家是醫生，人家能當上醫生，自然是因為人家有本事，而且咱們掛的不是人家最出名的專家門診號嗎，你要是能治病的話，咱在家裡早就治好了，哪至於還來醫院治病，來都來了，不聽人家的話乾嘛？”
林女士一邊吐槽著丈夫，一邊趕緊帶著丈夫去檢查了。
而少見的是。
此時此刻的門診室內，吳文平教授並沒有像往常一樣趁著病人離開之後和肖堯探討一下，或者是詢問肖堯的想法，反而是自己在那邊突然翻箱倒櫃的找起了資料書了。
他現在有一個大致的想法，但是不太敢確定。
主要是因為……
太偏了呀。
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