第665章 藥物過敏會要命的!!_全院輪轉,皮科大夫請求出戰_思兔閱讀 
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第665章 藥物過敏會要命的!!(1 / 2)

就在肖堯這邊一邊處理著孫大勇的病曆,一邊將自己的知識傾囊教授給身旁的實習生的時候,辦公室的大門被人再次從外推開,緊接著一個臉色潮紅,走路都有些顫顫巍巍,需要人攙扶著的年輕男人走了進來。

從大門口到辦公桌這邊,正常人來說也就需要走個10來步左右,距離絕對沒有超過兩米到三米的狹窄距離,愣是被這年輕人找出了防弱,正在攀爬珠穆朗瑪峰的架勢,走一步喘一口氣兒,走一步歇一會兒,走一步晃悠一下,看到肖堯都忍不住跟著一起心肝直顫悠。

媽耶!

這是咋的了?

“醫生,麻煩您看一下我老公,我也不知道這是咋回事,反正我們去掛號的時候,人家那邊分診台的人就把我們分到風濕科來了,我老公也沒風濕病啊!”

女人攙扶著丈夫,一邊跟肖堯說著,一邊嘴裡還忍不住的抱怨兩聲,顯然是對醫院的安排多少沾了點不滿。

“應該是發燒了。”

“拿一下體溫槍,去看看多少度。”

肖堯對著身旁的實習助手吩咐道。

同時從女人這邊得知的男人的姓名叫做李華強。

便敲打著鍵盤輸入李華強的名字,調出了他的既往病例。

不過……

這一看肖堯就明白了。

“肖醫生,38度2。”

與此同時。

張真源那邊也拿著體溫槍測完了李華強的溫度。

“我剛才看了一下你的既往病例,你這是給你丈夫吃的什麼藥嗎?”

“不出意外的話,這應該是藥物反應,也就是藥物過敏。”

肖堯輕聲的說道。

“啥玩意兒?”

“不可能,絕對不可能,我老公就沒有過敏的,甭管是芒果,西瓜,葡萄,還是啥玩意兒,他根本就不過敏,而且那個青黴素也做過皮試,也沒有過敏,咋可能過敏嗎!”

女人一聽,立刻反駁到。

而肖堯這邊則是挑了挑眉頭,微微的歎了口氣。

“你隻要和我說一下你吃的是什麼藥就好了呀,至於會不會發生過敏反應,這肯定是看我們醫生來進行判斷的。”

“不可能,我老公肯定不是過敏,你趕緊往彆的地方查一查,根本就不是藥物過敏的問題。”

然而女人卻仿佛隻相信自己的判斷一樣,頭搖的跟撥浪鼓一樣,但硬生生的愣是連一句有用的話都說不出來。

一旁的張真源顯然是第1次經曆這種畫麵,當下就有點小生氣。

“這位家屬,肖醫生是在問你給病人曾經吃過什麼藥物,你就如實回答就好了。”

“我知道你們醫生,小病說大病,大病說絕症的無非就是為了多掙錢而已,我跟你說,我老公絕對不可能是藥物過敏,這一點我敢保證,因為我們那些藥啊,原來都吃過的,又不是說第1次吃。”

女人繼續巴拉巴拉說個不停,就如同不撞南牆便堅決不會回頭的牛一樣,氣的一旁的張真源胸口一起一伏,臉色都有點變了。

“冷靜點。”

“習慣就好。”

而肖堯這邊則是注意到了這位新來的實習生小助手的表情變化當下便伸出手來拍了拍對方的肩膀,笑嗬嗬的說道。

“這位家屬,發熱通常是藥物過敏的一個很早的訊號。”

“如果你覺得你的丈夫不是藥物過敏而是感染性發熱的話,那麼會有一定的潛伏期後才會發生,而且不同的傳染病會有著不同的熱性,同時感染會表現出中毒表現,一般來說發燒的情況也會比較嚴重。”

“你丈夫看起來應該不止發燒了一兩天的樣子了吧,至少應該也是兩天往上,這中途你應該不止一次的給他喂過一些退燒藥了吧,起到效果了嗎?”

“要知道感染性發熱,使用一些退燒藥是可以得到很好的效果的,但如果是藥物過敏導致的話,在沒有停掉導致病人出現過敏反應的藥物之前,不管你給他吃什麼退燒藥,都不會起太大的作用,依舊是該燒接著燒,但你要知道,人體可不是火爐,這一旦燒過頭了,或者是發燒時間持續過長的話……可是很容易會出現一些意外情況的,把腦子燒傻了也不是沒可能的。”

肖堯輕描淡寫的一番話,卻讓女人的臉色微微一變。

而肖堯見狀則是笑了笑,起身拿過來已經燒的有些迷迷糊糊的李華強的胳膊,把長長的袖子給擼到胳膊上去,看著上麵的一些很顯眼的皮疹,點了又點。

“皮疹。”

“這也是藥物過敏的一個重要特點,因為是藥物過敏導致的,所以又被我們叫做藥疹。”

“不出意外的話,這應該是在吃完藥之後發燒所陸續出來的疹子,並且沒有規律可以尋找的。”

“對嘛?”

肖堯收回雙手,並且順帶著幫李華強把衣服袖子重新擼了下來。

“如果是感染性皮疹的話,那麼出現這些疹子肯定是有規律的,最為典型的就是水痘了,水痘會在當天發熱的時候出疹,猩紅熱則會在第一到第2天的時候出診,麻疹則是在第三到第4天,斑疹傷寒在第五到第六天,傷寒則是在第六到第7天。”

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“感染性皮疹的特點就是有規律,比如猩紅熱和麻疹,就是密集的充血性診,傷寒則是玫瑰疹。”

“來我們再聽一下心跳,測一下血壓。”

肖堯一邊說著一邊是一旁的實習生,拿出來血壓計,自己則戴上聽診器。

很快。

肖堯便挑挑眉頭。

“的確是藥物過敏。”

“已經出現了很明顯的心率增速和血壓下降。”

“如果您依舊堅持說是您的丈夫不是藥物過敏的話,那麼很有可能會導致隨後出現的神誌喪失以及大小便失禁等等,甚至可能會發生休克。”

“哪怕不用做檢查,基本上也能猜出來,患者的肝腎功能肯定已經受到了損害,因為很多藥物都需要通過腎臟來排泄,許多藥物更是要通過肝的解毒作用進行代謝,在發生致敏反應的情況下,肝臟和腎臟就不可能獨善其身了。”

在肖堯的這番連番的證據之下,女人即便有些不讚同或者是說不覺得不認同,但還是點了點頭,有些許不情願地將之前不願意說的事情講述了出來。

“總體來說沒什麼大問題,不過這個藥你肯定是必須要停藥了。”

肖堯點了點頭,做出了最後的總結。

“嚴重的藥物過敏反應會引起全身損害,比如說出現了過敏性休克和血細胞減少,有可能會出現溶血性貧血,粒細胞減少。”

“在呼吸係統方麵的話也會出現鼻炎,哮喘,肺泡炎,肺纖維化等等,”

“在消化係統方麵也會出現惡心,嘔吐,腹瀉和腹痛。”

“在肝損害方麵會出現黃疸,膽汁淤積和肝壞死。”

“在腎損害方麵也會出現血尿,蛋白年,腎功能衰竭等”

“在神經係統損害方麵也會出現頭痛,癲癇和腦。”

“所以必須要停藥,否則的話,你不是在救人就是在殺人了!”

“而這隻是第1步。”

“如果隻是輕的藥物過敏反應的話,隻需要停止使用過敏藥物就可以逐漸緩解,但是現在你們拖延的時間實在是太長了,同時患者還已經出現了血壓下降的情況,需要立刻進行搶救。”

同時隨著肖堯的話音落下,早就在第一時間內便接到了肖堯電話通知的急救科的人早就已經派人推著車來了。

推開大門,二話不說的便把男人抬到了平車上,輪子滑到瓷磚上發出了嘩啦嘩啦作響的聲音,很快地便消失在了視野範圍之內。

“搶救藥物會以01腎上腺素皮下注射為主,每次使用03~05毫克,必要的時候我們會選擇重複注射,同時還要配合應用皮質類固醇,也會在注射部位近心端紮止血帶,又或者會使用001腎上腺素進行封閉,減緩致敏藥物的吸收速度,包括吸氧保持呼吸通道暢通和支氣管擴張藥等等都會使用上。”

因為肖堯和急救科那邊的動作很是迅速,所以等著男人都消失了以後,聽著肖堯說的這番話,女人終於反應過來,一般瞪大的眼睛不可置信的同時也忍不住的拍案而起,大聲的嚷嚷起來。

“就是個過敏而已,哪有你說的這麼嚴重!”

“過敏也是會要命的。”

肖堯語氣平靜的看著麵前站起來大聲嚷嚷著的女人,神色淡定。

“如果一直拖延不救人的話,或許安全局的人可能會需要和你談一談。”

“畢竟……”

“在我作為醫生明顯告知你患者很有可能是致命性的藥物過敏的前提之下,你卻依舊沒有任何的所作所為,那麼我是不是可以懷疑你這是故意的呢?”

這要是擱在幾年前。

肖堯肯定能忍則忍。

但是擱在現在。

嗬,忒!



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