不是手術做的不好,而是他們都沒清理淋巴結。
從李慶華的角度來看,這是一種不負責任的做法。而且極有可能是因為胸腔鏡使用太麻煩,所以術者隻選擇簡單的切除,根本沒辦法像開胸手術一樣,直觀的做淋巴結清掃手術。
此時,
此刻,
他聽周從文這麼說,心裡一怔,難道《柳葉刀》上有相關的論述?
能上世界頂級期刊的文章肯定是大範圍的樣本,幾例、十幾例隻能算是個案報道。
難怪來自帝都的潘成潘教授和省城的陳教授都不約而同選擇了同一種術式,可他們做的……
“在想公開手術的事兒?”周從文問道。
李慶華點了點頭。
“雖然知道小結節可以這麼做,但國內還是沒有定論。畢竟……”周從文說著,頓了一下。
現在是2002年,腔鏡手術國內開展的不多,所以都很謹慎。
加上自己也不想在公開手術的時候標新立異,所以隻選擇了一種穩妥的做法。
“一點點來,我先說結論,對小結節來講不建議做肺葉切除,隻需要亞肺葉切除就可以。”
聽周從文篤定的話語,李慶華有些恍惚不解。
這是小醫生開玩笑呢麼,他憑什麼用居高臨下的口吻和自己這麼說?
李慶華明白周從文所說的亞肺葉切除手術包括肺段切除和楔形切除兩種術式。隻是開胸手術做的比較少,與其這麼做,還不如直接切肺葉來的乾脆。
“都是胸科醫生,具體術式我不跟你解釋,我建議選擇由外向內的楔形切除術。”
周從文一邊說著,一邊放下左手的打火機,拿起手機擺弄起來。
李慶華心中隱隱不快,什麼都不說,讓自己猜麼?而且當著自己的麵玩手機,這也有點過分。
但幾秒鐘後,手機短信聲音響起。
“畢竟是大事,還都是胸外科的醫生,我說什麼沒用,你回去自己查資料。”周從文道,“《柳葉刀》裡有一個專題,從1998年至今,很多有關於肺部小結節的數據都可以參考。期刊號我發給你,有心的話去省圖找一下。”
“那國內的數據呢?”李慶華下意識的隨口問道。
“國內啊。”周從文笑了笑,意味深長。
李慶華歎了口氣,他很清楚周從文笑容裡的意思。
國內……
在幾年前判斷肺癌還要看胸片,根本看不見小結節。看都看不見,怎麼治療?
這幾年硬件變化很快,ct機器開始走進稍大一些的醫院,人民醫院更是進了可以做薄掃、增強的機器。
看病不是算命,硬件條件夠的前提下有一些疾病才能得到治療,比如說肺部小結節。
“回去看看。”周從文微笑,目光清澈看著李慶華的眼睛,“我相信你能做出正確的選擇。”
李慶華掃了一眼手機短信,點了點頭。
“現在,我很認真的說一下你和祝主任之間的關係。”