回到2002當醫生!
“是。”黃老點頭,“我勸了足足五個小時,到了下班的點老患者才同意。”
“因為到點了,堵車,所以一路上老患者一直嘮叨著後麵那幾個老夥伴一直追著,要帶自己走。說的煞有其事,還總向後張望,我都怕他半路跳車摔壞嘍。”
“患者家屬也哭了,說要去找誰誰誰幫著破一下。”
“老板,這個題目不如你上次說的青黴素過敏難。”周從文很認真的說道,“去醫院做了什麼檢查?”
“肯定是頭部ct麼,回報是雙側基底節區、半卵圓中心多發陳舊性腔梗,未見明確異常。”
黃老笑看周從文。
原來題乾在這裡,周從文點了點頭,“做個核磁,我估計是顳葉的腔梗,小栓子,ct看不見。di序列,能清晰看到顳頂葉新發缺血病灶,fir序列,同樣在類似位置出現缺血病灶。”
“……”
黃老歎了口氣,周從文的答案讓他很掃興。
所以他“惡狠狠”的瞪了周從文一眼。
“是不是猜對了?我就說這個題目沒什麼難的。”周從文笑道,“顳葉負責處理聽覺信息,也與記憶和情感有關。老板你一早就告訴我了,一直到ct沒事的時候我才確定。”
柳小彆用肩膀撞了一下周從文的肩膀,“周從文,為什麼ct看不見核磁能看見?我聽我媽說現在醫院裡醫生的心可黑了,先ct再核磁,沒有機器都不會看病。”
“在腦梗急性期,也就是24小時內,頭顱ct是很難對缺血病灶顯影的。這個患者的時間雖然比較長了,但也存在ct看不出來的可能。”
“磁共振檢查的di序列,可以在發病6小時內,甚至2小時內顯示顱內急性缺血病灶,所以對腦梗的診斷要遠早於ct檢查。”
“直接查核磁不就得了。”柳小彆把手裡的簽子放下,麵前已經起了一座小丘。
“核磁慢,頭顱ct檢查多快,患者隨到隨做,每次掃描1分鐘左右即可完成。”
“而且看ct首先是看有沒有腦出血。說起核磁……對,912沒什麼事兒,咱們江海市現在晚上做不了核磁,根本沒人。”周從文笑道,“老板,你知道江海市做核磁的規矩麼?”
“哦?還有規矩?”
“有一家私立醫院從外麵淘了一台破舊的核磁,晚上也能開診。我們急診介紹患者過去,有錢拿。”
“半夜能做就行,利潤怎麼分又有什麼關係。”黃老倒是看的開,讓他鬱悶的就是周從文把問題給解決了,自己不能名正言順的再吃一根雞爪子。
“老板,我考您一個病例吧,要是您能答上呢,我和鄧主任商量。”周從文決定放水。
鄧明滿臉絡腮胡子都帶著憤怒,劍拔弩張的一起看著周從文。
幸好不是真的大師兄,周從文見鄧明的模樣心裡想到。這要是一臉絡腮胡子都變成猴子,自己怕是已經被打成了渣渣灰。
“大……鄧主任,不光是老板,你也可以回答,搶答題。”周從文微笑著說道,“看水平,你覺得呢?”
鄧明沒什麼信心,他漸漸的認識到周從文的診斷水準很高……不,極高。
他出的題目自己並不確定自己一定能答上來。