汗,陸天成感覺周從文在暗搓搓……不,他在瘋狂譏諷自己的智商不夠。
“對了,讓陸醫生給患者的胸水做個檢查,查一下澱粉酶。”
“常規胸水……澱粉酶?為什麼?”
李慶華剛要問是常規胸水檢查還是去病理科查脫落細胞,可沒想到周從文說要給患者胸水查澱粉酶。
一瞬間,陸天成和李慶華都認為周從文說錯話了,應該是查脫落細胞。
陸天成和李慶華是一個師父教出來的,在一個屋簷下工作了很多年,連想法都類似,同時對周從文要給胸水化驗澱粉酶表達了質疑。
臨床檢查澱粉酶通常有兩種。
血澱粉酶是血清中的澱粉酶主要分型,屬於糖苷鏈水解酶,主要來源於胰腺等,另外近端十二指腸、肺、子宮、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。
澱粉酶對食物中多糖化合物的消化起重要作用。血清澱粉酶活性測定主要用於急性胰腺炎的診斷。
再有就是尿澱粉酶。
尿澱粉酶和血清澱粉酶增高相比,數據變化來的比較遲。
一般情況下於急性胰腺炎起病後12~24小時始可增高,下降也比較慢。慢性胰腺炎急性發作時,可有中等程度增高。
此外,胰腺癌、胰腺損傷、急性膽囊炎等,尿澱粉酶活性也會增高。
臨床就這兩種檢查,一般是普外科和消化科經常查的項目。
給胸水化驗檢查澱粉酶,這話怎麼聽怎麼不靠譜。
“從文,檢驗科好像都沒這個檢查項目。”李慶華說道。
“要是沒有的話送標本的時候標記是尿就行。”
“……”
陸天成怔住。
“還是算了,彆他們不敢出檢查報告。那就讓陸醫生拿著樣本過去找熟悉的檢驗科醫生,就說看看裡麵有沒有澱粉酶。走私人關係,這個沒問題。
我說主任,什麼資料都沒有,還看不見患者,就這麼猜,你從前在人民醫院都是這麼玩的?”
聽周從文小小的譏諷了自己一句,陸天成的老臉一紅。
不過他也說不出周從文的不是,本來就是自己做的不對。周從文給了幾個思考的方向,但陸天成覺得都很無稽。
尤其是澱粉酶那個,聽起來就不靠譜。
和李慶華客氣了幾句,陸天成掛斷電話開始琢磨剛剛說過的話。
感染的可能性不大,患者血常規數據正常,也沒有發熱的症狀,從感覺上判斷不應該是感染。
腫瘤也不是,自殺吃藥用活性炭洗胃也不是,難道是胰腺炎?
想到這兒,陸天成被氣樂了。
胰腺炎導致的胸腔積液,這個診斷就不可能,何況要是胰腺炎的話應該查血尿澱粉酶,而不是查胸水的澱粉酶。
況且患者也沒有上腹部不適的感覺。
瞎胡鬨,真是瞎胡鬨,周從文……唉,他這是譏諷自己什麼都不會,所以才胡說八道。
陸天成心裡很彆扭的想到。