155.保留節目_十九世紀就醫指南_思兔閱讀 

155.保留節目(2 / 2)

兩段話基本說清了血管走形和血供方向,比起單純列出某些血管要詳細得多。

觀眾席上瞬間傳出了許多書寫做筆記的聲音,一大半人的頭都埋在了筆記中,卯足了勁做記錄,不敢漏掉半個字。對於站在手術台上的阿莫爾和赫曼來說,做卡維助手的唯一缺點大概就是沒辦法現場做筆記了。

1分鐘後,費爾南右側乳腺也被用相同的方法取出。

“接下去交給我吧。”赫曼已經拿好了針線,準備上手縫合。

但這次卡維沒有放手:“實在抱歉,這次病人的要求比較高。普通的皮膚縫合會留下疤痕,不僅術後不美觀,愈合後的疤痕也會產生攣縮,進一步牽拉汝頭。”

“那該怎麼做?”

“咱們可以做個皮下縫合【】。”卡維拿過針線,“脂肪層做間斷的皮下縫合,表皮讓它自行愈合就行了,畢竟切掉了一大片乳腺,皮膚沒有張力。”

手術進入尾聲,一旁做病理的科赫帶來了切片檢查的消息:“我做了個簡單的固定染色切片,應該是腫瘤。”

“嗯,在病曆上記錄一下,等後續石蠟標本完成後再做一次進行複核。”

“我知道了。”

卡維輕鬆完成了縫合,宣布了手術結束。

市立總醫院的手術劇場因為麵積有限,所以術後采訪詢問環節都是在觀眾席上進行。除了四張vip座位之外,所有非手術相關人員都不得進入手術中央區域。

人進不去,可觀眾們的熱情非常高漲。

“恭喜卡維醫生繼續保持著手術100%成功的記錄。”格雷格雖然術中有些建議,但在手術結束之後還是送去了自己的祝福,“希望您能繼續保持下去,給維也納民眾帶來健康。”

“我會努力的。”

“這台手術雖然不那麼複雜,但在汝房切除術領域應該能起到不小的借鑒作用。”格雷格問道,“雖然卡維醫生非常年輕,但我還是想多嘴問一句,您有沒有做過乳腺癌切除術呢?”

卡維有些猶豫。

該回答有,還是沒有呢?

事實上是有的,嚴重挫裂傷切掉整個汝房並不罕見,卡維就幫忙做過。手術基本操作和乳腺癌切除很相似,唯一缺的就是周圍淋巴結清掃。

但19世紀對於腫瘤治療並沒有非常明確的淋巴轉移概念,淋巴清掃也不多見,汝房單純切除就近似於乳腺癌切除術。

所以這裡說“有做過”一點不為過。

可乳腺癌切除在所有人眼裡都不容易,能做完這台手術的人並不多。

卡維現在已經展露了剖宮產、腹腔內肝臟切除、脾臟修補、子宮切除、輸尿管修補。

如果再加一個乳腺癌切除,會不會太多了?將來進了後勤醫院,天天要麵對戰場外傷,如果什麼都說做過,結果也都做成功了,是不是有些過分?

考慮到這一點,卡維還是謙虛了一把:“我隻是見過,並沒有參與其中。”

“以卡維醫生的外科天賦,見過是不是就可以等同於參與過呢?”格雷格並不避諱這一點,反而要對卡維的能力做進一步誇大,“卡維醫生已經是奧地利外科界的天才了,就連您的老師,天才稱號的‘前任’擁有者尹格納茨醫生,也承認了這一點。”

“隻能說我學得比較快吧。”

“卡維醫生,您真的太謙虛了。”

這話說得一點不假,在所有人眼裡,卡維就是那個謙虛過頭的天才外科醫生。

然而出於對報紙媒體的反感,卡維總覺得對方是在正常手術新聞中尋找並創造新的話題。所以他很快就把詢問的方向拉了回來,希望將術後討論變得更純粹更專業些:“其他人還有沒有彆的和手術相關的問題?”

“我有個問題。”馬西莫夫沉默了一整台手術,總算開了口,“是不是應該對雙側的切除物做個病理檢查?”

“馬西莫夫醫生是擔心腫瘤?”

“有這方麵的因素。”

“可以試試,不過......”卡維又對切除掉的乳腺做了個檢查,“從顏色、質地和血供結構來看,這應該就是單純增生後的乳腺。而且雙側都有增生,增生的程度也基本相同,我個人認為腫瘤的幾率非常低。”

“......有道理。”

馬西莫夫點點頭,又在筆記本上添了兩筆。

一旁的奧爾吉說道:“我想詢問一下,有沒有非手術治療的可能性?畢竟手術和麻醉都有風險,為了兩個累贅枉送性命太過冒險了。”

“如果病人不擔心體表外觀的話,倒是沒有手術的必要。”卡維解釋道,“不過有很多病人會出現疼痛感,會影響日常生活。如果病人有意願,我覺得手術也沒問題。”

“如果出現意外呢?”

“手術意外非常少見,因為幾乎不出血。”卡維拿出了今天所用的幾塊壓迫止血的紗布,“這五塊是做gao丸切除時用的,而在做**腺切除時隻用了三塊紗布,出血量非常少。”

“麻醉......”

“至於麻醉,完全是麻醉操作不規範造成的。”卡維說道,“自從乙醚進入外科,成為手術必需品後,我們就一直缺乏了對乙醚使用方法的探索。近期我會發表一篇論文,具體闡述乙醚使用規範,儘可能降低麻醉意外出現的幾率。”

“原來如此。”

卡維接連回答了兩個問題,回頭看了眼正在做繃帶包紮的赫曼和阿莫爾,仍然有些不放心:“你們倆小心點,彆包得太緊,繃帶過分壓迫汝頭也會造成壞死,一定要小心。”

“是,知道了!”

“還有沒有彆的問題?”

這時一直在思索著乳腺癌切除和後期整容的瓦特曼忽然開了口:“如果卡維你對乳腺癌切除感興趣的話,我倒是有台手術需要你的幫忙。”

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