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幾句簡單的開場白後，關雲天繼續說道“咱們一連考察了六個國家的近二十家養老機構，相信大家對不同國家、不同檔次的養老機構會有不同的感受，接下來先談談這方麵情況。”
老魏首先發言，“以前在職時，也多次去過歐洲國家，但那都是考察工業、經濟或其他民生項目，對養老事業從來沒有關注過。通過這次對養老機構的考察，跟兩三個月前考察的國內養老機構相比，確實給人耳目一新的感覺，特彆是北歐三國和加拿大，他們的養老事業不僅規格普遍較高，條件較好，而且覆蓋人群很廣，當然，這跟他們的發達程度高，人口比較少有很大關係。南歐的西班牙，尤其是希臘，情況就差多了。”
“給我的印象，南歐的養老事業，跟咱們國內的京滬廣深等特大型城市相比，基本沒有優勢，甚至還不如國內條件好的養老機構。”老薛道。
葉佳怡接了過去，“南歐的發展水平較北歐差了一個檔次，養老機構的條件確實乏善可陳，就像魏處長說的那樣，同為老齡化社會，也許跟他們人口較少有關，他們的社會養老覆蓋率還是很高的，養老事業還算發達。”
“說到養老機構的社會覆蓋率，也許觀念不一樣，歐美人跟咱們相比，居家養老的很少，絕大多數老人，到了一定年齡，都願意去養老院安度晚年，國內情況不同，不到萬不得已，無論老人本身，還是他們的家屬，都不願跟養老院沾邊。”關雲天道。
“幸好國內有居家養老的習慣，否則，這麼大的人口數量，就說這省城，要是全指望機構養老，再建兩三個十萬張床位的養老機構，恐怕都不夠用。”魏處長道。
“所以，咱們的這種傳統習慣，在一定程度上減輕了社會養老的壓力。不過，隨著獨生子女的父母們買入老年的門檻，居家養老的老人將會越來越少，機構養老將成為主要趨勢，這也是昌達集團決定退出地產開發行業，轉而投資養老事業的主要原因。”
大家你一言我一語，不一會兒就離題了，關雲天馬上帶頭糾正，“剛才扯遠了，還是繼續交流出國考察的感受與收獲吧。”
“從這次考察的情況看，北歐和加拿大的養老機構，普遍配備了醫療保健人員，這一點即使在國內的特大型城市，也很少做到。”老薛道。
“嗯，是有這個情況，國內的養老機構，很多都是利用舊房改造而來，要麼地方狹小，要麼沒有醫療保健專業人員。不是專為養老機構修建的房子，地方狹小是顯而易見的，但缺乏醫療保健專業人員，就有點難以理解了。現在國內各種院校每年畢業幾十萬醫護專業的大中專畢業生，很多寧願在家待業，也不願到養老機構就職，一方麵造成人力資源的浪費，另外，養老機構的老人們得不到及時醫護，也是一種極大的遺憾。”關雲天道。
“這方麵需要政策引導，說了多年的社區衛生所，讓城市居民小病不去醫院，到現在也沒在全國推開，養老機構的醫護人員，恐怕就更沒人關注了。”老魏在職時，是發改委的計劃處長，民生項目的發展計劃，也歸她管。
關雲天有自己的想法，“社區衛生所也許涉
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及到醫護人員的編製和待遇，在養老機構，儘管從事醫療保健屬於專業技術人員，但可以將他們納入公司中層管理人員的範疇，不僅收入相對穩定，而且該有的保障一項也不少，我相信不會招不到人。”
“從經營管理的角度看，老人們在養老機構享受到的醫療保健服務，應該是收費的，怕那收費標準比正規醫院低。把道理講清楚，這一點我覺得無論老人還是他們的親屬，都應該理解，畢竟沒有免費的午餐。但是，從新畢業的大專院校畢業生中招聘醫護人員，在具體操作上有點難度，因為按照政策規定，隻要從事醫護工作，就必須有執業資格證，那些剛走出校門的畢業生，都沒有這樣的資質，除非”葉佳怡欲言又止。
“除非什麼把話說完嘛。”關雲天道。
“除非昌達集團幫他們解決執業資格問題。”葉佳怡道。
“除此之外，就沒有彆的辦法了”
“從實際情況看，有執業資格的醫護人員，都在公立或私立醫院，你一個養老機構想把那些人從醫院挖過來，即使給高薪，恐怕都沒那麼容易。”
關雲天點頭讚同，“是啊，養老機構從醫院挖人，基本沒有可能。既然你提出了解決辦法，昌達集團怎麼能幫助那些新畢業的大中專學生解決執業資格呢”
“做起來也不難，把需要的畢業生招聘過來以後，找一家醫院，讓他們進行正規的實習，同時，參加政府職能部門組織的執業資格考試，招聘時在合同上規定，隻有通過執業資格考試的，才能上崗。養老機構的醫療保健部門成立起來以後，為了穩妥，再聘請一兩名退休醫生，帶一帶這些剛取得執業資格的年輕人，那就最好了。這裡的問題是，如何找到一家讓他們實習的醫院。”葉佳怡不愧是昌達集團的智囊，很多問題她都能想出解決辦法。
關雲天馬上表示同意，“嗯，這個辦法好，可以從根本上解決問題。至於找一家醫院讓畢業生們實習，魏處長，你幫忙想想辦法吧，隻要聯係到合適的醫院，哪怕昌達集團一些經費也沒有問題。”
老魏想了想，“辦法嘛，這種事肯定要找醫院院長，我跟醫療行業的領導還真不是很熟悉，不過我讓彆人打聽一下，在這麼大的省城，一定能找到一家可供實習的醫院。這件事很著急嗎”
“咱們的養老機構計劃後年正式開業，現在還有一年多時間，從招聘人員，到實習，他們還要考執業資格證，我覺得現在應該著手聯係實習醫院了。”關雲天道。
“這個沒問題，我回去跟他們說說，讓大家想辦法。”
“不知你們注意到沒有，國外考察期間，還發現一個問題，在那些養老機構中，很少見到臥床不起的老人。國內情況則不同，無論京滬還是廣深，不管哪種檔次的養老機構，老人們體弱多病者居多，很少見到健康的老人，臥床不起者也不鮮見。”關雲天又把話題拉回到會議的主題。
“在咱們的觀念中，身體健康，隻要生活能夠自理，誰願意去敬老院呀隻有那些日常生活不能自理，家中無人照料的老人，才被送到養老機構。”老薛道
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。
“是呀，這就是國情不同，觀念不同，歐美那些老年人，即使自己身體硬朗，一旦感到孤獨，他們就會主動去養老機構安度晚年，恰恰是那些體弱多病者，如果生活不能自理，甚至臥床不起，他們一般不會要求動用家裡所有資源延長自己的生命，因為他們認為那樣做沒有意義，一方麵對家庭和親人屬於勞民傷財，另外，即使在一定程度上延長了自己的生命，也是苟延殘喘，活得毫無尊嚴，與其如此，不如早點讓生命畫上句號。”
葉佳怡在大洋彼岸讀了ba，又在外企做了幾年部門高管，對歐美文化非常熟悉。
“國內情況正好相反，老人們本身就認為好死不如賴活著，貪生怕死是人之天性，這倒無可厚非，即使借助外界支持，隻要能有一口氣，也要繼續維持。作為家屬或子女，不竭儘全力，傾其所有，似乎就顯不出孝道，不僅自己良心過意不去，也怕外界指責嘲笑。尤其是那些生活不能自理、臥床不起的老人，家屬照料有困難，基本上都送往養老機構，這是現實問題。”關雲天道。
“還有一個細節，歐美人在吃飯問題上相對簡單，我看他們的養老機構，一日三餐以牛奶麵包居多，再加一些蔬菜就很不錯了。再看看咱們在北上廣深考察時見到的情況，即使檔次比較低的養老機構，哪怕一菜一飯，主食除了米飯麵食，副食也不能重樣。檔次高的養老機構，煎炒烹炸都有，午餐晚餐的副食起碼要有兩三樣。”魏處長道。
“是呀，飲食結構不同，花樣繁多，加上服務對象大多屬於年老體弱者，將來需要的服務人員和輔助人員就會相應增加，勞動力成本不得不考慮啊”葉佳怡道。
這個問題一直困擾著關雲天，如果勞動力成本不能得到有效控製，將來的盈利希望就要大打折扣。但是，無論在國內幾大城市，還是在國外的養老機構考察，關雲天發現一個問題，除了人工服務，在那些機構幾乎沒有看見現代化的管理設備。
隨著勞動力成本的不斷提高，無論哪個行業，現代化都是必由之路，傳統的養老事業屬於純粹的勞動密集型行業，關雲天認為，昌達集團從事養老行業，要有新的思路。
除了臥床不起的服務對象，關雲天認為養老機構的其他工作，都可以借助於現代化設備提高工作效率，節省人力成本，尤其是那些費時費事的簡單勞動，完全可以交給自動化機器設備去完成。
聽了關雲天的設想，葉佳怡第一個問道“用現代化的機器設備代替人工，當然可以提高效率，降低人力成本，具體你想在哪些方麵實施呢”
“侍候臥床不起的服務對象，任何設備也代替不了人工服務，不過，那種情況的收費標準自然要高一些。其他情況，我認為都有可能讓現代化設備成為一種輔助手段，有些情況甚至可以成為主要手段，比如大量占用人力資源的衛生清潔工作，一台清掃機器人，相當於幾十人的勞動量，而且不知疲倦。”關雲天道。
老薛本來就兼任昌達集團的人力資源總監，他很關注這個問題，“這種簡單重複性質的工作，機器人確實很有優勢，其他事情恐怕就不好說了。”
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