靠山屯葫蘆穀鄂倫春民族診所。
診所內傳來陣陣念書的聲音。
“本草明言十八反,
半蔞貝蘞芨攻烏。
藻戟遂芫俱戰草,
諸參辛芍叛藜蘆。”
一個蒼老的聲音:“第一句:本草明確的指出了十八種藥物的配伍禁忌。
第二句:半(半夏)、蔞(瓜蔞)、貝(貝母)、蘞(白蘞)、芨(白芨)、攻擊或與烏(烏頭)相對。
第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都與草(甘草)不和。
第四句:諸參(人參、丹參、沙參、玄參等所有的參)辛(細辛)芍(赤芍、白芍)與藜蘆相背叛。
學習中醫是治病救人的,這十八種藥材要是其中任意兩種相反的藥材一起服用,就是會要人命的!每一個中醫,必須牢牢記住。抓藥的時候也要檢查有沒有開錯藥的存在。總之,人命大於天,千萬牢記!”
“今天就記住中藥十八反,明天學習中藥十九畏,和飲食禁忌。”
李一帆來到診所,尊敬地到:“師傅早,我來晚了。我得到六兩多天然牛黃,咱製作一點安宮牛黃丸好不好?讓我們學習一下煉蜜為丸的做法和步驟吧,師傅。”
張半仙道:“安宮牛黃丸的湯頭歌訣忘了沒有?”
李一帆回答道:“師傅,我沒有忘記,你聽著:
安宮牛黃丸最精,
芩連梔子鬱砂並,
更加雄角珠冰麝,
退熱清心力更宏。
錯了沒有?”
張半仙說道:“好,沒有出錯。你準備石磨、碾子、碾藥槽三種工具,其中任一種備用,最細的篩子也叫蘿,要一百目的。蜂蜜十斤。煉蜜鍋,木搓板、戥子、蜂蠟二斤、宣紙少許,花生油適量。準備好後,備齊藥材,咱們製作一批安宮牛黃丸。”
一周時間,所有的物品準備齊全。張半仙開出處方:治溫病邪入心包、神昏譫語、兼治卒厥、五癇、中惡、大人、小兒痙厥之因於熱者:牛黃一兩、鬱金一兩、犀角一兩、黃連一兩、朱砂一兩、梅片二錢五分、麝香二錢五分、真珠五錢、山梔一兩、雄黃一兩、黃芩一兩。上為極細末,煉老蜜為丸,每丸一錢,金箔為衣,蠟護。脈虛者,人參湯服下;脈實者,銀花、薄荷湯下。每服一丸,大人病重體實者,日再服,甚至日三服;小兒服半丸,不治再服半丸。
安宮牛黃丸處方出自《溫病條辨》。
李一帆、郭林勤兩人,將準備好的兩份的藥材總重約有二斤左右,放在鑄鐵碾藥槽中間,腳蹬碾藥槽內鐵輪子中間的木輪軸,嘩啦嘩啦嘩啦不停地碾磨,然後過一百目的細蘿篩分出來後,剩餘藥材再一次倒入碾藥槽,這要是有粉碎機或者中藥破壁機一按手指就搞定了。
碾壓過篩忙一上午,中藥全部過篩後成為極細的粉末備用。
拿來蜂蜜入鍋中加熱煉製,煉蜜前選取無浮沫、死蜂等雜質的優質蜂蜜,若蜂蜜中含有這類雜質,就須將蜂蜜置鍋內,加少量清水蜜水總量不超過鍋的1/3,以防加熱時外溢加熱煮沸,再用4號篩濾過,除去浮沫、死蜂等雜質,再入鍋內加熱,煉至需要的程度即可。
優質蜂蜜就無需濾過這一環節。
煉蜜程度分嫩、中、老三種。
這三種程度的確定,過去老一輩的中醫是采取眼觀、手撚、冷水測試等“看火色”的方法,沒有多次的實踐是難以掌握準確的。如今加用檢測煉蜜溫度的方法就容易了。
煉蜜的工藝嫩蜜的標準是指蜂蜜加熱至105~115c而得的製品。嫩蜜含水量在20以上,色澤無明顯變化,稍有粘性。適用於粘性較強的藥物製丸。
中蜜的標準指蜂蜜加熱至116~118c,滿鍋內出現均勻淡黃色細氣泡的製品。煉蜜含水量約為10~13,用手指撚之多有粘性,但兩手指分開時無長白絲出現。中蜜適用於粘性適中的藥物製丸。
老蜜的標準指蜂蜜加熱至119~122c,出現有較大的紅棕色氣泡時的製品。老蜜含水量僅為4以下,粘性強,兩手指撚之出現白絲,滴入冷水中成邊緣清楚的團狀。多用於粘性差的礦物或纖維較重的藥物製丸。
《本草綱目》中記載的煉蜜方法,總結成現代的方法,是500克蜂蜜加125克水,熬製到390克左右為最好。
下一步就是合藥,將已煉製好的煉蜜與備用藥粉,按比例進行混合(藥粉與煉蜜的比例重量比一般為1:1至1:15也有不足1:1的,要根據藥物性質及季節不同而異。一般含糖類、油脂類的中草藥用蜜少。含纖維素較多和質地疏鬆的藥物用蜜量多。夏季用蜜量少,冬季用蜜量多。均勻地揉合,做成像麵團樣軟塊。
合藥的時候在蜂蜜趁熱加入,充分和勻,使其內外全部滋潤,色澤一致,軟硬適中,能隨意捏塑即可。
然後製條,成丸。
將和好的麵團樣軟材放置一定時間,使藥料與蜂蜜成分混合滋潤,並產生一定粘性後即可搓條,搓條要粗細一致,外表光滑。即可用手工或製丸板做成一定量的、光滑的、圓球形丸粒,
下一步就是製丸,先將藥團塊用戥子稱重,以便分計量準確,一錢一粒然後再搓條,切割,搓圓,製成三百四十粒安宮牛黃丸成品。
藥材是不到二斤的重量,二斤蜂蜜加水半斤,煉製出一斤六兩左右的老蜜,加入二斤藥粉和藥,和好的藥團是三斤六兩左右,安宮牛黃丸單粒一錢重。
為避免藥團粘手和粘器具,操作時可用適量的潤滑劑,花生500g,蜂蠟95g,加熱熔化而成。
最後就是包裝與貯藏,製成的蜜丸,可采用蠟紙、玻璃紙、塑料袋、蠟殼包好,封蠟,並注明品名、批號、規格,貯存於陰涼乾燥處。
最高檔的安宮牛黃丸是金箔包裝的,最高價格的六幾年某藥堂的安宮牛黃丸,二十世紀資本炒高價格時一盒三十萬人民幣也一盒難求!
但願世人皆無病,
何懼櫃中藥生塵!
這幅某藥店以前的對聯,讓把當下的醫療行業變為利潤最大的行業的領導看到,會不會很是大聲地笑話:
以前的人都是迂腐不會做生意?
前人隻有濟世救人的醫者仁心,難道就不知道賺錢傳給自己子孫後代?
前人遊方行醫免費治病施藥的人,難道都是大傻冒嗎?
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